Ongeféier 1 vun 10 Fraen sinn elo vun Endometriose betraff, eng progressiv gynäologesch Krankheet déi de Risiko vun Onfruchtbarkeet a bestëmmte Komplikatioune wärend der Schwangerschaft fördert. Wéi gëtt Endometriose verwalt vun der Befruchtung bis zur Gebuert? Wat sinn d'Chancen fir Äre Familljeprojet ze gesinn Erfolleg? Entschlësselung.

DENEndometriose ass eng progressiv gynäologesch Krankheet déi geduecht ass ongeféier 1 vun 10 Fraen a souguer 40% vu Fraen mat Ënnerfertilitéit a Beckenpéng ze beaflossen. Et ass charakteriséiert duerch d'Präsenz vun der Endometrial Schleimhaut ausserhalb vum Gebärmutter. Dës Endometriellen Zellen kënne verschidde Plazen hunn. Wa se dacks am reproduktive System vun der Fra lokaliséiert sinn (Eierstock, Réier, Peritoneum, Vagina, etc.), kënnen se och den Verdauungssystem, d'Lunge, oder souguer d'Blase beaflossen. Ofhängeg vun der Tiefe vun de Läsionen an dem Verlaf vun der Krankheet, gëtt Endometriose a verschiddene Stadien beschriwwen, rangéiert vu minimal bis schwéier.

Virun allem e bëssen zréck an de weiblechen Zyklus ass an der Rei. Bei enger Fra déi keen Träger ass, änneren dës Zellen natierlech am Gebärmutter mam Niveau vum Östrogen. Wann den Taux wärend dem menstruellen Zyklus eropgeet, wuessen dës Zellen. Wann et erofgeet, brécht den Endometriumgewebe lues a lues of.

Et ass d'Zäit vun de Reegelen: d'Schleimhaut gëtt aus der Gebärmutterhëllef evakuéiert, iwwer d'Vagina. Bei Frae betraff vun Endometriose kënnen dës Zellen, déi dofir net am Gebärmutter sinn, net evakuéieren. Chronesch Entzündung erschéngt dann a ka sech iwwer Zyklen a Joeren intensivéieren. A méi schwéiere Fäll vun Endometriose kënnen Zysten besonnesch an den Eierstécker optrieden, souwéi Adhäsiounen tëscht de verschiddene betraffenen Organer.

Wann Endometriose heiansdo asymptomatesch ass (wat et schwéier mécht an dëse Fäll ze diagnostizéieren), gëtt dës Entzündung begleet vu Symptomer déi variéiere kënnen ofhängeg vum Standuert vun den Endometriumzellen. Unzeeche déi Endometriose kënnen uginn sinn:

• schwéiere Bauchschmerzen (wéi Periodeschmerzen, ausser datt et net ëmmer vun engem analgetesche Medikament erliichtert gëtt);
• Verdauung an / oder Harnkrankheeten (Verstopfung, Diarrho, Péng oder Schwieregkeeten beim urinéieren oder engem Darmbewegung hunn, asw.);
• e Gefill vu grousser Middegkeet, konstant;
• Péng wärend dem Geschlecht (dyspareunie);
• Blutungen etc.

Wärend spontan Schwangerschaft nach ëmmer méiglech ass, besonnesch wann d'Endometriose minimal ass, kann dës Bedingung och zu Schwieregkeeten féieren e Kand z'entwéckelen, oder souguer Onfruchtbarkeet. Also, laut der EndoFrance Associatioun, 30 bis 40% vu Frae mat Endometriose géife mat engem Fruchtbarkeetprobleem stoen. Eng aner Figur déi vill iwwer dës Krankheet seet: 20 bis 50% vun onfruchtbare Fraen leiden un Endometriose.

Wéi erkläert dëse Link tëscht Endometriose an Onfruchtbarkeet? Verschidde Weeër ginn vun de Gesondheetsspezialisten virgestallt:

• chronesch Entzündung kéint d'Interaktioun tëscht Spermien an Oozyten stéieren;
• Adhäsiounen oder Obstruktioun vun der Proboscis, wa se präsent sinn, kéint erëm verlangsamen oder Befruchtung verhënneren;
• D'Bildung vun endometriotesche Zysten am Eierstock kéint verhënneren datt Follikel do richteg entwéckelen.

Wann d'Diagnostik vun der Endometriose gemaach ass, kann Ären Dokter Iech op medizinesch assistéiert Verbreedung referéieren wann hien et noutwendeg mengt. Ofhängeg vum Grad an der Aart vun der Endometriose déi Dir hutt an de Besonneschkeeten vun Ärer Koppel, kann dat medizinescht Team Iech folgend empfeelen:

• Eierstimulatioun, mat oder ouni intrauterine Inseminatioun (IUI) ;
• IVF heiansdo viru Virbehandlung baséiert op Östrogen-Progestogen Kontraceptioun (d'Pille) oder GnRH Agonisten.

Notiz: Gesondheetsautoritéiten empfeelen net routinéiert chirurgesch Behandlung fir Endometriose fir d'Chancen vun der Schwangerschaft ze förderen. Wéi och ëmmer, dëst ka vun Ärem Dokter betruecht ginn am Fall vun IVF Feeler a wann Är Endometriose mëttelméisseg bis schwéier ass. Am Fall vun der Fleeg, déi am Kader vun engem medizinesch assistéierte Procreatioun (AMP) Cours gëtt, sinn d'Chancen op Schwangerschaft duerch IVF Zyklus fir Fraen mat Endometriose méi oder manner ähnlech wéi déi vun anere Fraen, déi aus engem IVF Zyklus profitéieren. 'ähnlech Behandlung, ongeféier 1 op 4.

Et gëtt heiansdo gegleeft datt d'Schwangerschaft eng Kur fir Endometriose ass. D'Realitéit ass méi komplex. Tatsächlech ännert sech hormonell Imprägnatioun, besonnesch Östrogen, wärend der Schwangerschaft.

Als Resultat kënnen d'Symptomer vun der Endometriose wärend dem éischten Trimester verschlechteren, dann ofhuelen oder souguer verschwannen bis d'Gebuert. Wéi och ëmmer, Unzeeche vun Endometriose kommen normalerweis zréck wann d'Menstruatioun erëm geet. D'Krankheet géif dofir nëmme wärend der Schwangerschaft geschlof ginn.

Zousätzlech kéint d'Endometriose den Ufank vu bestëmmte Komplikatioune wärend der Schwangerschaft förderen. Besonnesch ginn et erhéicht Risike vun:

• fréi Mëssbrauch (+10%);
• virzäitegen a ganz virzäiteg;
• placenta Prävia;
• cesarean Liwwerung. A Fro: e Knuet oder d'Konsequenze vun enger viregter Operatioun déi d'Gebuert méi komplizéiert mécht.

Wéi och ëmmer ass et wichteg ze erënneren datt net all Schwangerschafte bei Fraen mat Endometriose pathologesch sinn an datt se ganz gutt zu enger vaginaler Liwwerung an enger onbehënnerter Gestatioun féiere kënnen. Wann Dir Iech frot iwwer de Fortschrëtt vun Ärer Schwangerschaft, zéckt net Iech bei Äre Patrician ze wenden deen e Suivi empfeelt, deen Äre Fall ugepasst ass.