D'Mandibbel (vum laténgesche Mandibula, Kiefer) ass en Deel vum Gesiichtsskelett a mécht de Knach vum ënneschte Kief.

Struktur. De Knuewel ass en komesche Knach, dee mam Schädel artikuléiert fir den ënneschten Kief ze bilden. De gréisste a robustste Knach am Gesiicht, de Knuewel besteet aus zwee Deeler (1) (2):

• De Kierper. Horizontalen Deel a Form vun engem Houfeisen, de Kierper bildt de Kinn. Um ieweschte Rand vum Kierper ass de Knuewelek mat Huelraim ausgeschnidden wou déi ënnescht Zänn agefouert ginn.
• De Mandibular Rami. De Mandibel huet zwou Filialen op béide Säiten vum Kierper. Dës mandibular Rami artikuléieren mat de lateralen Uewerflächen vum Schädel. De Wénkel tëscht all Ramus an dem Kierper vun der Mëndel formt de Mandibularwénkel. D'Tops vum Mandibular Ramus besteet aus der mandibularer Notch begrenzt:

  - de Coronoidprozess vun der Mëndel, lokaliséiert virun der Gesiicht, an déngt als Uschloss un den zäitleche Muskel, dee Leschten huet d'Roll vun der Kneipen beim Kauen.

  - de mandibuläre Kondyl, op der Récksäit vum Gesiicht läit, an artikuléiert mam temporalen Knach fir den temporomandibuläre Gelenk ze bilden, involvéiert an de Beweegunge vum Knuewel.

Innervatioun a Vaskulariséierung. D'Mandibel huet verschidde Foramina déi Ouverturen déi de Passage vun Nerven oder Schëffer erlaben. Um Niveau vum Rami erlaabt d'Mandibulär Foramina de Passage vun den Nerven wärend um Niveau vum Kierper déi mental Foramina de Passage vun den Nerven a Bluttgefässer Richtung de Kinn an déi ënnescht Lip erlaabt.

Duerch den temporomandibuläre Gelenk fiert de Mandibel verschidde Bewegungen aus.

• Erofsetzen / eropgoen. Et stellt d'Ouverture an d'Schliessbewegung vum Mond aus.
• Propulsioun / Reverse Propulsioun. D'Propulsioun entsprécht engem no ënnen a no vir rutschen vum Mandibel. D'Retropulsioun entsprécht der ëmgedréint Bewegung.
• Diduktioun. Et entsprécht de lateralen Beweegunge vum Knuewel.

Roll am Iessen. De Knuewel spillt eng wesentlech Roll beim Kauen vu Liewensmëttel.

Roll an der Ried. D'Mandibel huet eng grouss Roll an der Ried well et de Mond erlaabt opzemaachen.

Mandible Fraktur. Am Fall vun engem direkten Impakt kann d'Mandibel frakturéieren. Déi heefegst Frakturen sinn déi vum mandibuläre Kondyl. Symptomer enthalen schaarfe Péng an anormal Mobilitéit vum Knuewel (3).

Temporomandibular Joint Dysfunktioun Syndrom. Dës Symptomer enthalen Péng beim Opmaachen vum Mond, gemeinsame Geräischer wéi Klicken, anormal Mobilitéit vum Kiefer oder souguer Tinnitus (4).

Medizinesch Behandlung. Ofhängeg vun der Pathologie gi verschidde Behandlunge verschriwwen wéi Schmerzmittel, Anti-Inflammatorien oder Antibiotike.

Chirurgesch Behandlung. Am Fall vun enger Fraktur kann chirurgesch Interventioun ausgefouert ginn wéi zum Beispill d'Installatioun vu Schrauwen a Placken.

Orthopädesch Behandlung. Ofhängeg vun der Pathologie kann d'Anpassung vun engem orthopädeschen Apparat duerchgefouert ginn.

Kierperlech Untersuchung. Als éischt gëtt eng klinesch Untersuchung ausgefouert fir d'Symptomer vum Patient ze beobachten an ze bewäerten.

Medizinesch Imaging Untersuchung. CT Scan, MRI, oder Orthopantomogramm ka benotzt ginn fir eng Diagnos am Mandibel ze bestätegen.

Am Joer 2013 gouf e Fragment vun enger Mandibel an der Afar Regioun vun Äthiopien entdeckt. Datéiert 2,8 Milliarde Joer zréck, et gëtt ugeholl datt et den eelste Fragment vu senger Aart ass Gay entdeckt sou wäit (5).