Fir d'Dokteren z'erméiglechen, déi vital Funktiounen vum Neigebuerenen ze bewäerten, gouf d'Apgar-Skala am Joer 1952 proposéiert. D'Apgar-Skala ass no engem amerikaneschen Dokter, Spezialist fir Pädiatrie an Anästhesie, Virginia Apgar benannt. D'Akronym, vill méi spéit erstallt, am Joer 1962, definéiert fënnef Parameteren, un deenen en Neigebuerent ausgesat ass. Op wat bezéien dës Parameteren?
Wat bestëmmt d'Apgar Skala?
Éischten: Apgar Skala ass en Akronym ofgeleet vun den englesche Wierder: Erscheinung, Puls, Grimach, Aktivitéit, Atmung. Si bedeiten am Tour: Hautfaarf, Puls, Reaktioun op Reizen, Muskelspannungen an Atmung. D'Skala vun de Punkte kritt par rapport zu enger Feature ass vun 0 bis 2. A wéi enge Situatioune kritt d'Kand 0 a wéini 2 Punkten? Loosst eis vun Ufank un ufänken.
Hautfaarf: 0 Punkten - Cyanose vum ganze Kierper; 1 Punkt – Cyanose vun den distalen Glieder, rosa Torso; 2 Punkten - ganze Kierper rosa.
Pulse: 0 Punkten - Puls net gefillt; 1 Punkt - Puls manner wéi 100 Beats pro Minutt; 2 Punkten - Puls vu méi wéi 100 Beats pro Minutt.
Reaktioun op stimuli ënnerleien zwee Tester, während deenen den Dokter e Katheter an d'Nues setzt an d'Féisssohlen irritéiert: 0 Punkten – heescht keng Reaktioun souwuel op d'Aféierung vum Katheter wéi och op d'Reizung vun de Féiss; 1 Punkt – Gesiichtsausdrock am éischte Fall, liicht Foussbewegung am zweeten; 2 Punkten – Niesen oder Husten no der Aféierung vum Katheter, kräischen wann d'Sohle irritéiert sinn.
Muskelkraaft: 0 Punkten - de Kierper vum Neigebueren ass flach, d'Muskelen weisen keng Spannung; 1 Punkt – d'Glieder vum Kand sinn gebéit, Muskelspannung ass minimal; 2 Punkten - d'Kand mécht onofhängeg Bewegungen an d'Muskelen sinn richteg gespannt.
Respektéieren: 0 Punkten - d'Kand otemt net; 1 Punkt – Atmung ass lues an ongläich; 2 Punkten - den Neigebuerenen rifft haart.
8 - 10 Punkte bedeit datt d'Kand an engem gudden Zoustand ass; 4 - 7 Punkten Duerchschnëtt; 3 Punkten oder manner bedeit datt Ären Neigebuerene Puppelchen direkt medizinesch Opmierksamkeet brauch.
Studéiert mat enger Skala apgarfir et sënnvoll ze maachen, gemaach:
- zweemol: an der éischter a fënnefter Minutt vum Liewen - an Neigebuerenen an engem gudden Zoustand gebuer (déi krut 8-10 Apgar Punkten).
- véier Mol: an der éischter, drëtter, fënneften an zéngten Minutt vum Liewen - an Neigebuerenen an engem mëttelméisseg gebuer (4-7 Apgar Punkten) a schwéieren (0-3 Apgar Punkten) Zoustand.
Widderhuelen den Test Apgar Skala et ass wichteg well d'Gesondheet vum Kand sech verbessert, awer leider och verschlechtert.
Firwat ass Apgar Scale Assessment sou wichteg?
Method scali Apgar et ass effektiv well et Iech erlaabt d'Basis ze definéieren Kannergesondheetsparameter. Wéi och ëmmer, eng vun den éischten Aktivitéite vun engem Neigebuerene Puppelchen bewäert vun engem Gebuertsdokter ass ob de Puppelchen weist richteg Otemschwieregkeeten. Ass et souguer, regelméisseg, reegelméisseg? Dëst ass ganz wichteg, well en neigebuerene Puppelchen de Kierper vu senger Mamm an enger Welt verléisst, déi him komplett nei ass. Et ass e Schock fir hien, sou datt eng vun den éischte Reaktiounen jäizt. Dëst erlaabt den Dokter ze wëssen datt den Neigebuerenen ootmen. Evaluatioun folgendermoossen Regularitéit vum Atmung. Wann et net normal ass, ass Sauerstoff néideg. Virzäiteg Puppelcher si ganz dacks vun onregelméissegen Atmung betraff. Dëst ass well d'Lunge sech nach net richteg entwéckelt hunn. Esou Kanner kréien dann net de Maximum vu Punkten an scali Apgar.
Normal Häerz Aarbecht et ass och en extrem wichtege Faktor fir d'Gesondheet vun engem Kand ze bewäerten. De physiologeschen Häerzfrequenz soll iwwer 100 Schlag pro Minutt sinn. E wesentleche Réckgang vum Puls (ënner 60-70 Beats pro Minutt) ass e Signal fir den Dokter fir Reanimatioun ze maachen.
Wat fir Hautfaarfung, Et sollt bemierkt datt Kanner, déi duerch Kraaft vun der Natur gebuer ginn, méi hell sinn wéi Neigebueren, deenen hir Mammen eng Keeserschnëtt gemaach hunn. Wéi och ëmmer, et ass aus dësem Grond datt den Test gemaach gëtt Apgar Skala bis zu véier Mol - d'Gesondheet vum Kand kann vu Minutt zu Minutt änneren.
E gesonde Puppelchen soll adäquate Muskeltonus weisen a Resistenz weisen fir d'Gliedmaart ze riichten. Wann dat net de Fall ass, kann et eng Stéierung am Nervensystem oder net genuch Oxygenéierung vum Kierper vum Neigebueren uginn. Muskellaxitéit kann och eng Krankheet uginn déi net am Gebärmutter festgestallt gouf. Laut dem scali Apgar e Kand dat Hust oder Niess nom Katheter an d'Nues asetzt, weist normal physiologesch Reaktiounen a kann déi maximal Unzuel u Punkte fir dëse Parameter kréien.