Ursaache vun der Krankheet
Nekrose ass déi irreversibel Stéierung vun der vital Aktivitéit vun Zellen, Stoffer oder Organer an engem liewegen Organismus, verursaacht duerch den Afloss vu pathogene Mikroben. D’Ursaach vun der Nekrose kann Tissue Zerstéierung duerch e mechanesche, thermesche, chemeschen, infektiiv-gëfteg Agent sinn. Dëst Phänomen geschitt wéinst enger allergescher Reaktioun, gestéiert Innervatioun a Bluttzirkulatioun. D’Gravitéit vun der Nekrose hänkt vum allgemengen Zoustand vum Kierper a negativ lokal Faktoren of.
D’Entwécklung vun Nekrose gëtt erliichtert duerch d’Präsenz vu pathogene Mikroorganismen, Pilze, Viren. Och d'Ofkillung an der Géigend wou d'Blutzirkulatioun verletzt huet en negativen Effekt, an esou Bedingungen erhéicht de Vasospasmus an d'Blutzirkulatioun gëtt nach méi gestéiert. Exzessiv Iwwerhëtzung beaflosst d'Erhéijung vum Metabolismus a mat engem Manktem u Bluttzirkulatioun erschéngen necrotesch Prozesser.
Symptomer vun Nekrose
Numbness, Mangel u Sensibilitéit ass dat alleréischt Symptom dat de Grond sollt sinn fir en Dokter ze besichen. Paleness vun der Haut gëtt beobachtet als Resultat vun enger falscher Blutzirkulatioun, lues a lues gëtt d'Hautfaarf cyanotesch, dann schwaarz oder donkel gréng. Wann d'Nekrose an den ënneschten Extremitéiten optrieden, dann ass et am Ufank duerch séier Middegkeet manifestéiert beim Spazéieren, e Gefill vu Keelt, Krampfungen, d'Erscheinung vu Lähmegkeet, no deem net heelen trophesche Geschwëster bilden, necrotesch mat der Zäit.
D’Verschlechterung vum allgemengen Zoustand vum Kierper geschitt duerch Verletzungen vun de Funktiounen vum Zentralnervensystem, Bluttzirkulatioun, Atmungssystem, Nieren, Liewer. Zur selwechter Zäit gëtt et eng Ofsenkung vun der Immunitéit wéinst der Erscheinung vu concomitant Blutterkrankungen an Anämie. Et gëtt eng metabolesch Stéierung, Erschöpfung, Hypovitaminose an Iwweraarbecht.
Aarte vun Nekrose
Ofhängeg vu wéi eng Verännerungen an de Stoffer geschéien, ginn zwou Forme vun Nekrose ënnerscheet:
Koagulativ (dréchen) Nekrose - geschitt wann Tissueprotein klappt, verdickt, trockt a verwandelt sech an eng gekrauselt Mass. Dëst ass d'Resultat vun der Stéierung vum Bluttfluss an der Verdampfung vu Feuchtigkeit. Zur selwechter Zäit sinn Tissueberäicher trocken, brécheg, donkelbrong oder gro-giel a Faarf mat enger kloerer Demarkatiounslinn. Op der Plaz vun der Oflehnung vun doudege Stoffer entsteet e Geschwür, e purulente Prozess entwéckelt, en Abscess gëtt geformt, an eng Fistel formt bei der Ouverture. Dréchen Nekrose gëtt an der Milz geformt, Nieren, Nabelschnouerstumpel bei Neigebueren.
Kolliquatioun (naass) Nekrose – manifestéiert duerch Schwellung, Erweichung a Liquefatioun vun doudege Gewëss, d'Bildung vun enger groer Mass, d'Erscheinung vun engem putrid Geroch.
Et gi verschidden Aarte vun Nekrose:
Häerzinfarkt – geschitt als Resultat vun enger plötzlecher Stéierung vun der Bluttversuergung am Fokus vun engem Tissu oder Organ. De Begrëff ischämesch Nekrose heescht Nekrose vun engem Deel vun engem internen Organ – Infarkt vum Gehir, Häerz, Darm, Lunge, Nier, Milz. Mat engem klengen Infarkt trëtt autolytesch Schmelz oder Resorptioun a komplette Tissue-Reparatur op. Den ongewollten Resultat vun engem Häerzinfarkt ass eng Verletzung vun der vital Aktivitéit vum Tissu, Komplikatiounen oder Doud.
Sequester – en doudege Gebitt vu Knochengewebe ass an der Sequesterhuelraum, getrennt vu gesondem Tissu wéinst engem purulente Prozess (Osteomyelitis).
Gangren – Nekrose vun der Haut, Schleimhaut, Muskelen. Seng Entwécklung ass virun Tissue Nekrose.
Bedsores – geschitt bei immobiliséierte Leit wéinst längerer Kompressioun vu Gewëss oder Schied un der Haut. All dëst féiert zu der Bildung vun déif, purulent Geschwüren.
Diagnos
Leider ginn dacks Patienten fir eng Untersuchung mat Röntgenstrahlen geschéckt, awer dës Method erlaabt net Pathologie am Ufank vu senger Entwécklung z'entdecken. Nekrose op Röntgenstrahlen ass nëmmen an der zweeter an drëtter Stuf vun der Krankheet bemierkbar. Blutt Tester ginn och keng effektiv Resultater bei der Studie vun dësem Problem. Haut, modern Magnéitfeld Resonanz Imaging oder Computertomographie Apparater maachen et méiglech Zäit a präziist Ännerungen an der Tissu Struktur ze bestëmmen.
Resultat
D'Resultat vun der Nekrose ass favorabel wann et eng enzymatesch Schmelz vum Tissu ass, d'Keimung vum Bindegewebe am verbleiwen doudege Tissu, an eng Narbe gëtt geformt. D'Géigend vun der Nekrose kann mat Bindegewebe iwwerwältegt ginn - eng Kapsel (Enkapsel) gëtt geformt. Och am Gebitt vum doudege Tissu kann Knach bilden (Ossifikatioun).
Mat engem onfavorablen Resultat geschitt purulent Fusioun, wat duerch Blutungen komplizéiert ass, d’Verbreedung vum Fokus – Sepsis entwéckelt.
Den Doud ass typesch fir ischämesch Schlaganfall, myokardial Infarkt. Nekrose vun der kortikaler Schicht vun den Nieren, Nekrose vun der Bauchspaicheldrüs (Bauchspaicheldrüs Nekrose) an. asw – Läsionen vu vital Organer féieren zum Doud.
Behandlung
D'Behandlung vun all Typ vun Nekrose wäert erfollegräich sinn, wann d'Krankheet op eng fréi Stuf festgestallt gëtt. Et gi vill Methoden fir konservativ, spuersam a funktionell Behandlung, nëmmen en héichqualifizéierten Spezialist kann bestëmmen, wéi eng am beschten fir dat effektiv Resultat ass.