D'Knöchel (vum laténgesche Clavicula, klenge Schlëssel) ass en Deel vum ënneschten Glied deen de Fouss mam Been verbënnt.

D'Knöchel ass den Uschlosspunkt tëscht der horizontaler Achs vum Fouss an der vertikaler Achs vum Kierper.

Skelett. D'Knöchel besteet aus verschiddene Schanken:

• Ënneschten Enn vun der Tibia
• Ënneschten Enn vun der Fibula, e Knach am Been och bekannt als d'Fibula
• Uewen Enn vum Talus, Knochen vum Fouss läit um Calcaneus um Ferse

Tallow-crurale Artikulatioun. Et gëtt als den Haapt Knöchelgelenk ugesinn. Et verbënnt den Talus an den tibiofibuläre Mortise, e Begrëff, deen d'Knibbergebitt bezeechent, erstallt duerch d'Kräizung vun der Tibia an der Fibula (1).

Ligaments. Vill Bande verbannen d'Schanken vum Fouss an déi vum Knöchel:

• Déi anterior a posterior tibiofibulär Bande
• Déi lateral collateral Bande besteet aus 3 Bündelen: de calcaneofibuläre Bande an déi anterior a hënnescht talofibulär Bande
• D'medial collateral ligament bestehend aus der deltoid ligament an der anterior an posterior tibiotalar ligaments [2].

Muskelen a Seene. Verschidde Muskelen an Sehnen, déi aus dem Been kommen, verlängeren bis op d'Knöchel. Si gi a véier verschidde Muskelkompartimenter gruppéiert:

• Den iwwerflächlechen hënneschte Kompartiment enthält besonnesch den Triceps Sural Muskel an d'Achilles Sehne
• Déi déif hënnescht Fach mat de Muskelen vum hënneschte Gesiicht vun der Tibia, vun deenen d'Sehne Richtung dat bannenegt Gesiicht vum Knöchel lafen
• Dat anteriort Fach mat de Flexormuskelen vum Knöchel
• De laterale Kompartiment enthält de fibular Brevis Muskel an de fibular Longus Muskel

Flexioun. D'Knöchel erlaabt d'Dorsalflexiounsbewegung déi entsprécht der Approche vum dorsalen Gesiicht vum Fouss Richtung dat anterior Gesiicht vum Been (3).

Verlängerung. D'Knöchel erlaabt d'Beweegung vun der Verlängerung oder der Plantar Flexioun, déi besteet aus der Verréckelung vum dorsalen Gesiicht vum Fouss ewech vun der viischter Gesiicht vum Been (3).

Verstauchung. Et entsprécht engem oder méi Bandeverletzungen, déi duerch d'Verlängerung vun de baussenzege Bande optrieden. D'Symptomer si Péng a Schwellung am Knöchel.

Tendinopathie. Et ass och bekannt als Tendonitis. D'Symptomer vun dëser Pathologie sinn haaptsächlech Péng an der Sehn wärend Ustrengung. D'Ursaach vun dëse Pathologien ka variéieren. Béid intrinsesch Faktoren, sou wéi genetesch Prädispositionen, als extrinsesch, sou wéi ongerecht Praxis vun engem Sport, oder d'Kombinatioun vun e puer vun dëse Faktoren kann d'Ursaach sinn (1).

Achilles Sehne Broch. Et ass e Rëss vum Tissu deen d'Achilles Sehn brécht. Symptomer si plötzlech Péng an Onméiglechkeet ze goen. Den Urspronk ass nach ëmmer schlecht verstan (4).

Kierperlech Behandlung. Kierperlech Therapien, duerch spezifesch Übungsprogrammer, gi meeschtens verschriwwen wéi Physiotherapie oder Physiotherapie.

Medizinesch Behandlung. Ofhängeg vun der Bedingung an dem Schmerz, dee vum Patient ugesi gëtt, kënne Painkiller verschriwwen ginn. Anti-inflammatoresch Medikamenter kënne nëmme verschriwwen ginn wann Entzündung vun der Sehne bekannt ass.

Chirurgesch Behandlung. Chirurgesch Behandlung gëtt normalerweis ausgefouert wann d'Achilles Sehne brécht, a kann och a ville Fäll vun Tendinopathie a Verstéiss verschriwwen ginn.

Physikalesch Untersuchung. D'Diagnos geet virun allem duerch eng klinesch Untersuchung fir den iwwerflächlechen Zoustand vum Knöchel ze notéieren, d'Méiglechkeet vu Bewegung oder net, an de Péng, dee vum Patient erkannt gëtt.

Medezinesch Imaging Examen. Fir eng Pathologie ze bestätegen, kann eng medizinesch Imaging Untersuchung gemaach ginn wéi en Röntgen, en Ultraschall, eng Scintigraphie oder e MRI.

A bestëmmte Disziplinnen wéi Danz oder Gymnastik sichen Athleten d'Hypermobilitéit vun de Gelenker z'entwéckelen, déi duerch spezifesch Training erhale kënne ginn. Wéi och ëmmer kann dës Hypermobilitéit negativ Auswierkungen hunn. Nach ëmmer schlecht verstanen an ze spéit diagnostizéiert, Ligament Hyperlaxitéit mécht Gelenker onbestänneg, wouduerch se extrem fragil sinn (5).