Diphtherie

Diphtherie

Wat ass et ?

Diphtherie ass eng héich ustiechend bakteriell Infektioun déi tëscht Mënschen verbreet ass an eng Infektioun vum ieweschten Atmungstrakt verursaacht, wat zu Otemschwieregkeeten an Asphyxie féieren kann. Diphtherie huet zerstéierend Epidemien uechter d'Welt duerch d'Geschicht verursaacht, an um Enn vum 7. Joerhonnert war d'Krankheet nach ëmmer déi Haaptursaach vun der Puppelcherstierflechkeet a Frankräich. Et ass net méi endemesch an industrialiséierte Länner, wou déi extrem seelen observéiert Fäll importéiert ginn. Wéi och ëmmer, d'Krankheet ass nach ëmmer e Gesondheetsproblem an Deeler vun der Welt wou d'Kandimmuniséierung net Routine ass. Méi wéi 000 Fäll goufen der WHO weltwäit am Joer 2014 gemellt. (1)

d`Situatioun

En Ënnerscheed gëtt tëscht Atmungsdiphtherie a Kutan Diphtherie gemaach.

No enger Inkubatiounszäit vun zwee bis fënnef Deeg manifestéiert d’Krankheet sech als Halswéi: Reizung vum Hals, Féiwer, Schwellung vun den Drüsen am Hals. D’Krankheet gëtt unerkannt duerch d’Bildung vu wäisslechen oder groer Membranen am Hals an heiansdo der Nues, Schwieregkeeten beim Schlucken an Atmung verursaacht (op griichesch, "Diphtherie" heescht "Membran").

Am Fall vun der Haut Diphtherie, haaptsächlech an tropesche Gebidder, ginn dës Membranen um Niveau vun enger Wound fonnt.

D'Originne vun der Krankheet

Diphtherie gëtt vu Bakterien verursaacht, Corynebacterium Diphterie, déi d'Gewëss vum Hals attackéieren. Et produzéiert en Toxin deen d'Akkumulation vun doudegen Tissue verursaacht (falsch Membranen), déi sou wäit kënne goen wéi d'Atemwege blockéieren. Dëst Toxin kann och am Blutt verbreet a Schued un d'Häerz, d'Nieren an d'Nervensystem verursaachen.

Zwee aner Aarte vu Bakterien si fäeg Diphtherie-Toxin ze produzéieren an dofir Krankheet verursaachen: Corynebacterium ulcerans et Corynebacterium pseudotuberculosis.

Risiko Facteure

Atmungsdiphtherie gëtt vu Persoun zu Persoun duerch Drëpsen verbreet, déi während Husten a Niesen projizéiert ginn. D'Bakterien kommen dann duerch d'Nues an de Mond. Kutan Diphtherie, déi an e puer tropesche Regiounen gesi gëtt, gëtt duerch direktem Kontakt mat enger Wonn verbreet.

Et soll feststellen, datt, Géigesaz Corynebacterium Diphterie déi vu Mënsch op Mënsch iwwerdroe gëtt, déi aner zwou Bakterien verantwortlech fir Diphtherie gi vun Déieren op Mënschen iwwerdroen (dëst sinn Zoonosen):

  • Corynebacterium ulcerans gëtt duerch Intake vu roude Mëllech oder duerch Kontakt mat Ranner a Hausdéieren iwwerdroen.
  • Corynebacterium pseudotuberculosis, déi rarsten, gëtt duerch Kontakt mat Geessen iwwerdroen.

An eise Breedegraden ass et am Wanter datt Diphtherie am heefegste ass, awer an tropesche Gebidder gëtt et d'ganzt Joer beobachtet. Epidemieausbrieche méi liicht beaflossen dichtbevëlkerte Gebidder.

Präventioun a Behandlung

D'Impfung

D'Impfung fir Kanner ass obligatoresch. D'Weltgesondheetsorganisatioun recommandéiert datt d'Impfung a Kombinatioun mat deenen fir Tetanus a Pertussis (DCT), op 6, 10 a 14 Wochen gegeben gëtt, gefollegt vu Boosterschëss all 10 Joer. D'Impfung verhënnert all Joer weltwäit 2 bis 3 Milliounen Doudesfäll duerch Diphtherie, Tetanus, Pertussis a Maselen, laut WHO Schätzungen. (2)

D'Behandlung

D'Behandlung besteet aus der Verwaltung vun engem Anti-Diphtherie-Serum sou séier wéi méiglech fir d'Aktioun vun den Toxine vun de Bakterien ze stoppen. Et gëtt begleet vun Antibiotikebehandlung fir d'Bakterien ëmzebréngen. De Patient kann e puer Deeg an Otmungsisolatioun plazéiert ginn fir Contagioun mat de Leit ronderëm him ze vermeiden. Ongeféier 10% vu Leit mat Diphtherie stierwen, och mat Behandlung, warnt d'WHO.

Hannerlooss eng Äntwert