Prostatakarque

Prostatakarque

 

La Aarbecht ass eng Drüs vummännlecht reproduktive System. Et läit just ënner der Blase an, wéi e Rank, ëmginn se d'Urethra, de Kanal duerch deen Urin a Semen de Kierper verloossen. D'Roll vun der Prostata ass fir prostatesch Flëssegkeet ze produzéieren, ee vun de Komponente vu Semen zesumme mat Semenflëssegkeet a Spermien, fir semin temporär virum Ejakulatioun ze späicheren, an dann wärend der Ejakulatioun ze kontraktéieren, sou datt se un de Prozess vun der Ejakulatioun deelhëllt. Ausgrenzung vum Sperma.

Le Aarbecht Kriibs ass déi heefegst Aart vu Kriibs bei Männer: et gëtt geschat datt 1 a 7 Männer domat diagnostizéiert ginn, meeschtens an hiren XNUMXen. Och wa keng spezifesch Ursaach entdeckt gouf, gëtt et eng genetesch Prädisposition.

Déi meescht Prostatakarque Fortschrëtter ganz lues. Ausserdeem stierft déi grouss Majoritéit vu Männer an deenen dëse Kriibs festgestallt gëtt un enger anerer Ursaach. Ganz dacks de Tumor bleift an der Aarbecht an huet limitéiert gesondheetlech Effekter, heiansdo verursaacht Harnstéierungen oder erektile Stéierungen. Wéi och ëmmer, e puer Kriibs kënne méi séier wuessen a sech verbreeden.

A Frankräich ass Prostatakarque den heefegste männleche Kriibs (71 nei Fäll geschat an 200) an déi drëtt Haaptursaach fir Kriibs Doud bei Männer (2011 Doudesfäll pro Joer). De Medianalter vun der Diagnostik ass 3 Joer, an 8% vun de Prostatakarque ginn no 700 Joer diagnostizéiert. Den Duerchschnëttsalter vum Doud u Prostatakarque ass 74, dat ass bal déi duerchschnëttlech Liewenserwaardung vu Männer a Frankräich. Prostatakriibs ass e Kriibs mat enger gudder Prognose: 44-Joer Relativ Iwwerliewe huet dramatesch verbessert, vu 75% fir Fäll diagnostizéiert an 78 op 5% a 70.

 

Prostatakarque ass den 2e Ursaach vum männleche Kriibs Doud an Nordamerika, nom Lungenkrebs.

Zorte

DENAdenokarzinom ass déi allgemeng Form vu Prostatakarque. Et stellt ongeféier 95% vun de Fäll duer.

D'Gravitéit vum Kriibs hänkt vum Ausmooss vum Tumor (lokal, mat Emgéigend oder wäit Metastasen) an der Aart vun KriibszellenEt gëtt e Score fir d'Prognose vum Prostatakarque ze moossen, dat heescht d'Risiken déi et fir déi betraffe Persoun stellt. Dëst ass de Gleason Score.

Dëse Score bezitt zwou Zuelen vun 3 op 5 wann Dir de Prostatatgewebe ënner engem Mikroskop ënnersicht, Zuelen entspriechend de Graden 3, 4 oder 5. D'Zuel 3 entsprécht méi benign Prostatgewebe an d'Nummer 5 dem aggressivsten.

Mat dëse Figuren, fir e Score ze kréien deen tëscht 2 an 10 ka reegelen, addéiere mir 2 Grad, déi vun den heefegste Populatiounen vun Zellen an der Prostata an deen héchste Score observéiert. Also, e Score vu 6 (1-1) entsprécht engem manner aggressiven Kriibs, 7 e bësse méi, a wat méi héich d'Zuel ass, wat d'Aggressivitéit vum Tumor eropgeet. Dës Zuel ass wichteg bei der Bestëmmung vun der Wiel vun der beschter Behandlung fir all Mann.

Diagnos a Screening

·         Blutt Test: Messung vum Prostata Antigen Niveau (APS ou PSA). Prostatakriibs ka festgestallt ginn andeems eng Erhéijung vun engem Protein am Blutt gesi gëtt: Prostata spezifescht Antigen oder PSA. PSA ass eng Substanz déi vun der Prostata produzéiert gëtt. Wéi och ëmmer, en héicht Resultat op dësem Test heescht net onbedéngt datt et e gëtt Kriibs. Tatsächlech ass eng Quantitéit vu méi wéi 4 Nanogram / ml vun dësem Protein am Blutt mat Prostatakarque a ronn 25% Fäll assoziéiert, a mat enger anerer Prostatastéierung an 75% Fäll. Am Fall wou et kee Kriibs ass, kann eng erhéngte PSA mat benign prostatescher Hyperplasie, Entzündung oder Infektioun vun der Prostata entspriechen. Aarbecht.

Op der anerer Säit, de PSA Assay erkennt net all Kriibsfäll. An enger Studie, déi d'Effektivitéit vum PSA Test bewäert huet, haten 15% vu Männer, déi negativ op dësem Test getest hunn (vun enger Kohort vun 2 Männer am Alter vun 950 bis 62 Joer) Prostatakarque91. Loosst eis ernimmen datt de PSA Doséierung gëtt och benotzt fir de Kurs vu Prostatakarque ze iwwerwaachen.

D'Biopsie ass net ouniSäit Effekter. Déi heefegst sinn d'Präsenz fir eng ganz kuerz Zäit vun Blutt am Pipi, Hocker oder Semen, Féiwer an der Prostatainfektioun.

An der Praxis:

- Wann d'Prostata anormal ass bei der digitaler Rektaluntersuchung a seng Palpatioun suggeréiert Kriibs, gëtt d'Biopsie gemaach, och wann d'PSA normal ass.

- Wann d'Prostata normal bei der Palpatioun ass an d'PSA méi grouss ass wéi 4 ng / ml, gëtt d'Biopsie ausgefouert wann d'PSA mat der Zäit eropgeet.

  • Rektal Touch. Säin Zweck ass d'Palpatioun vun der Prostata. Fir dëst ze maachen, stellt den Dokter e Fanger ofgedeckt mat engem Handschued an de Rektum an hie kann also de Volume an d'Konsistenz vun der Prostata schätzen. Dëse Geste erlaabt nëmmen eng deelweis Valorisatioun. Awer et kann heiansdo Kriibs bei Leit feststellen, déi en Taux vun hunnAntigen prostatesch spezifesch (= APS oder PSA fir "Prostatic Specific Antigen") normal.
    • Transrektal Ultraschall. Et gëtt nëmme gemaach fir eng Prostatabiopsie ze maachen an ass net eleng interesséiert.
    • Biopsie wärend transrektal Ultraschall. Wärend engem Ultraschall kann den Dokter eng Nadel guidéieren fir ze üben vun Prostatabiopsien, dat heescht, e bëssen Prostatastoffer ze huelen fir se ënner engem Mikroskop ze iwwerpréiwen. Dëst erlaabt de Gleason Score ze quantifizéieren. Nëmmen eng Biopsie kann Prostatakarque mat Sécherheet diagnostizéieren. D'Biopsie gëtt normalerweis gemaach mat enger Nadel, déi an d'Prostata agebaut ass. 10 bis 12 Tissue Proben ginn an der selwechter Sessioun geholl, a verschiddene Beräicher vun der Prostata

      Dës Technik gëtt fir Zwecker benotzt Diagnos, net Screening. Dëst bedeit datt et ausgefouert gëtt wann e Mann en héije PSA huet oder wann d'digital rectal Untersuchung eng anormal Prostata fënnt.

       

Wuertmeldung

En Index, de Phi kann d'Spezifitéit vun der Detektioun vu Prostatakarque verbesseren, an dofir onnéideg Biopsien vermeiden. Dësen Index detektéiert aggressiv Kriibs an erlaabt d'Behandlungen besser adaptéiert ze ginn. Dësen Test gëtt bei Männer vu mindestens 50 Joer ausgefouert, an deenen hir Gesamt PSA tëscht 2 an 10 ng / ml ass mat enger net-verdächteger rektaler Untersuchung. Dësen Test gëtt net a Frankräich ënnerstëtzt (ongeféier € 95). Zu Québec, wéinst senge héije Käschten, bidden d'Dokteren et net systematesch un hir Patienten un, well et de Moment net vum Gesondheetsversécherungsplang ofgedeckt ass, nëmme vu bestëmmte private Versécherer.


- Den Test Schirmung Spezifikatioune vun PCA3 : Vun engem Urinprobe entdeckt dësen Test a Gattung spillt eng Roll beim Ufank vum Prostatakarque, dem "Prostatakriibs Gen 3". Säin Interessi ass datt et eng zweet Biopsie erlaabt fir Männer ze maachen, deenen hir éischt Biopsie kee Kriibs festgestallt huet, awer bei wiem et nach e seriéise Verdacht vu Kriibs bleift.  

 

Hannerlooss eng Äntwert