D'Roll vum ADH Hormon ass de Verloscht vum Waasser duerch d'Nieren ze kontrolléieren, et ass dofir wesentlech fir säi gudde Fonctionnement. Leider fënnt d'Sekretioun vun dësem Hormon vun Zäit zu Zäit net richteg statt. Wat sinn d'Ursaachen? Konnt ze héich oder ze niddreg vun dësem Hormon Auswierkungen hunn?

Den antidiureteschen Hormon och Vasopressin genannt, heiansdo och vun der Ofkierzung AVP fir Arginine-Vasopressin bezeechent, ass en Hormon dat vun den Neuronen vum Hypothalamus synthetiséiert gëtt. Andeems d'Reabsorption vu Waasser duerch de Kierper erlaabt ass, applizéiert den Hormon ADH seng Handlung an den Nieren.

Soubal et vum Hypothalamus secretéiert gëtt, gëtt et an der Hypofysdrüse gelagert ier et am Dehydratioun verëffentlecht gëtt. Den Hypothalamus a Hypofys sinn an der Basis vum Gehir.

D'Roll vum ADH ass de Verloscht vum Waasser aus den Nieren ze iwwerwaachen (Diuresis) fir sécherzestellen datt den Natriumniveau am Blutt op engem normalen Niveau bleift. Wann d'Natriumniveau eropgeet, gëtt d'ADH secretéiert fir d'Waasserverloscht aus den Nieren ze limitéieren, wat den Urin ganz däischter mécht.

Seng Doséierung ass geduecht fir nephrogenic Diabetes insipidus ze bestëmmen an z'ënnerscheeden vun zentrale Diabetis insipidus oder d'Präsenz vun engem onpassenden Sekretiounssyndrom.

Niddereg antidiuretesch Hormonniveauen kënne mat:

• Diabetis Insipidus : d'Nier versprécht Waasser ze spueren an Eenzelpersounen produzéieren dann ganz vill a verdënntem Urin (Polyurie) déi se musse kompenséieren andeems se grouss Quantitéite Waasser drénken (Polydipsie). Et ginn zwou Aarte vun Diabetis insipidus, zentrale Diabetis insipidus (CDI), déi heefegst a verursaacht duerch ADH Mangel, an nefrogenen Diabetis insipidus, den Hormon ass präsent awer funktionnéiert net.

Erhéicht antidiuretescht Hormonniveau kënne verbonne sinn mat:

• JO : Syndrom vun enger onpassender Sekretioun vum antidiureteschen Hormon gëtt definéiert duerch Hyponaträmie induzéiert duerch erhéicht Waasser am Blutt mat ofgehollem Natriumniveau. Oft vun hypothalameschen (Tumor, Entzündung), Tumoralen (Lungenkrebs) Hierkonft. Symptomer vun Hyponaträmie sinn Iwwelzegkeet, Erbrechung, Duercherneen;
• Läsionen vum Nervensystem: Infektiounen, Trauma, Blutungen, Tumoren;
• Meningoencephalitis oder Polyradiculoneuritis;
• E kraniozerebralen Trauma;
• Epilepsie oder akut psychotesch Krampfungen.

Wärend enger Bluttprobe gëtt den antidiureteschen Hormon gemooss. Duerno gëtt d'Probe an enger Zentrifuge bei 4 ° plazéiert an endlech direkt bei -20 ° gefruer.

Op en eidle Magen ze sinn ass net nëtzlech fir dës Untersuchung.

Ouni Waasserbeschränkung sollten déi normal Wäerter vun dësem Hormon manner wéi 4,8 pmol / l sinn. Mat Waasserbeschränkung, normale Wäerter.

Ofhängeg vun de Pathologien ginn et verschidde Behandlungen:

Behandlung fir Diabetis insipidus

D'Behandlung gëtt implementéiert no der identifizéierter Ursaach, a muss behandelt ginn wann et eng gëtt. Op alle Fall sollt Dir d'Persoun net dehydratiséiert oder iwwerhydréiert loossen a probéiert et mat enger niddereger Salz Diät ze balanséieren.

• Am Fall vun zentrale Diabetis insipidus baséiert d'Behandlung op der Intake vun engem Hormon analog dem antidiureteschen Hormon, Desmopressin, deem seng antidiuretesch Handlung mächteg ass. Administratioun ass dacks endonasal eemol oder zweemol am Dag. Et sollt oppassen datt d'Dosis vun Ärem Dokter net iwwerschratt ass, well en Iwwerschoss kann zu Waasserbehälter féieren an heiansdo zu Krampfungen;
• Am Fall vun nefrogener Diabetis insipidus funktionnéiert dës hormonell Behandlung net. Déi betraff Nierkrankheet muss dofir behandelt ginn.

Behandlung vum Syndrom vun Onpassend Antidiuretik Hormonsekretioun:

Restriktioun vu Flëssegkeetsinntak a Behandlung vun der Ursaach wa méiglech. Leit mat SIADH brauchen eng Behandlung fir Hyponaträmie fir eng laang Zäit.

Intravenös Flëssegkeeten, besonnesch Flëssegkeeten mat ganz héije Konzentratioune vun Natrium (hypertonesch Salzléisung), ginn heiansdo uginn. Dës Behandlunge musse virsiichteg gi fir en ze schnelle Opstig vu Serumnatrium (Natriumkonzentratioun am Blutt) ze vermeiden.

Wann d'Blutt Serum weider fällt oder net eropgeet trotz der limitéierter Flëssegkeetsinntak, kënnen d'Dokteren Medikamenter verschreiwen, déi den Effekt vu Vasopressin op d'Nier erofgoen, oder Medikamenter déi Vasopressin Rezeptoren blockéieren an d'Nier verhënneren. reagéiert op Vasopressin.