Hyperkinesis bei Erwuessener

Bis d'Mëtt vum leschte Joerhonnert gouf ugeholl datt Hyperkinesis eng Variant vun Neurose ass. Awer d'Fuerschung an der Neurologie huet gehollef festzestellen datt dëst eng vun de Manifestatiounen vun eeschten nervös Krankheeten ass.

Wat ass Hyperkinesis

Hyperkinesis ass exzessiv gewalteg motoresch Handlungen déi géint de Wëllen vum Patient optrieden. Dozou gehéieren Zidderen (zidderen), aner Bewegungen.

Ursaachen vun Hyperkinesis bei Erwuessener

Hyperkinesis ass keng Krankheet, mee e Syndrom (eng Rei vu bestëmmte Symptomer, Manifestatiounen). Si sinn Zeeche vu Schued am Nervensystem wéinst:

• genetesch Anomalien;
• organesch Krankheeten vum Gehir;
• verschidde schwéier Infektiounen;
• Toxizose;
• Kappverletzungen;
• Nebenwirkungen vu bestëmmte Medikamenter;
• degenerative Ännerungen.

Hyperkinesis wéinst der Optriede kann an 3 Gruppen opgedeelt ginn:

Primärschoul – dat sinn ierflecher Schued vum Nervensystem: Wilson Krankheet, Huntington Chorea, olivopontocerebellar Degeneratioun.

Secondaire – Si entstoen duerch verschidde Problemer, Schied un den Nervensystem, dee während dem Liewen kritt gëtt (traumatesch Gehirverletzung, Ensephalitis, Kuelemonoxidvergëftung, d'Konsequenze vum Alkoholismus, Thyrotoxikose, Rheuma, Tumoren, etc.).

Psychogenic – Dëst sinn Hyperkinesien, déi als Resultat vun akuter Psychotraumen optrieden, chronesch Läsionen – hysteresch Neurosen, Psychosen, Angststéierungen. Dës Forme si ganz rar, awer net ausgeschloss.

Manifestatiounen vun Hyperkinesis bei Erwuessener

Déi Schlëssel Manifestatiounen vun der Pathologie sinn motoresch Handlungen, déi géint de Wëllen vun der Persoun selwer optrieden. Si ginn beschriwwen als en irresistible Wonsch op dës ongewéinlech Manéier ze bewegen. Zousätzlech ginn et zousätzlech Symptomer, déi typesch fir déi ënnerierdesch Krankheet sinn. Déi heefegst Manifestatiounen:

• Zidderen oder schüttelen – alternéierend Kontraktioune vun de Flexor-Extensormuskelen, mat héijer a gerénger Amplituden. Si kënnen a verschiddenen Deeler vum Kierper sinn, verschwannen während der Bewegung oder an der Rou (oder, am Géigendeel, verstäerkt).
• Nervös tic - schaarf, ruckeleg Muskelkontraktiounen mat gerénger Amplitude. Tics sinn normalerweis an enger Muskelgrupp lokaliséiert, si kënnen deelweis duerch volitional Ustrengung ënnerdréckt ginn. Et gi blénken, zéien vun der Ecke vum Auge, blénken, dréinen vum Kapp, Kontraktioun vun der Ecke vum Mound, Schëller.
• Myoklonus - Kontraktioune op eng chaotesch Manéier vun eenzelne Muskelfasern. Wéinst hinnen kënnen e puer Muskelgruppen onfräiwëlleg Beweegunge maachen, Ruck.
• Chorea - net-rhythmesch Ruckbewegungen produzéiert mat enger grousser Amplitude. Mat hinnen ass et extrem schwéier arbiträr ze bewegen, si fänken normalerweis mat den Gliedmaarten un.
• ballismus - scharf an onfräiwëlleg Rotatiounsbewegungen an der Schëller oder Hip, duerch déi d'Gliedmaart werfen Bewegungen mécht.
• Blepharospasem - eng schaarf onfräiwëlleg Zoumaache vum Auge wéinst enger Erhéijung vum Muskeltonus.
• Oromandibulär Dystonie - onfräiwëlleg Zoumaache vun de Kiefer mat der Ouverture vum Mond beim Kauen, Laachen oder Schwätzen.
• Schreiwen Spasmus - eng schaarf Kontraktioun vun de Muskelen am Beräich vun uXNUMXbuXNUMXb der Hand beim Schreiwen, dacks zesumme mat Zidderen vun der Hand.
• Athetose - lues Wriggling Bewegungen an de Fanger, Fouss, Hänn, Gesiicht.
• Torsion Dystonie - luesen Dréibewegungen am Torsoberäich.
• Gesiicht hemispasm – Muskelkrampf fänkt mat engem Joerhonnert un, geet op déi ganz Halschent vum Gesiicht.

Typen vun Hyperkinesis bei Erwuessener

Hyperkinesien sinn ënnerschiddlech, jee wéi en Deel vum Nervensystem an extrapyramidal Wee beschiedegt ass. Varianten ënnerscheeden sech am Taux vu Beweegungen a Feature vum sougenannten "Motormuster", der Zäit vum Optriede an der Natur vun dëse Bewegungen.

Neurologen ënnerscheeden verschidde Gruppen vun Hyperkinesis, no der Lokalisatioun vun hirer pathologescher Basis.

Schued an de subkortikale Formatiounen – hir Manifestatiounen wäerten a Form vu Chorea sinn, Torsiounsdystonie, Athetose oder Ballismus. Mënschlech Beweegunge si charakteriséiert duerch d'Feele vun all Rhythmus, zimlech komplex, ongewéinlech Bewegungen, behënnert Muskeltonus (Dystonie) a breet Variatiounen vu Bewegungen.

Schied un de Gehirstamm – an dësem Fall gëtt et en typeschen Zidderen (Zidderen), d’Erscheinung vu Myorhythmien, Tics, Gesiichtsspasmen, Myoklonus. Si sinn duerch Rhythmus charakteriséiert, Beweegunge si relativ einfach a stereotyp.

Schied un kortikale a subkortikale Strukturen - si si charakteriséiert duerch Epilepsie Krampfungen, generaliséiert Hyperkinesis, Hunt's Dyssynergie, Moclonus.

Wa mir d'Vitesse vu Bewegungen berücksichtegen, déi onfräiwëlleg am Kierper optrieden, kënne mir ënnerscheeden:

• séier Formen vun Hyperkinesien sinn Zidderen, Tics, Ballismus, Chorea oder Myoklonus – normalerweis reduzéieren se Muskeltonus;
• lues Formen sinn Torsiounsdystonien, Athetose – Muskeltonus hëlt normalerweis mat hinnen erop.

Baséierend op hir Variant vun hirem Optriede kënne mir ënnerscheeden:

• spontan Hyperkinesis – Si geschéien eleng, ouni den Afloss vu Faktoren;
• Promotiouns Hyperkinesis – si provozéiert duerch d'Leeschtung vun enger bestëmmter Bewegung, d'Adoptioun vun enger bestëmmter Haltung;
• Reflex Hyperkinesis – si erschéngen als Reaktioun op externe Reizen (besonnesch Punkte beréieren, op de Muskel tippen);
• induzéiert sinn deelweis fräiwëlleg Bewegungen, si kënne vun enger Persoun op e gewëssen Niveau behalen ginn.

Mam Floss:

• konstante Beweegungen, déi nëmme während dem Schlof verschwannen kënnen (dëst ass zum Beispill Zidderen oder Athetose);
• paroxysmal, déi an der Zäit limitéiert sinn (dëst sinn Tics, Myoklonus).

Behandlung vun Hyperkinesis bei Erwuessener

Fir effektiv Hyperkinesis ze eliminéieren, ass et néideg hir Ursaachen ze bestëmmen. Den Dokter notéiert d'onfräiwëlleg Beweegunge selwer während der Untersuchung a klärt mam Patient. Awer et ass wichteg ze verstoen op wéi engem Niveau den Nervensystem betraff ass an ob seng Erhuelung méiglech ass.

Diagnos

Den Haaptdiagnosplang beinhalt eng Konsultatioun mat engem Neurolog. Den Dokter evaluéiert d’Art vun der Hyperkinesis, bestëmmt déi begleedend Symptomer, mental Funktiounen, Intelligenz. Och nominéiert:

• EEG – fir d’elektresch Aktivitéit vum Gehir ze beurteelen an no pathologesche Foci ze sichen;
• Elektroneuromyographie – fir Muskelpathologien ze bestëmmen;
• MRI oder CT vum Gehir – fir organesch Läsionen ze bestëmmen: Hämatomen, Tumoren, Entzündung;
• Bewäertung vum zerebrale Bluttfluss mat Ultraschall vun de Gefässer vum Kapp an Hals, MRI;
• biochemesch Blutt an Urin Tester;
• genetesch Berodung.

Modern Behandlungen

Mat enger ausgeprägter kinetescher Bestanddeel vum Tremor, wéi och Tremor vum Kapp a Stëmmfalten, ass Clonazepam effektiv.

Fir cerebellar Zidderen, wat schwéier ze behandelen ass, ginn GABAergesch Medikamenter normalerweis benotzt, wéi och Gliedgewiicht mat engem Armband.

Präventioun vun Hyperkinesis bei Erwuessener doheem

"Et gi keng spezifesch Moossname fir d'Entwécklung vun der Krankheet ze verhënneren", betount Neurolog Valentina Kuzmina. – Präventioun vun der Verschlechterung vun enger existéierender Krankheet zielt virun allem fir psycho-emotionalen Stress a Stress ze limitéieren. Et ass och wichteg fir e gesonde Liewensstil ze halen - gutt Ernärung, de richtege Modus vu Rescht a Aarbecht, asw.

Populär Froen an Äntwerten

Firwat Hyperkinesis geféierlech ass, wann Dir en Dokter muss gesinn, ob Dir Medikamenter musst huelen an ob Dir Iech selwer heele kënnt, sot si Neurolog Valentina Kuzmina.