Endobrachyesophagus, oder Barrett's Speiseröh, ass eng anatomesch Anomalie, déi den ënneschten Speiseröh beaflosst, an deem Zellen an der Schleimhaut graduell an Darmzellen transforméiert ginn. Dës Transformatioun gëtt Metaplasie genannt. Bei wäitem déi heefegst Ursaach ass gastroesophageal Reflux Krankheet. Wann d’Diagnostik séier muss sinn, fir d’Verbreedung vun der Metaplasie an der Speiseröh ze vermeiden, gëtt den Endobrachyesophagus nëmmen an 0,33% vu Fäll a Kriibs degeneréiert.

Definitioun vum Endobrachyesophagus

Endobrachyesophagus (EBO), oder Barrett's Speiseröh, ass eng anatomesch Anomalie, déi den ënneschten Speiseröh beaflosst, an deem d'Zellen an der Fusioun graduell an Darmzellen transforméiert ginn. Dës cellulär Ännerung gëtt Metaplasie genannt.

Typen vun endobrachyœsophages

Et gëtt nëmmen eng Zort Endobrachyesophagus.

Ursaachen vum Endobrachyesophagus

Bei wäitem déi heefegst Ursaach ass gastroesophageal Reflux Krankheet. Wann se chronesch sinn, kënne se d'Speiseröhle beschiedegen an d'Entzündung verursaachen, déi zu Metaplasie féiert.

Awer aner Ursaache si méiglecherweis um Urspronk vum Endobrachyesophagus:

• Bile Sekretioun;
• Enterogastric reflux.

Diagnos vum Endobrachyesophagus

D'Diagnostik vum Barrett's Speiseröh beinhalt zwee Schrëtt:

• Eng Gastroskopie erlaabt Iech mat engem flexibelen Rouer mat enger Kamera d'intern Mauer vum Mo, der Speiseröh an den Duodenum ze visualiséieren. Barrett d'esophagus ass verdächtegt wann Zong-gebuerene, rout-faarweg mucosal Extensiounen méi grouss wéi 1 cm an der Gréisst a gläicht gastric mucosa op der esophagus siichtbar sinn. Dës Endoskopie beinhalt och eng Messung vun der Héicht vu Läsionen, déi vu Metaplasie verdächtegt sinn;
• Eng Biopsie fir d'Präsenz vu Metaplasie ze bestätegen.

E peptesch Geschwüre (Lëftung op der Fusioun) vun der Speiseröh oder Speiseröhre Stenose (Verengung vun der Speiseröh) si klinesch Symptomer déi d'Diagnostik verstäerken.

Viru kuerzem huet en Team vun amerikanesche Fuerscher och en einfachen Test entwéckelt, dee schlucken ka ginn, fir fréizäiteg d'Speiseröhle vum Barrett z'erkennen, wat eng Alternativ zur Endoskopie kéint ausmaachen.

Leit betraff vun endobrachyesophagus

Endobrachyesophagus geschitt dacks nom Alter vu 50 an ass ongeféier duebel sou heefeg bei Männer wéi bei Fraen. 10-15% vu Patienten mat gastroesophagealer Refluxkrankheet wäerte fréier oder spéider dem Barrett seng Speiseröh entwéckelen.

Faktoren déi den Endobrachyesophagus förderen

Verschidde Faktore kënnen d'Optriede vum Endobrachyesophagus förderen:

• Alter an Ausmooss vum Fëmmen;
• männlecht Geschlecht;
• Alter iwwer 50;
• En héije Kierpermass Index (BMI);
• erhéicht Präsenz vun intra-abdominal Fett;
• D'Präsenz vun enger Hiatus Hernia (Passage vun engem Deel vum Magen vum Bauch an d'Thorax duerch d'Hiatusöffnung vun der Membran, eng Ouverture déi normalerweis vun der Speiseröh gekräizt gëtt).

Seier Liften

Endobrachyesophagus ass dacks asymptomatesch wann et ufänkt ze entwéckelen. Seng Symptomer fusionéieren dann mat deene vun gastroesophageal reflux: Seier reflux, heartburn.

Gewiichtsverloscht

Wéi et viru geet, kann den Endobrachyesophagus Schluckschwieregkeeten, Iwwelzegkeet, Erbrechung, Appetitverloscht a Gewiichtsverloscht verursaachen.

Blutungen

Heiansdo kann den Endobrachyesophagus Blutungen verursaachen an Anämie verursaachen.

Schwaarzen Hocker

D'Behandlunge fir d'Speiseröhne vum Barrett zielen haaptsächlech fir d'Symptomer ze reduzéieren an d'Sauerreflux ze limitéieren fir ze verhënneren datt d'Krankheet sech op e méi grousst Gebitt vun der Speiseröhfaassung verbreet. Si kombinéieren déi deeglech Intake vun antisekretoreschen Drogen - Protonpompel-Inhibitoren an H-2-Rezeptor-Inhibitoren - an Drogen, déi d'Gastrointestinal Motilitéit verbesseren (Prokinetik).

Et ass ganz schwéier virauszesoen ob e Patient mat Barrett d'esophagus esophageal Kriibs entwéckelen oder net, sou eng Suivi gastroscopy ass recommandéiert op d'mannst all dräi bis fënnef Joer. Notéiert datt d'jährlech Heefegkeet vu karzinomatöser Degeneratioun vun der Barrett Speiseröh 0,33% ass.

D'Préventioun vum Endobrachyesophagus besteet virun allem an der Vermeidung oder Limitatioun vum Gastroesophageal Reflux:

• Limitéiert Liewensmëttel a Gedrénks bekannt fir Reflux ze förderen: Schockela, staark Minze, roude Zwiebelen, Tomaten, Koffein, Thein, réi Geméis, Platen an der Sauce, Zitrusfrüchte, Preparatiounen reich an Fett an Alkohol;
• Fëmmen net;
• Iessen manner wéi dräi Stonne virum Schlafengehen;
• Huelt d'Kappbänk ëm zwanzeg Zentimeter fir nocturnal Seier reflux ze vermeiden.