A wéi engem Alter ass et Zäit Äert Kand dem Zänndokter virzestellen? Firwat kréie souguer dräi Joer al Kanner Zännofdréck? Firwat Mëllechzänn behandelen, well se trotzdem falen? Wday.ru huet déi beléifste Froen vun den Elteren un de beschte pädiatreschen Zänndokter a Russland gestallt.
Goldmedailist vum Concours "Pediatric Dentistry" vun der Russian Dental Excellence Championship 2017, Chef vun der pädiatrescher Zänndepartement vun AGF Kinder
1. Wéini soll d'Kand fir d'éischt bei den Zänndokter gesi ginn?
Déi éischt Visite mam Puppelchen ass am Beschten am Alter vun 9 Méint bis 1 Joer gemaach, wann déi éischt Zänn ufänken eraus ze kommen. Den Dokter iwwerpréift de Frenum vun der Zong a Lippen, kontrolléiert déi éischt Zänn. Dëst wäert et méiglech maachen Bëss Pathologie, Sprachdefekter, an ästhetesch Stéierungen an der Zäit ze bemierken oder ze verhënneren oder ze korrigéieren. Weider ass et besser e Pädiatrie Zänndokter eemol pro Véierel ze besichen.
2. Wéi léiert ee Kand seng Zänn ze bastelen? Wat ass méi wichteg - e Pinsel oder eng Paste?
Mam Erscheinung vum éischte Zänn kënnt Dir Äre Puppelchen schonn Hygiène léieren. Et ass derwäert ze starten mat engem mëllen Silikon Fanger Pinsel a gekachten Waasser. Lues a lues op eng Puppelchen Zännbürk mat Waasser wiesselen. Wann et keng Indikatioun fir Zahnpasta gëtt, kënnt Dir Är Zänn mat Waasser fir bis zu annerhalleft Joer botzen. Duerno wiesselt op Zahnpasta. Wiel tëscht enger Paste an engem Pinsel ass net ganz korrekt. Fir e bestëmmten Alter ass e Pinsel méi wichteg, a bestëmmte Fäll - eng Paste. Zum Beispill, wann d'Kand eng Prädisposition fir Zännofdréck huet, verschreift den Dokter eng Fluoridpaste oder Verstäerkungstherapie. An d'Europäesch Akademie fir Pädiatresch Zänndokteren empfeelt d'Benotzung vu Fluoridpasta vum éischten Zänn.
3. Firwat gëtt Sëlwer vun de Kannerzänn nach benotzt? Si ginn schwaarz, dëst ass net ästhetesch, d'Kand ass besuergt.
Silvering Zänn ass keng Method fir Mëllechzänn ze behandelen, awer nëmmen d'Konservatioun vun der Infektioun (Karies stoppen), well Sëlwer eng gutt antiseptesch Eegeschaft huet. Silvering vun den Zänn ass effektiv wann de Prozess flaach ass, am Email. Wann de Prozess extensiv ass an Zännstrukturen wéi Dentin involvéiert ass, wäert d'Effektivitéit vun der Sëlwermethod ganz niddereg sinn. D'Sëlwermethod gëtt gewielt wann aus iergendengem Grond keng Méiglechkeet fir eng vollwäerteg Behandlung ass.
4. Duechter ass 3 Joer al. Den Dokter huet virgeschloen 3 Zänn gläichzäiteg an engem Medikamenter Schlof ze behandelen. Awer ëmmerhin ass Anästhesie geféierlech fir d'Gesondheet a verkierzt d'Liewen, huet eng Rei Konsequenzen! Besonnesch fir e Kand.
Den Dokter proposéiert d'Zänn bei Sedatioun (déif Bewosstsinn) oder ënner Allgemenger Anästhesie (Anästhesie, Medikamenter Schlof) un d'Eltere vu jonke Patienten ze behandelen, well leider am Alter vun 3-4 Joer méi wéi 50% vun de Kanner scho leiden aus Karien. An d'Konzentratioun vun Opmierksamkeet bei Puppelcher ass kleng, d'Zäit am Stull ass ongeféier 30 Minutten. Si ginn midd, naughty a kräischen. Dës Zäit ass net genuch fir qualitativ héichwäerteg Aarbecht mat engem grousse Volumen vun der Aarbecht. Fréier an der Medizin goufen net ganz sécher Medikamenter fir Anästhesie wierklech benotzt. Et waren och ongewollt Reaktiounen: iwelzeg, kuerz Otem, Kappwéi, länger Schwächt. Awer elo gëtt d'Behandlung ënner Generalanästhesie duerchgefouert mam Medikament sevoran (sevofluran) ënner der Opsiicht vun engem Team vun Anästhesiologen an engem Kannerdokter. Et ass déi sécherst Inhalatiounsanästhesie. Et gouf an enger amerikanescher Gesellschaft entwéckelt an ass erfollegräich fir méi wéi 10 Joer an den USA, Japan a Westeuropa benotzt ginn. Sevoran handelt séier (de Patient schléift no den éischten Atem), verursaacht keng allergesch Reaktiounen. De Patient erwächt liicht 15 Minutte nodeems de Sevoran Versuergung ausgeschalt gouf, gëtt d'Droge séier an ouni Konsequenzen aus dem Kierper ausgeschloss, schiedegt keng Organer a Systemer. Och ginn et keng Kontraindikatiounen fir de Gebrauch vu Sevoran bei Patienten, déi un esou eeschte Krankheeten leiden wéi Epilepsie, zerebrale Paräis, Häerzfehler, Liewer an Niereschued.
Méi wéi 50% vun de Kanner am Alter vun 3-4 Joer leiden schonn un Zännofdréck. Mam Alter vu 6 gëtt den Zerfall vun de Laubzänn bei 84% vu jonke Patienten festgestallt
5. Den Dokter huet empfohlen datt de Preschool Kand Fluoridéierung, Spaltversiegelung, Remineraliséierung kritt. Wat ass et? Ass et just Präventioun oder Kur? Firwat ass Fissurversiegelung nëmme méiglech direkt nom Ausbroch, an net laang duerno?
Nom Ausbroch sinn permanent Zänn nach net voll geformt, hir Email ass net mineraliséiert, an et ass e ganz héije Risiko fir Infektioun. Fissuren sinn natierlech Gruef an den Zänn. Dichtung hëlleft de Gruef ze versiegelen sou datt mëll Nahrungsplack net an hinnen accumuléiert, wat schwéier ze läschen ass wärend der deeglecher Hygiène. Karien vu permanente sechsten Zänn an 80% vun de Fäll geschitt am éischte Joer, dofir ass et méi effektiv se direkt nom Ausbroch ze versiegelen. Remineraliséierungstherapie ass eng Beschichtung mat Fluorid oder Kalziumdrogen. All Prozedure si geduecht fir d'Zänn ze stäerken an Karien ze vermeiden.
6. Duechter huet Angscht virum Zänndokter (eemol pynlik eng Fëllung gesat). Wéi fannt Dir en Dokter fir Iech ze hëllefen Är Angscht ze iwwerwannen?
Et kann eng laang Zäit daueren fir e Kand sech un de Rendez -vous vum Zänndokter unzepassen. Fuert lues a lues, sot Äert Kand firwat Dir bei den Dokter wëllt, wéi et geet. An der Klinik däerf d'Kand op kee Fall forcéiert ginn eppes ze maachen. Wärend den éischte Visite kann de klenge Patient net emol an engem Stull sëtzen, awer hie léiert den Dokter kennen, schwätzt mat him. No e puer Reesen kënnt Dir d'Manipulatioun vum Stull graduell erhéijen. Wann d'Angscht guer net iwwerwonnen ass, fir de Fridden vum Geescht vum Kand an den Elteren, kann et Sënn maachen fir eng Behandlung ënner Sedatioun oder allgemeng Anästhesie ze wielen.
7. Firwat Karien op Puppelchen Zänn behandelen? Et kënnt deier eraus, awer si falen ëmmer nach eraus.
Net Puppelchen Zänn ze behandelen just well se erausfalen ass absolut falsch Approche. E Kand brauch gesond Puppelchen Zänn fir iessen grëndlech ze kauen a léiere richteg ze schwätzen. Jo, déi viischt Mëllechzänn falen séier eraus, awer d'Käugrupp Zänn individuell dauert bis 10-12 Joer. An dës Puppelchen Zänn sinn a Kontakt mat dauerhafter. Mam Alter vu 6 gëtt den Zerfall vun de Laubzänn bei 84% vu jonke Patienten festgestallt. Just an dësem Alter fänken déi éischt permanent Zänn ze kauen, "Sechs", auszebriechen. A Statistike bestätegen datt Karien vu permanente sechsten Zänn an 80% vun de Fäll am éischte Joer optrieden. Zännofdréck ass eng Infektioun déi ëmmer méi a méi Zänn schwéier Stoffer multiplizéiert a beschiedegt. Et erreecht den Nerv vum Zänn, Pulpitis geschitt, d'Zänn fänken un ze schmerzen. Wann d'Infektioun nach méi déif geet, kann d'Rudiment vun engem dauerhaften Zänn och am Entzündungsprozess bedeelegt sinn, duerno kann et mat enger scho verännerter Emailstruktur erauskommen oder zum Doud vum Rudiment féieren.
8. Bei enger Duechter (8 Joer al) kommen Molaren kromm eraus. Eise Dokter seet datt wärend nëmme Placken ugesat kënne ginn, et ze fréi ass fir Klammeren ze installéieren. An hiren 12 Joer ale Frënd huet scho Klammern. Wat ass den Ënnerscheed tëscht Platen a Klammeren? Wéi ze verstoen - déi permanent Zänn vum Kand riicht ëmmer nach oder ass et Zäit ze lafen fir de Biss ze korrigéieren?
Wärend der aktiver Phas vum Ausbroch vun dauerhaften Zänn (5,5 - 7 Joer) hänkt alles dovun of ob et genuch Plaz am Kiefer fir nei Zänn ass. Wann et genuch ass, da sti souguer déi kromm permanent Zänn, déi erauskommen, gläichméisseg méi spéit op. Wann et net genuch Plaz ass, da kënnt Dir net ouni d'Occlusioun mat orthodontesche Konstruktiounen ze korrigéieren. D'Platte ass en eraushuelbare Apparat dat individuell gemaach gëtt. Platen ginn benotzt wann eng komplett Ännerung vu Mëllechzänn net geschitt ass, an et ginn ëmmer nach Wuesstumszonen am Kiefer. Ënnert dem Afloss vun de Platen gëtt de Wuesstum vum Kiefer stimuléiert, an et gëtt eng Plaz fir permanent Zänn. A Klammeren gi benotzt mat enger kompletter Ännerung vun der Mëllech op permanent Zänn. Dëst ass en net-eraushuelbare Apparat an deem speziell Befestigungsapparater (Klammern) um Zänn gekollt sinn a mat der Hëllef vun engem Bogen an eng eenzeg Kette wéi Pärelen verbonne sinn. Wann d'Zänn ufänken z'änneren, ass et besser fir eng Konsultatioun mam Orthodontist ze goen an d'Situatioun ze bewäerten. Wat Dir méi fréi ufänkt mat der Okklusioun ze korrigéieren, wat méi einfach dëse Prozess ass a wat méi séier d'Resultat erreecht gëtt.