Barotraumatismus

Barotraumatismus

Barotraumatesch Otitis ass eng Verletzung vun de Stoffer vum Ouer verursaacht duerch eng Verännerung vum Drock. Et kann schwéiere Péng verursaachen, Schued un der Trommel, Hörverloscht a vestibuläre Symptomer. Ofhängeg vun de Symptomer gëtt Barotrauma behandelt andeems d'Dekongestanten an / oder Antibiotike verwalten. A verschiddene Fäll ass eng Operatioun néideg. Ouer Barotrauma kann vermeit ginn andeems Dir déi richteg Handlungen iwwerdroe fir an Themen a Gefor ze huelen (Taucher, Fligeren). 

Barotraumatesch Otitis, wat ass et?

Barotraumatesch Otitis ass eng Verletzung vun de Stoffer vum Ouer verursaacht duerch eng plötzlech Verännerung vum Loftdrock.

Ursaachen

Barotrauma geschitt wann de Kierper entweder un enger Erhéijung vum Drock ënnerworf gëtt (Scuba-Tauchen, Héichtverloscht an engem Fliger) oder un engem Drockfall (Fliger an der Héicht, Taucher op d'Uewerfläch).

Barotraumatesch Otitis gëtt duerch eng Feelfunktioun vum eustachesche Röhre verursaacht, de Kanal, deen um Niveau vum Trommelmuskel läit, deen de Pharynx mam Mëttel Ouer verbënnt. Wann et e Changement am baussenzegen Drock ass, balancéiert d'Eustachian Röhre den Drock op béide Säiten vum Trommel, andeems d'Loft dobausse an d'Mëtt Ouer kënnt (oder erausgoen). Wann d'Eustachian Röhre defekt ass, kann d'Loft net erausgoen oder an d'Mëtt Ouer kommen, wat zu Barotrauma resultéiert.

Diagnostice

D’Diagnostik gëtt gemaach no der Natur vun de Symptomer an der Geschicht vum Patient (Tauchen, Héichtfluch). Ofhängeg vun de Symptomer kënnen zousätzlech Untersuchungen néideg sinn:

  • Audiometresch Tester (Verständnisschwell, Stëmmdiskriminéierung, akustesch Reflexer, asw.)
  • vestibulär Tester

Déi betraffe Leit

Barotrauma beaflosst besonnesch Leit déi staark Variatiounen am Drock an hirer Aarbechtsëmfeld ënnerleien, besonnesch Taucher a Fligeren. Ouer Barotrauma Konten fir zwee Drëttel vun Scuba Tauchen Accidenter.

Risiko Facteure

All Entzündung (wéinst Allergie, Infektioun, Narben, Tumor) vun den ieweschten Atemwege (Pharynx, Kehlkopf, Nasenpassagen) oder Ouer, déi d'Drock ausbalancéiert verhënnert, erhéicht de Risiko vu Barotrauma.

Symptomer vun barotraumatescher Otitis

D’Manifestatiounen vun engem Barotrauma kommen bal direkt wann den Drock ännert. 

Am Fall vun der eustachescher Röhre Dysfunktion kann den Ënnerscheed am Loftdrock tëscht der Trommel an der Pharynx verursaachen:

  • Eng gewalteg Péng déif am Ouer
  • Hörverloscht deen esou wäit wéi Taubheet ka goen
  • Schued oder souguer Perforatioun vum Trommel, wat zu Blutungen féiere kann
  • Vestibulär Symptomer (Schwindel, Iwwelzegkeet, Erbriechen)
  • Wann den Drockdifferenz ze grouss ass, kann d'ovale Fënster (vum Mëtt Ouer an d'Bannen Ouer erakommen) och briechen. No dëser Broch kommunizéieren all d'Huelraim vum Ouer, wat d'Leckage vu Flëssegkeet aus dem banneschten Ouer an d'Mëtt Ouer verursaacht. Den banneschten Ouer riskéiert permanente Schued. 

Behandlung vun barotraumatescher Otitis

An de meeschte Fäll vu Barotrauma ass d'Behandlung symptomatesch. Awer e puer Läsionen kënnen spezifesch Behandlung erfuerderen. Ouer Barotrauma gëtt behandelt duerch Verwalte vun Decongestanten (Oxymetazolin, Pseudo-Ephedrin) fir d’Ouverture vu blockéierte Airways ze erliichteren. Schwéier Fäll kënne mat Nasal Corticosteroiden behandelt ginn.

Wann et Blutungen oder Zeeche vun Effusioun ass, ginn Antibiotike gegeben (zum Beispill Amoxicillin oder Trimethoprim / Sulfamethoxazol).

D'Konsultatioun vun engem ENT gëtt viru schwéieren oder permanente Symptomer uginn. Chirurgie kann néideg sinn fir schwéiere Schued am banneschten oder mëttleren Ouer ze behandelen. Zum Beispill, Tympanotomie fir direkt Reparatur vun der gebrach Ronn oder ovalen Fënster, oder Myringotomie fir Flëssegkeet aus dem Mëttel Ouer ze drainéieren.

Barotraumatesch Otitis verhënneren

Präventioun vun barotraumatescher Otitis beinhalt d'Erzéihung vun deene Risiko (Aviateuren, Taucher, Wanderer). Wann den externen Drock ännert, ass et wichteg net ze héich Steigungsgeschwindegkeet ze hunn. Aviatoren a Scuba-Taucher mussen an enger Këscht trainéiert ginn fir d'Konsequenze vun Drockvariatiounen op d'Ouer ze studéieren.

Ouer Barotrauma kann verhënnert ginn andeems se dacks schlucken oder ausatmen, während d'Nuesträife knipsen fir d'Eustachian Réier opzemaachen an d'Drock tëscht dem mëttleren Ouer a baussen ze balanséieren. D'Ouerplugs droen verhënnert Drockbalancéierung, sou datt et sollt vermeit ginn beim Scuba-Tauchen.

Präventiv Behandlung mat Pseudoephedrine 12 bis 24 Stonnen virum Tauchen kann de Risiko vun atriale Barotrauma reduzéieren. Scuba-Tauchen sollt net praktizéiert ginn wann de Stau net léist.

Hannerlooss eng Äntwert