Soll ech Antibiotike fir Gripp a Erkältung huelen?

All Graduéierter medizinesche Fachmann huet e feste Wëssen iwwer d'Tatsaach datt Antibiotiketherapie fir Erkältung a Gripp absolut sënnlos ass. Lokal Dokteren an Dokteren, déi an de Spideeler praktizéieren, sinn dat bewosst. Wéi och ëmmer, Antibiotike ginn verschriwwen, a maachen dat dacks als präventiv Moossnam. Ëmmerhin erwaart e Patient, deen sech un den Dokter wend, eng Behandlung vun him.

Wann Dir den Dokter frot ob Dir en Antibiotikum fir Gripp a Erkältung drénken sollt, da wäert d'Äntwert eendeiteg negativ sinn. All Behandlung fir ARVI kënnt nëmmen op vill Waasser drénken, Bettrascht, Vitaminnen huelen, gutt Ernärung, d'Nues botzen, Gurgelen, Inhalatiounen a symptomatesch Therapie. Antibakteriell Medikamenter sinn net erfuerderlech, awer dacks insistéiert de Patient selwer op hinnen, wuertwiertlech den Dokter fir e Rendez-vous ze froen.

An der pädiatrescher Praxis ginn antibakteriell Medikamenter dacks fir den Zweck vun der Reinsurance verschriwwen, sou datt eng bakteriell Komplikatioun net géint den Hannergrond vun enger viraler Infektioun geschitt. Dofir recommandéiert den Dokter en effektiven Medikament fir Elteren, nennt et en "Kanner" Antibiotikum, fir sech vun onnéidege Froen ze schützen. Wéi och ëmmer, Komplikatioune kënne vermeit ginn andeems se dem Kand an der Zäit e Patt ginn, d'Loft befeucht, déi hien otemt, d'Nues wäschen an aner symptomatesch Behandlungen applizéieren. De Kierper, mat esou adäquat Ënnerstëtzung, wäert mat der Krankheet eleng eens.

D'Fro ass ganz natierlech, firwat de Kannerdokter nach ëmmer en antibakteriellt Medikament fir Gripp a SARS verschreift. D'Tatsaach ass datt d'Risiko vu Komplikatioune vu Erkältung a Gripp bei Preschooler tatsächlech ganz héich ass. Hir Immunverteidegung ass onvollstänneg, an hir Gesondheet gëtt dacks duerch Ënnerernährung, schlecht Ëmweltbedéngungen ënnergruewen, etc. Dofir, wann eng Komplikatioun entwéckelt, ass nëmmen den Dokter Schold. Et ass deen, dee vun Inkompetenz virgeworf gëtt, och Verfollegung an Aarbechtsverloscht ass net ausgeschloss. Dëst ass wat vill Pädiatrie féiert fir Antibiotike ze recommandéieren a Fäll wou se verzichte kënnen.

Eng Indikatioun fir d'Ernennung vun Antibiotike ass d'Zousatz vun enger bakterieller Infektioun, wat eng Komplikatioun vu Gripp a Erkältung ass. Dëst geschitt wann de Kierper net fäeg ass de Virus eleng ze bekämpfen.

Ob et méiglech ass ënner Analysen ze verstoen, wéi eng Antibiotike sinn néideg?

Et ass natierlech méiglech aus den Analysen ze verstoen datt antibakteriell Behandlung erfuerderlech ass.

Allerdéngs sinn se net an all Fall gemaach:

• D'Sammlung vun Urin oder Sputum fir d'Kultur ass en deier Test, an deem d'Polyklinike sichen de verfügbare Budget ze spueren;

• Déi meescht Oft gëtt e Schmier aus der Nasenhaut a Pharynx mat enger diagnostizéierter Halswéi geholl. E Swab gëtt op engem Lefler Stick geholl, wat d'Ursaach vun der Entwécklung vun Diphtherie ass. Och Dokteren kënnen de Patient verweisen fir e Swab aus den Mandelen fir Bakteriekultur ze huelen wann de Patient vu chronescher Tonsillitis verfollegt gëtt. Eng aner gemeinsam Analyse ass selektiv Urinkultur fir Pathologien vum Harnsystem;

• Eng Erhéijung vun der ESR an den Niveau vun Leukozyten, wéi och eng Verréckelung vun der Leukozytenformel no lénks, ass en indirekten Zeechen datt bakteriell Entzündung am Kierper geschitt. Dir kënnt dëst Bild duerch e klineschen Bluttest gesinn.

Wéi verstinn duerch Wuelbefannen datt Komplikatiounen entstane sinn?

Heiansdo kënnt Dir souguer verstoen datt eng bakteriell Komplikatioun op Iech selwer entstanen ass.

Dëst gëtt mat de folgende Schëlder uginn:

• D'Geheimnis, déi vun den ENT Organer oder vun den Aen getrennt ass, gëtt bewölkt, giel oder gréng. Normalerweis soll d'Entladung transparent sinn;

• Als éischt gëtt et eng Verbesserung, an dann klëmmt d'Temperatur nees. Den zweete Sprong an der Kierpertemperatur sollt net ignoréiert ginn;

• Wann Bakterien den Harnsystem attackéieren, da gëtt den Urin bewölkt, Sediment kann an et fonnt ginn;

• Wann eng bakteriell Infektioun den Darm beaflosst, da wäert Schleim oder Eeter am Hocker präsent sinn. Heiansdo ginn souguer Bluttverschmotzungen fonnt, jee no der Schwieregkeet vun der Infektioun.

Wat fir akuter respiratoresch viral Infektiounen ugeet, kann d'Zousatz vun der bakterieller Flora duerch déi folgend Schëlder verdächtegt ginn:

• Géint den Hannergrond vun enger scho diagnostizéierter Erkältung gouf et eng erhéicht Kierpertemperatur, déi am 3.-4. Dag ugefaang huet ze reduzéieren, awer dann erëm op héije Niveauen sprangen. Meeschtens geschitt dat am 5.-6. Dag vun der Krankheet, an den allgemengen Zoustand vun der Gesondheet nees staark verschlechtert. Hust gëtt méi staark, kuerz Atem geschitt, Péng an der Këscht erschéngt. Déi meescht Oft weist dës Bedingung d'Entwécklung vu Pneumonie un. Kuckt och: Symptomer vun der Pneumonie;

• Diphtherie an tonsillitis sinn och allgemeng Komplikatioune vu SARS. Dir kënnt Verdacht hir Ugrëff duerch Halswéi, déi géint den Hannergrond vun erhéicht Kierpertemperatur geschitt, eng Schicht vu Plack formt op den Mandelen. Heiansdo ginn et Verännerungen an den Lymphknäppchen – Si vergréisseren an der Gréisst a ginn schmerzhaft;

• Entladung vum Ouer an d'Erscheinung vu Schmerz, déi eropgeet, wann de Tragus gedréckt gëtt, sinn Zeeche vun der Otitis Medien, déi dacks bei jonke Kanner entwéckelt;

• Wann de Schmerz am Stierberäich lokaliséiert ass, am Gesiichtsberäich, gëtt d’Stëmm nasal an d’Rhinitis beobachtet, da sollt Sinusitis oder Sinusitis ausgeschloss ginn. Esou en Zeechen wéi eng Erhéijung vun Péng wann de Kapp no ​​vir gekippt a Verloscht vun Geroch kann de Verdacht confirméieren.

Wann eng bakteriell Komplikatioun verdächtegt ass, ass et ganz méiglech wéinst de Symptomer vun der Krankheet an der Verschlechterung vum Wuelbefannen, da kann nëmmen e Spezialist e spezifescht antibakteriellt Agent wielen.

Dëst gëtt vu ville Faktoren beaflosst, dorënner:

• Lokaliséierung vun der Entzündung;

• Alter vum Patient;

• Medizinesch Geschicht;

• individuell Intoleranz zu engem bestëmmte Mëttel;

• Resistenz vum Pathogen géint antibakteriell Medikamenter.

Wann Antibiotike net fir eng kal oder onkomplizéiert SARS uginn?

• Rhinitis mat purulenter Schleimhaut Entladung, déi manner wéi 2 Wochen dauert;

• Viral Konjunktivitis;

• tonsillitis vun viral Urspronk;

• Rhinopharyngitis;

• Tracheitis a mëll Bronchitis ouni héich Kierpertemperatur;

• Entwécklung vun enger herpetescher Infektioun;

• Entzündung vum Kehlkopf.

Wéini ass et méiglech Antibiotike fir onkomplizéiert akuter Atmungsinfektiounen ze benotzen?

• Wann et Stéierungen am Fonctionnement vun der Immunverteidegung gëtt, wéi duerch spezifesch Schëlder uginn. Dëst sinn Konditioune wéi HIV, Kriibs, stänneg erhéicht Kierpertemperatur (subfebrile Temperatur), viral Infektiounen déi méi wéi fënnef Mol am Joer optrieden, kongenital Stéierungen am Immunsystem.

• Krankheeten vum hematopoietesche System: aplastesch Anämie, agranulocytosis.

• Wa mir iwwer e Kand bis zu sechs Méint schwätzen, da gëtt et recommandéiert Antibiotike géint den Hintergrund vu Racketen ze huelen, mat net genuch Kierpergewiicht a mat verschiddene Mëssbildunge.

Indikatiounen fir d'Ernennung vun Antibiotike

Indikatiounen fir d'Ernennung vun Antibiotike sinn:

• Angina, déi bakteriell Natur vun deem duerch Labo Tester bestätegt gouf. Déi meescht Oft gëtt d'Therapie mat der Benotzung vun Drogen aus der Grupp vu Makroliden oder Penicillinen duerchgefouert. Kuckt och: Antibiotike fir Angina fir Erwuessener;

• Bronchitis an der akuter Phase, Laryngotracheitis, Réckwee vun chronescher Bronchitis, Bronchiektasis erfuerdert Antibiotike vun der Makrolidengrupp, zum Beispill Macropen. Fir eng Longenentzündung auszeschléissen, ass e Röntgen vun der Këscht erfuerderlech fir d'Pneumonie ze bestätegen;

• Antibakteriell Medikamenter huelen, e Chirurg besichen an en Hämatologe erfuerdert eng Krankheet wéi purulenter Lymphadenitis;

• D’Konsultatioun vun engem Otolaryngologist iwwer d’Wiel vun Drogen aus der Grupp vu Cephalosporine oder Makroliden wäert néideg sinn fir Patienten mat diagnostizéierten Otitis Medien an der akuter Stuf. Den ENT Dokter behandelt och Krankheeten wéi Sinusitis, Ethmoiditis, Sinusitis, déi d'Ernennung vun engem adäquate Antibiotikum erfuerderen. Et ass méiglech sou eng Komplikatioun duerch Röntgenuntersuchung ze bestätegen;

• Therapie mat Penicillinen ass fir Pneumonie uginn. Zur selwechter Zäit ass déi strengste Kontroll vun der Therapie a Bestätegung vun der Diagnostik mat Hëllef vun engem Röntgenbild obligatoresch.

Ganz indikativ a punkto inadequater Rezept vun antibakteriellen Agenten ass eng Etude déi an enger vun de Kannerkliniken duerchgefouert gouf. Also, eng Analyse vu medizinesche Rekorder vun 420 Kanner vum Primärschoulalter huet gewisen datt 89% vun hinnen ARVI oder akuter Atmungsinfektiounen haten, 16% haten akuter Bronchitis, 3% Otitis Medien, 1% Pneumonie an aner Infektiounen. Zur selwechter Zäit gouf Antibiotiketherapie an 80% vun de Fäll fir virale Infektiounen verschriwwen, a fir Bronchitis a Pneumonie an 100% Fäll.

D'Kannerdokteren hu festgestallt datt se bewosst sinn datt viral Infektiounen net mat Antibiotike behandelt kënne ginn, awer trotzdem Antibiotike verschriwwen aus Grënn wéi:

• Installatioun Guide;

• Kanner ënner 3 Joer;

• De Besoin fir Komplikatiounen ze vermeiden;

• Mangel u Wonsch fir d'Kanner doheem ze besichen.

Zur selwechter Zäit sinn Antibiotike recommandéiert fir 5 Deeg a kleng Dosen ze huelen, an dëst ass geféierlech fir d'Entwécklung vu bakterieller Resistenz. Zousätzlech ginn et keng Testresultater, sou datt et net bekannt ass wéi ee Pathogen d'Krankheet verursaacht huet.

Mëttlerweil, an 90% vun de Fäll, Viren waren d'Ursaach vun Malaise. Wat bakteriell Krankheeten ugeet, goufen se meeschtens duerch Pneumokokken (40%), Haemophilus influenzae (15%), Staphylokokken a mykoteschen Organismen (10%) provozéiert. Mikroorganismen wéi Mykoplasma a Chlamydien hunn selten zur Entwécklung vun der Krankheet bäigedroen.

Dir kënnt all antibakteriell Medikamenter nëmmen no medizinescher Konsultatioun huelen. Nëmmen en Dokter kann kompetent bestëmmen d'Eegeschafte vun hirem Rendez-vous no der Anamnese ze sammelen, berücksichtegt den Alter vum Patient an d'Gravitéit vun der Pathologie.

Dir kënnt déi folgend antibakteriell Agenten benotzen:

• Virbereedungen vun der Penicillin Serie. Semi-synthetesch Penicilline sinn recommandéiert an der Verontreiung vun Allergien op hinnen. Et kann Amoxicillin a Flemoxin Solutab wäschen. Wann d'Krankheet schwéier ass, recommandéiere Experten geschützt Penicillinen ze huelen, zum Beispill Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav, Ecoclave. An dëse Virbereedungen gëtt Amoxicillin mat Clavulansäure ergänzt;

• macrolide Antibiotike benotzt fir Pneumonie an Atmungsinfektiounen ze behandelen, déi duerch Chlamydien a Mykoplasmen verursaacht ginn. Dëst ass Azithromycin (Zetamax, Sumamed, Zitrolid, Hemomycin, Azitrox, Zi-Faktor). Mat Bronchitis ass d'Ernennung vu Macropen méiglech;

• Vun Cephalosporin Drogen et ass méiglech Cefixime (Lupin, Suprax, Pantsef, Ixim), Cefuroxime (Zinnat, Aksetin, Zinacef) asw.

• Aus der Fluoroquinolon Serie Medikamenter verschriwwen Levofloxacin (Floracid, Glevo, Hailefloks, Tavanik, Flexid) a Moxifloxacin (Moksimak, Pleviloks, Aveloks). Kanner an dëser Grupp vun Drogen ginn ni verschriwwen wéinst der Tatsaach, datt hire Skelett nach ëmmer geformt gëtt. Zousätzlech sinn Fluoroquinolone Medikamenter, déi a besonnesch schwéiere Fäll benotzt ginn, a si representéieren eng Reserve, op déi d'bakteriell Flora vun engem erwuessene Kand net resistent ass.

Main Conclusiounen

• D'Benotzung vun antibakteriell Medikamenter fir eng Erkältung, déi vu viralen Hierkonft ass, ass net nëmme Sënnlos, awer och schiedlech. Si sinn néideg fir eng bakteriell Infektioun ze behandelen.

• Antibakteriell Medikamenter hunn eng breet Lëscht vun Nebenwirkungen: Si kënnen de Fonctionnement vun der Liewer an Nieren negativ beaflossen, kënnen d'Entwécklung vun Allergien provozéieren, en depressiven Effekt op den Immunsystem hunn an déi normal Mikroflora am Kierper stéieren.

• Fir prophylaktesch Zwecker ass d'Benotzung vun antibakteriellen Drogen inakzeptabel. Et ass wichteg den Zoustand vum Patient ze iwwerwaachen an Antibiotike verschriwwen nëmmen wann eng antibakteriell Komplikatioun tatsächlech geschitt.

• En antibakteriellt Medikament ass net effektiv wann d'Kierpertemperatur net no 3 Deeg vum Ufank vu senger Verwaltung erofgeet. An dësem Fall muss de Tool ersat ginn.

• Wat méi dacks eng Persoun Antibiotike hëlt, wat méi séier d'Bakterien Resistenz géint si entwéckelen. Duerno wäert dëst d'Ernennung vu méi eeschte Medikamenter erfuerderen, déi e schiedlechen Effekt net nëmmen op pathogene Agenten hunn, awer och op de Kierper vum Patient selwer.