En Hormon wesentlech fir de gudde Fortschrëtt vum Stillen, Prolaktin gëtt a groussen Dosen um Enn vun der Schwangerschaft an an de Wochen no der Gebuert secretéiert. Ausserhalb vun dëser perinataler Period kënnen awer héich Prolaktinniveauen d'Fruchtbarkeet beaflossen. Erklärungen.

Prolactin ass en hypohyseal Hormon. Seng Roll: d'Brust virzebereeden fir Mammemëllech ze produzéieren an de Wuesstum vun de Mëllechdrüsen aus der Pubertéit bei Fraen ze förderen. A béide Geschlechter huet et Feedback iwwer déi hypothalamesch Zellen, déi GnRH secretéieren (Hormon dat d'Produktioun vu Geschlechtshormone stimuléiert.)

Geheimt während a baussen Schwangerschaft, am ganzen Dag, variéiert et ënner dem Effekt vu verschiddene Faktoren:

• eng Diät räich u Proteinen oder Zucker,
• Schlof, - Stress (kierperlech oder psychologesch),
• méiglech Anästhesie,
• gewësse Medikamenter huelen.

D'Produktioun vu Prolaktin ännert sech och wärend dem menstruellen Zyklus. Et erreecht also säin héchsten Niveau am Mëttelzyklus, parallel mat de Spëtzte vu LH Hormonen an Estradiol. Et bleift och erhiewt wärend der lutealer Phase.

Prolactin a Schwangerschaft, dann Prolactin a Stillen sinn enk verbonnen. Wann den normalen Niveau vu Prolaktin manner wéi 25 ng / ml ass, kann et um Enn vun der Schwangerschaft op 150-200 ng / ml eropgoen an no der Gebuert en Héichpunkt erreechen. Tatsächlech, no der Gebuert a besonnesch no der Liwwerung, falen d'Niveaue vu Progesteron awer besonnesch Östrogen staark erof, sou datt de Prolaktin fräigelooss gëtt. De Flow vu Mëllech ka stattfannen.

Duerno, wat méi d'Kand klappt, wat méi Prolaktin an Oxytocin (wesentlech Hormon vum Stillen) secretéiert ginn, wat méi Mammemëllech regelméisseg produzéiert gëtt. Ongeféier 15 Deeg no der Gebuert fänkt den Niveau vum Prolaktin erof ze falen a geet zréck op säin normale Niveau ongeféier 6 Wochen no der Gebuert.

Ausser der Schwangerschaft kann en héije Prolaktinniveau den Indikator sinn fir eng Pathologie déi e wesentlechen Impakt op d'Fruchtbarkeet huet: Hyperprolactinämie. Um Ursprong vun dësem Phänomen: iwwerschësseg Prolaktin ännert d'Sekretioun vu GnRH, den Hormon deen pituitäre Gonatrophine fräigelooss, selwer verantwortlech fir d'Produktioun vun Hormonen LH (Luteiniséierend Hormon) a FSH (follikelstimuléierend Hormon). Wéi och ëmmer, dës déiselwecht Hormone spillen eng Schlësselroll an der Ovulatioun. Dëst ass wéi mir den Haaptsymptom vun Hyperprolactinämie bei Fraen einfach erkennen: amenorrhea.

Seng aner Zeechen:

• oligomenorrhea (selten an onregelméisseg Zyklen),
• eng kuerz luteal Phas,
• Galactorrhea (Mëllechstrooss),
• Onfruchtbarkeet.

Hyperprolactinemia: och eng männlech Pathologie

 Méi iwwerraschend kann en erhéngte Prolaktinniveau och bei Mënschen diagnostizéiert ginn. Méi komplex fir z'identifizéieren, seng Symptomer si verbonne mat der Gréisst vum existente Tumor (Kappwéi, etc.). Hyperprolaktämie kann och vun aneren Zeeche begleet ginn wéi:

• Verloscht vum Wonsch,
• Erektil Dysfunktioun,
• Gynäkomastie (Entwécklung vun de Mammärdrüsen),
• galactorrhée,
• Onfruchtbarkeet.

Wéi erkläert Hyperprolactinämie? An de meeschte Fäll si iatrogenesch Ursaachen, also Effekter vun der viregter medizinescher Behandlung, verantwortlech fir den anormalen Opstig vu Prolaktin. Déi Haaptmedikamenter involvéiert sinn:

• Neuroleptiker,
• tricyklesch Antidepressiva,
• Metoclopramid an Domperidon,
• héich Dosis Östrogen (d'Contraceptive Pille verursaacht keng Hyperprolactinämie),
• e puer Antihistaminle
• bestëmmte antihypertensiven,
• opioiden.

Zweet meescht üblech Ursaach bei Hyperprolactinämie: Mikroadenomen, benign Tumoren deenen hir Gréisst net méi wéi 10 mm iwwerschreift, geformt an der Hypofysdrüse. Selwer, Makroadenomen (méi grouss wéi 10 mm an der Gréisst) begleeden net nëmmen duerch erhéngte Prolaktinniveauen, awer och vu Kappwéi an ophthalmologesche Symptomer (limitéiert Gesiichtsfeld).

Aner Urspréng vun der Hyperprolaktinämie kënnen an der hypothalamescher-pituitärer Dysfunktioun gesi ginn abegraff en hypothalameschen Tumor (Craniopharyngiom, Gliom) oder eng infiltrativ Krankheet (Sarcoidose, X-Hystocytose, etc.).

 Endlech kënne verschidde Pathologien eng schaarf Erhéijung vum Niveau vu Prolaktin involvéieren, sou wéi:

• Mikropolycystescht Eierstocksyndrom (PCOS),
• Hypothyroidismus,
• chronesch Nieralfehler,
• Cushings Syndrom,
• aner Tumoren oder Läsionen vum Hypothalamus.