Hemiparesis ass en Defizit u Muskelkraaft, dat heescht eng onkomplett Lähmung, déi eng Ofsenkung vun de Bewegungskapazitéiten verursaacht. Dëse Mangel u Muskelkraaft kann déi riets Säit vum Kierper erreechen, oder déi lénks Säit.

Et ass eng vun den heefegste Konsequenze vun neurologesche Krankheeten, virun allem Schlaganfall, d'Heefegkeet vun deenen an der Weltbevëlkerung eropgeet wéinst der Erhéijung vun der Liewenserwaardung. Effektiv Behandlung tendéiert momentan mental Praxis mat motorescher Rehabilitatioun ze kombinéieren.

Definitioun vun Hemiparesis

Hemiparesis gëtt meeschtens an engem Kontext vun neurologescher Krankheet fonnt: et ass eng onkomplett Lähmung, oder en deelweis Defizit u Muskelkraaft a Bewegungskapazitéiten, wat nëmmen eng Säit vum Kierper beaflosst. Mir schwätzen also vu lénks Hemiparese a riets Hemiparese. Dës liicht Lähmung kann de ganzen Hemibody beaflossen (et wäert dann eng proportional Hemiparese sinn), et kann och nëmmen een Deel vum Aarm oder Been oder vum Gesiicht beaflossen, oder souguer e puer vun dësen Deeler beaflossen. (an dëse Fäll wäert et eng net-proportional Hemiparese sinn).

Ursaachen vun Hemiparesis

Hemiparese gëtt meeschtens duerch eng Dysfunktioun vum Zentralnervensystem verursaacht. D'Haaptursaach vun der Hemiparese ass Schlaganfall. Also, cerebrovaskulär Accidenter féieren zu sensorimotoresche Defiziter, wat zu Hemiplegie oder Hemiparesis resultéiert.

Et gëtt och, bei Kanner, Hemiparese verursaacht duerch eng Verletzung vum Deel vum Gehir, während der Schwangerschaft, während der Gebuert oder séier no der Gebuert: dëst ass kongenital Hemiparese. Wann Hemiparese méi spéit an der Kandheet optrieden, da gëtt et erfuerene Hemiparese genannt.

Et stellt sech eraus datt Verletzung op der lénker Säit vum Gehir riets Hemiparese verursaache kann, an ëmgekéiert, Verletzung op der rietser Säit vum Gehir wäert lénks Hemiparese verursaachen.

Diagnostice

D’Diagnostik vun der Hemiparese ass klinesch, am Gesiicht vu reduzéierter Bewegungskapazitéiten op enger vun deenen zwou Säiten vum Kierper.

Déi betraffe Leit

Déi eeler Leit si méi am Risiko vu Schlaganfall, an dofir méi vun der Hemiparese betraff. Also, duerch d'Verlängerung vun der Liewensdauer vun der Weltbevëlkerung, ass d'Zuel vun de Leit, déi duerch Schlaganfall betraff sinn, an de leschte Jore wesentlech eropgaang.

Risiko Facteure

D'Risikofaktoren fir Hemiparese kënnen tatsächlech mam Risiko korreléieren fir eng Pathologie ze presentéieren verbonne mat neurologescher Dysfunktioun, a besonnesch mam Risiko fir e Schlaganfall z'entwéckelen, déi sinn:

• den Tubak;
• den Alkohol;
• Obesitéit;
• kierperlech Inaktivitéit;
• héije Blutdrock;
• Hypercholesterolämie;
• Häerzrhythmusstéierungen;
• Diabetis;
• de Stress;
• an Alter ...

Deelweis Motordefizit vum Hemibody

Hemiparesis, generéiert vun enger ursprénglecher Ursaach dacks neurologesch, ass u sech méi e Symptom wéi eng Pathologie, säi klinescht Zeechen ass ganz sichtbar, well et entsprécht engem partielle Motordefizit vum Hemibody.

Schwieregkeeten ze Fouss

Wann den ënneschte Kierper betraff ass, oder ee vun deenen zwee Been, kann de Patient Schwieregkeeten hunn d'Beweegunge vun deem Been auszeüben. Dës Patienten wäerten also Schwieregkeeten hunn ze goen. D'Hëfte, d'Knöchel an d'Knéien presentéieren och dacks Anomalie, déi d'Gang vun dëse Leit beaflossen.

Schwieregkeeten Aarmbewegungen auszeféieren

Wann ee vun deenen zwee ënneschte Gliedmaart betraff ass, riets oder lénks Aarm, wäert et Schwieregkeeten hunn Bewegungen ze maachen.

Visceral Hemiparese

D'Gesiicht kann och betraff sinn: de Patient wäert dann eng liicht Gesiichtslähmung presentéieren, mat méigleche Riedstéierungen a Schluckschwieregkeeten.

Aner Symptomer

• Kontraktioune;
• Spastik (Tendenz vun engem Muskel ze kontraktéieren);
• selektiv Reduktioun vun Motor Kontroll.

Mat dem Zil fir motoresch Defiziter ze reduzéieren an d'funktionell Erhuelung vun de Gebrauch vu Gliedmaart oder Deeler vum Kierper defizit ze beschleunegen, mental Praxis, kombinéiert mat motorescher Rehabilitatioun, gouf am Rehabilitatiounsprozess vu Patienten agefouert, déi Schlaganfall erlieft hunn.

• Dës Rehabilitatioun baséiert op alldeeglechen Aktivitéiten ass méi effektiv wéi konventionell Motorrehabilitatioun;
• Dës Kombinatioun vu mentaler Praxis a Motorrehabilitatioun huet seng Nëtzlechkeet an Effizienz bewisen, mat bedeitende Resultater, däitlech verbessert Motordefizit, dorënner Hemiparese, bei Patienten no Schlaganfall;
• Zukünfteg Studien erlaben méi spezifesch Parameter vun der Dauer oder Frequenz vun dësen Übungen mat Präzisioun ze bestëmmen.

Beliichtung: wat ass mental Praxis?

Mental Praxis besteet aus enger Trainingsmethod, wou déi intern Reproduktioun vun enger bestëmmter Motoraktioun (dh mental Simulatioun) extensiv widderholl gëtt. D'Intentioun ass d'Léieren oder d'Verbesserung vun de Motorfäegkeeten ze förderen, andeems Dir d'Bewegung geeschteg virstellt, déi gemaach gëtt. 

Dës mental Stimulatioun, och Motorbild genannt, entsprécht engem dynamesche Staat während der Leeschtung vun enger spezifescher Handlung, déi intern duerch d'Aarbechtsgediechtnes reaktivéiert gëtt an der Verontreiung vu Bewegung.

Mental Praxis resultéiert also zu bewosst Zougang zu motoresch Absicht, normalerweis onbewosst während der Virbereedung fir Bewegung. Sou etabléiert et eng Relatioun tëscht motoreschen Eventer a kognitiven Perceptiounen.

Funktionell Magnéitesch Resonanz Imaging (fMRI) Techniken hunn och gewisen datt net nëmmen déi zousätzlech Premotor- a Motorberäicher an de Cerebellum während de virgestallte Beweegunge vun der Hand a Fanger aktivéiert goufen, awer och datt de primäre Motorberäich déi entgéintgesate Säit och beschäftegt war.

Verhënnerung vun der Hemiparese ass tatsächlech fir neurologesch Krankheeten a zerebrovaskulär Accidenter ze vermeiden, an dofir e gesonde Liewensstil unzehuelen, andeems Dir net fëmmt, regelméisseg kierperlech Aktivitéit an eng equilibréiert Ernärung fir z'entwéckelen, ënner anerem Diabetis an Adipositas.