Teratospermia (oder Teratozoospermia) ass eng Spermienabnormalitéit charakteriséiert duerch Spermatozoa mat morphologesche Mängel. Als Resultat vun dëse Deformatiounen gëtt d'Befruchtungskraaft vum Spermien behënnert, an d'Koppel kann Schwieregkeeten hunn ze begéinen.

Teratospermia ass eng Spermienabnormalitéit charakteriséiert duerch Spermien mat morphologesche Mängel. Dës Anomalie kënnen verschidden Deeler vum Spermien beaflossen:

• de Kapp, deen de Kär enthält, deen déi 23 paternal Chromosomen droen;
• d'Akrosom, eng kleng Membran op der viischter Säit vum Kapp, déi zu der Zäit vun der Befruchtung Enzyme fräiginn, déi de Spermien erlaben d'pellucid Gebitt vun der Oocyte ze iwwerschreiden;
• de Flagellum, dëse "Schwänz", deen et erméiglecht, mobil ze sinn an dofir aus der Vagina op d'Gebärmutter an dann d'Réier eropzekommen, fir eng méiglech Begeeschterung mat der Oocyte;
• den Zwëschendeel tëscht dem Flagellum an dem Kapp.

Oft sinn d'Anomalien polymorphesch: Si kënne multiple sinn, a Gréisst oder Form, beaflossen souwuel de Kapp wéi och de Flagellum, variéiere vun engem Spermien zum aneren. Et kann Globozoospermie sinn (Feele vun Akrosome), duebel Flagellum oder duebel Kapp, opgerullt Flagellum, etc.

All dës Anomalien hunn en Impakt op d'Befruchtungskraaft vum Spermien, an dofir op d'Fruchtbarkeet vum Mann. Den Impakt wäert méi oder manner wichteg sinn ofhängeg vum Prozentsaz vun normalen Spermien, déi verbleiwen. Teratospermia kann d'Chancen vun der Konzeptioun reduzéieren, a souguer zu männlecher Onfruchtbarkeet féieren wann et schwéier ass.

Oft ass Teratospermie mat anere spermatesche Anomalie verbonnen: Oligospermie (net genuch Zuel vu Spermatozoa-, Asthenospermie (Defekt an der Spermienmobilitéit. Dëst gëtt Oligo-Astheno-Teraozoospermie (OATS) genannt).

Wéi all Spermienabnormalitéiten kënnen d'Ursaachen hormonell, infektiiv, gëfteg oder medizinesch sinn. D'Morphologie vu Spermatozoen ass tatsächlech den éischte Parameter, dee vun engem externen Faktor geännert gëtt (Expositioun un Toxine, Infektioun, asw.). Méi a méi Spezialisten denken datt d'Atmosphär- a Liewensmëttelverschmotzung (virun allem iwwer Pestiziden) en direkten Impakt op d'Morphologie vu Spermatozoen huet.

Awer heiansdo gëtt keng Ursaach fonnt.

D'Haaptsymptom vun der Teratospermie ass Schwieregkeeten ze begéinen. D'Tatsaach, datt d'Form vum Spermien anormal ass, beaflosst net d'Optriede vu Mëssbildungen am ongebuerene Kand, awer nëmmen d'Chancen vun der Schwangerschaft.

Teratospermia gëtt diagnostizéiert mat engem Spermogramm, eng vun den éischten Untersuchungen déi systematesch bei Männer während enger Onfruchtbarkeet Bewäertung gemaach ginn. Et erlaabt eng qualitativ a quantitativ Studie vum Spermien duerch d'Analyse vu verschiddene biologesche Parameteren:

• de Volume vun der ejaculate;
• den pH;
• Spermien Konzentratioun;
• Spermien Mobilitéit;
• Spermien Morphologie;
• Spermienvitalitéit.

Den Deel iwwer Spermienmorphologie ass de längsten a schwieregsten Deel vum Spermogramm. An engem Test deen e Spermozytogramm genannt gëtt, ginn 200 Spermien fixéiert a gefärbt op Schmierglidder. Da studéiert de Biolog déi verschidden Deeler vum Spermien ënner engem Mikroskop fir de Prozentsaz vu morphologesch normale Spermien ze bewäerten.

D'Aart vu morphologeschen Anomalie gëtt och berücksichtegt fir den Impakt vun der Teratospermie op d'Fruchtbarkeet ze schätzen. Et gi verschidde Klassifikatiounen:

• d'David-Klassifikatioun geännert vun Auger an Eustache, nach ëmmer vu bestëmmte franséische Laboratoiren benotzt;
• D'Kruger Klassifikatioun, d'WHO international Klassifikatioun, ass déi meescht benotzt op der Welt. Mat enger automatescher Maschinn duerchgefouert, klasséiert dës méi "schwéier" Klassifikatioun als atypesch Spermatozoen all Spermatozoen, déi, souguer ganz wéineg, vun der Form, déi als normal ugesi gëtt, ofwäichen.

Wann den Undeel vu richteg geformte Spermien manner wéi 4% no der WHO Klassifikatioun ass, oder 15% no der modifizéierter David Klassifikatioun, gëtt Teratospermie verdächtegt. Awer wéi fir all spermatesch Anomalie gëtt en zweeten oder souguer en drëtten Spermogramm 3 Méint auserneen duerchgefouert (d'Dauer vun engem Spermatogenese-Zyklus ass 74 Deeg) fir eng fest Diagnos ze maachen, besonnesch well verschidde Faktoren op Spermienmorphologie beaflosse kënnen ( laang Abstinenzzäit, regelméisseg Cannabisopnahm, Féiwer Episod, etc.).

E Migratiouns-Iwwerliewenstest (TMS) mécht normalerweis d'Diagnos of. Et mécht et méiglech eng Evaluatioun vun der Unzuel vun de Spermatozoen ze hunn, déi fäeg sinn an der Gebärmutter ze kommen an d'Oocyte ze befruchten.

Eng Spermienkultur gëtt dacks mam Spermogramm gekoppelt fir eng Infektioun z'entdecken déi d'Spermatogenese kéint änneren an zu morphologesche Mängel vum Spermien féieren.

Wann eng Infektioun während der Spermienkultur fonnt gëtt, gëtt Antibiotikbehandlung verschriwwen. Wann d'Belaaschtung vu bestëmmte Toxine (Tubak, Drogen, Alkohol, Medikamenter) verdächtegt ass d'Ursaach vun der Teratospermie ze sinn, wäert d'Eliminatioun vun den Toxine den éischte Schrëtt an der Gestioun sinn.

Awer heiansdo gëtt keng Ursaach fonnt an d'Benotzung vun ART gëtt der Koppel ugebueden. De Prozentsaz vun Spermatozoon vun normaler Form ass e gudden Indikateur vun der natierlecher Befruchtungskapazitéit vum Spermatozoon, et ass en Element vun der Entscheedung, mat besonnesch dem Migratiouns-Iwwerliewenstest, bei der Auswiel vun der Technik vun ART: Inseminatioun. Gebärmutter (IUI), In vitro Befruchtung (IVF) oder In vitro Befruchtung mat intracytoplasmescher Injektioun (IVF-ICSI).