glaucoma

Allgemeng Beschreiwung vun der Krankheet

Et ass eng chronesch Aenerkrankheet déi sech an all Alter entwéckele kann, awer et ass besonnesch heefeg bei eeleren. Kongenitalem Glaukom geschitt bei 1 vun 20 dausend Neigebuerenen, am Alter vu 45 Joer ass d'Heefegkeet vu Glaukom ongeféier 0,1%, bei 50-60 Joer ale Leit erreecht dës Figur 1,5%, an an der Altersgrupp 70+ méi wéi 3%.

Leider ass Glaukom onheelbar, seng schwéier Forme féieren zu irreversibel Blannheet, déi d'Krankheet e soziale Charakter gëtt.

Aarte vu Glaukom

Glaukom ass no Alter klasséiert:

• ugebuerene Glaukom Neigebueren leiden. In der Regel ass d'Krankheet ënner fréie Diagnos ënnerworf, direkt no der Gebuert gëtt se bei 60% vu Patienten festgestallt. Kongenitalem Glaukom kann sech an den éischte Méint vun der Kandheet manifestéieren, an a rare Fäll vill méi spéit, no e puer Joer;
• jonk Glaukom diagnostizéiert bei Kanner déi 3 Joer erreecht hunn a bis zu 35 Joer;
• primäre Glaukom bei Erwuessenen am meeschte verbreet. Et ass verbonne mat altersbedingte Verännerungen an de Visiounsorganer. Seng Forme ënnerleien der medizinescher Klassifikatioun, vun där d'Behandlungsregime ofhänkt. Primärglaukom ka sech manifestéieren an oppene Wénkel, zouene Wénkel, gemëschte Formen a Glaukom, an deem den intraokuläre Drock bannent normale Grenzen bleift;
• sekundär Glaukom bei Erwuessener entwéckelt sech als Konsequenz vun den transferéierte ophthalmesche Krankheeten.

Ursaache fir Glaukom

D'Ursaache vu kongenitalem Glaukom kënne verschidde Faktore sinn, sou wéi genetesch Prädisposition, souwéi embryonal a Gebuertstrauma. Wann d'Mamm Infektiounen wéi Mumps, Syphilis, Rubella, Polio wärend der Schwangerschaft gelidden huet, da kann dëst Glaukom am Fetus provozéieren. Exzessive Alkoholkonsum, Vergëftung, Vitaminmangel, Strahlungsexpositioun, an fetal Bauchstrauma kënnen och Risikofaktoren sinn.

Bei Erwuessenen ass den Haaptgrond fir d'Entwécklung vu Glaukom de verstäerkten Aendrock, wat zu enger Verletzung vun der Bluttversuergung an d'Aen an der Deformatioun vum Optiknerv féiert. Zousätzlech provozéiert d'Krankheet héije Blutdrock, Diabetis mellitus, Osteochondrose vun der Gebärmutterhëllef, Krankheeten vum Immunsystem, schwéierer Myopie an engem Ierfgroussherzog.^[3].

D'Tendenz zu enger zougeschlosser Wénkelform manifestéiert sech méi dacks am faire Geschlecht. An dësem Fall sinn déi anatomesch Charakteristike vun de Visiounsorganer besonnesch wichteg: déi kleng Gréisst vum Auge an déi grouss Lens.

Sekundär Glaukom kann duerch laangfristeg Notzung vun hormonellen Drogen provozéiert ginn, uginn fir bronchial Asthma an Autoimmunerkrankungen.

Risikofaktoren fir d'Entwécklung vu Glaukom

Déi meescht Oft gëtt Glaukom diagnostizéiert an der Präsenz vun de folgende negativ Faktoren:

1. Alter (no 70 Joer);
2. Wäitsiichtegkeet;
3. periodesch eropgoen IOP;
4. nidderegen Blutdrock;
5. Diabetis;
6. Stéierungen vum hormonellen an nervös System;
7. Krankheeten vum Herz-Kreislauf-System;
8. Aen Schued;
9. Chirurgie a vergaangene entzündleche Prozesser;
10. d'Präsenz vu Glaukom bei Familljememberen;
11. laangfristeg Benotzung vun hormonellen Drogen.

Laut der WHO ass Glaukom déi féierend Pathologie vum visuellen Apparat, wat zu Verloscht vun der visueller Funktioun féiert. Méi wéi 14% vun de blanne Mënschen op der Welt hunn hir Siicht duerch Glaukom verluer.

Glaukom Symptomer

Ganz dacks ass de Verlaf vun der Krankheet asymptomatesch a veruersaacht keng Unerkennung soulaang déi visuell Akuitéit net wesentlech verschlechtert. In der Regel konsultéiert de Patient en Ophtalmolog an engem spéide Stadium vun der Entwécklung vun der Krankheet. D'Insidiousness vun der Krankheet läit an der Tatsaach datt an de fréie Stadien, Péng a Symptomer bal komplett fehlen.

Eeler Leit solle reegelméisseg en Ophtalmolog besichen an den intraokulären Drock moossen, wat dat féierend Symptom vu Glaukom ass. Et ass onméiglech fir Ännerungen am intraokulären Drock onofhängeg z'entdecken, well d'Erhéijung lues a lues geschitt an de Gehir sech un d'Ännerunge upasst. Nëmmen eng kleng Grupp vu Leit hu sou Manifestatiounen wéi Péng am Beräich vun de Wenkbrauwen a Stir, Verschlechterung vun der Schärfe vun der Visioun, Beschwerden iwwer d'Erscheinung vu faarwege Kreeser wann Dir Liichtquellen kuckt.

En anert wichtegt Symptom ass eng Verengung vum Gesiichtsfeld, deen aus der Nasalzon ufänkt, souwéi eng Verletzung vun der schneller Adaptatioun vum Auge fir eng Verännerung vun der Beliichtung. E Réckgang an der Visueller Akuitéit weist op irreversibel Ännerungen an der morphologescher Struktur vum Optiknerv, déi net restauréiert a behandelt kënne ginn.

Déi zougekippte Wénkelform ass zimlech seelen, awer et ënnerscheet sech duerch ausgeprägte Symptomer: schwéieren Aen a Kappwéi, Roudheet vum Aen.

Klinesch Zeeche vu Glaukom

D’Lëftung vum visuellen Organ kann duerch een oder méi Symptomer manifestéiert ginn. Et ass wichteg en Ophtalmolog an der Zäit ze kontaktéieren fir Untersuchung an eng ëmfaassend Diagnostik.

Unzeeche vu Glaukom:

1. widderhuelend Gefill vu Schmerz, Schmerz a Schwieregkeet am Beräich vum betroffenen Auge;
2. Ofsenkung vum Gesiichtsfeld;
3. Niwwel virun den Aen;
4. faarweg Flecken a Kreeser wann Dir eng Quell vu helle Liicht kuckt;
5. ofgeholl Visioun an der Dämmerung (am Owend an an der Nuecht);
6. Auge Feuchtigkeit;
7. heiansdo mild Halswéi;
8. Hyperämie vum Augeball.

Komplikatioune vu Glaukom

Onbestänneg Behandlung an Diagnostik vu Glaukom kann akut Attacken vun der Krankheet provozéieren, déi mat schwéiere Visuell Behënnerung bis zur kompletter Blannheet belaascht sinn. Praktesch Fuerschung weist datt d'Glaukombehandlung nëmmen den Ënnergang vun der Visioun stoppt a verlangsamen kann, awer se net restauréiere kann.

Präventioun vu Glaukom

1. 1 regelméisseg medizinesch Untersuchungen mat engem Therapeut an Endokrinolog fir d'rechtzäiteg Detektioun a Präventioun vu Krankheeten, déi d'Entwécklung vu Glaukom provozéieren kënnen (Hypertonie, Hypotonie, Diabetis mellitus, Dysfunktioun vun der Schilddrüs);
2. 2 systematesch Visite vum Ophtalmolog mat der obligatorescher Miessung vum intraokuläre Drock;
3. 3 fristgerecht Behandlung vun ophthalmesche Krankheeten fir d'Entwécklung vum sekundäre Glaukom ze verhënneren;
4. 4 zukünfteg Mammen sollten besonnesch virsiichteg sinn, fir de Risiko vu Glaukom bei Neigebuerenen z'entwéckelen;
5. 5 vernoléissegen d'Selbstuntersuchung net. Selbstkontrolle gëtt ganz einfach duerchgefouert: d'Aen een nom aneren zoumaachen a vergläicht d'Schärft an d'Qualitéit vum Bild;
6. 6 maachen et eng Regel regelméisseg Moiesübungen mat obligatoresche Übungen fir d'Gebärmutterpilot ze maachen. Moderéiert kierperlech Aktivitéit stimuléiert d'Bluttversuergung an d'Organer vun der Visioun;
7. 7 net schwéier Géigestänn ophiewen fir keng Erhéijung vun der IOP ze provozéieren;
8. 8 eng richteg komponéiert Ernährung.

Diagnostesch Methoden

Fir fréizäiteg Erkennung vu pathologesche Prozesser gëtt IOP gemooss, mat Hëllef vu speziellen Apparater gëtt de Fundus an den Optiknerv Kapp iwwerpréift, de visuelle Feld gëtt iwwerpréift fir Mängel an der zentraler a peripherer Visioun ze identifizéieren.

Fir d'Diagnostik vu Glaukom gëtt eng ëmfaassend Untersuchung verschriwwen, och Refraktometrie, automatiséiert Perimetrie, Tonometrie, Ultraschall, Bewäertung vun der Tiefe vun der anteriorer Chamber, Bestëmmung vun der Dicke an Duerchmiesser vun der Lens, Gonioskopie (Studie vum Wénkel tëscht der Cornea) an der Iris), Bestëmmung vun der Dicke vun der Cornea.

Glaukombehandlung an der Mainstream Medizin

Leider ass et nach net méiglech eng komplett Heelung fir Glaukom z'erreechen, awer et muss kontrolléiert a behandelt ginn. Nodeems Dir den Typ an d'Bühn vum Glaukom bestëmmt hutt, verschreift den Ophtalmolog déi optimal Behandlungsmethod, déi konservativ, chirurgesch oder Laser ka sinn. Jidderee vun dësen Aarte vu Behandlungen zielt fir d'Indikatoren vum intraokulären Drock ze normaliséieren.

D 'Medikamentstaktik vun der Behandlung ëmfaasst d'Benotzung vu spezielle Antiglaukom Drëpsen, déi net nëmmen den Niveau vum IOP reduzéieren, awer och d'Bluttversuergung an d'bannenzeg Membranen vun de Visiounsorganer verbesseren. Nëmmen en Ophtalmolog kann Drëpsen wielen an ofbriechen, souwéi en Instillatiounsregime verschreiwen; Selwer Medikamenter fir Glaukom kënnen irreversibel Schied un den Ae verursaachen. An dësem Fall sollt de Patient berécksiichtegen datt antiglaucomatous Medikamenter anescht op IOP kënne handelen:

1. 1 intraokulären Drock fällt direkt no der Instillatioun vun Drëpsen;
2. 2 IOP fällt liicht, awer ënner der Bedingung vun der regelméisseger Instillatioun vum Medikament erhéicht säin Effekt mat der Zäit;
3. 3 Drëpsen kënnen de Géigendeel Effekt verursaachen an den Niveau vum IOP erhéijen;
4. 4 D'Resistenz vum Patient géint Antiglaukom fällt méiglech, an dësem Fall beaflosst d'Drogen net d'IOP Parameteren.

Wann konservativ Behandlung keng Resultater bruecht huet, da recommandéiert den Ophtalmolog eng Operatioun.

Laserchirurgie fir d'Behandlung vu Glaukom huet ugefaang an de 70er vum leschte Joerhonnert praktizéiert ze ginn. Mat der Hëllef vun der Laserstrahlung ginn intraokulär Blocken ewechgeholl, déi den Ausfluss vun der intraokulärer Flëssegkeet stéieren. Et gi Virdeeler an Nodeeler fir Laserchirurgie.

D'Virdeeler vu Laserchirurgie:

• relativ niddereg Käschte vun der Operatioun;
• kuerz Rehabilitatiounszäit;
• kee Besoin fir allgemeng Anästhesie, lokal Anästhesie ass genuch;
• chirurgesch Interventioun mat engem Laser kann op ambulanter Basis gemaach ginn;
• et gi keng Komplikatioune typesch fir traditionell Glaukomchirurgie.

Nodeeler vu Laserchirurgie:

• de Risiko vu Schued un der Lenskapsel;
• d'Méiglechkeet vu Schued un de Gefässer vun der Iris;
• an den éischte puer Stonnen no der Operatioun ass eng Erhéijung vum IOP méiglech.

Glaukomchirurgie huet eng Geschicht vun iwwer 150 Joer. All Joer ginn déi existent verbessert, nei Methoden fir antiglaucomatous Operatiounen ginn entwéckelt an agefouert. Den Ophtalmolog akzeptéiert d'Fro vun der chirurgescher Behandlung vu Glaukom (Iridektomie), berücksichtegt den allgemengen Zoustand vum Patient, IOP Parameteren an d'Dynamik vu klineschen Donnéeën.

D'Aufgab vun der Iridektomie ass den IOP Niveau ze normaliséieren, d'Ernährung an den Tissuemetabolismus am Optiknerv ze verbesseren. Als Resultat vun chirurgeschen Operatiounen gëtt den Drock an den Aaikummeren ausgeglach andeems de Pupillärblock eliminéiert gëtt.

Opgepasst!

D'Verwaltung ass net verantwortlech fir all Versuch d'Informatioun ze benotzen, a garantéiert net datt et Iech net perséinlech schued. D'Material kann net benotzt ginn fir d'Behandlung virzeschreiwen an eng Diagnos ze maachen. Consultéiert ëmmer Ären Spezialist Dokter!