Symptomer vun der Paget Krankheet

Symptomer vun der Paget Krankheet

Paget Krankheet kann Afloss een oder méi Schanken. Et beaflosst nëmmen Schanken am Ufank betraff (keng Verlängerung méiglech op anere Schanken).

Et ass meeschtens asymptomatesch, duerch Zoufall entdeckt während radiographeschen Untersuchungen aus engem anere Grond.

Verschidde klinesch Zeeche kënnen d'Krankheet opdecken an d'Rezept vun radiologeschen Untersuchungen berechtegen:

-Schanken Péng

-Schanken Deformitéiten : si sinn onkonstant a spéit (Zeeche vum Hutt duerch Hypertrophie [Erhéijung vum Volume] vum Schädel, Saberblade Tibia, Offlachung vum Thorax, Verformung vun der Wirbelsäule [Kyphose])

-Problemer vasomotors (Bluttgefässabnormalitéiten) verantwortlech fir Hyperämie (exzessive Bluttfluss verursaacht Roudechkeet) vun der Haut nieft Knochenläsiounen

Bedenkt datt et keng Verschlechterung am allgemengen Zoustand ass.

Déi Schanken, déi am meeschte vun der Krankheet betraff sinn, sinn d'Schanken vum Becken, d'Dorsal- a Lendenwirbelen, d'Sacrum, de Femur, de Schädel, d'Tibia.

d' Röntgenopnamen maachen et méiglech charakteristesch Zeeche vun der Krankheet ze markéieren:

- Anomalie vun der Form: Knochenhypertrophie (Erhéijung vum Volume)

- strukturell Anomalie: Verdickung vun de Corticals (Knachmaueren)

-Dicht Anomalien: heterogen Kondensatioun vum Knach gëtt e gepolstert Erscheinungsbild

Knochenscintigraphie kann intensiv Hyperfixatioun op de betroffene Schanken markéieren. Den Haaptinteresse vun dëser Untersuchung ass d'Schanken ze identifizéieren, déi vun der Krankheet betraff sinn. Wéi och ëmmer, et ass net néideg et während der Iwwerwaachung an der Behandlung vum Patient ze widderhuelen.

D'Erhéijung vun alkalesche Phosphate am Blutt ass proportional zum Ausmooss an der Aktivitéit vun der Krankheet. Et reflektéiert déi intensiv Aktivitéit vun der Schankenbildung. Dës Dosis kann normal sinn wann d'Krankheet op engem eenzege Knach lokaliséiert ass.

D'Doséierunge vu Crosslaps (och CTx oder NTx genannt) a Pyridinoline am Blutt oder Urin ginn erhéicht an bestätegen d'Aktivitéit vun der Schankenzerstéierung.

Am Géigesaz zu engem Knochenscanner sinn dës Scans nëtzlech fir d'Krankheet ënner Behandlung ze iwwerwaachen. Als solch gi se all 3 bis 6 Méint duerchgefouert.

Fir dat ze notéieren:

-Kalzämie (Kalziumniveau am Blutt) ass normalerweis normal. Et kann erhéicht ginn am Fall vun enger längerer Immobiliséierung oder assoziéierter Hyperparathyroidismus.

-de Sedimentatiounsquote ass och normal.

d' komplizéiert D'Krankheet variéiert vun engem Patient zum aneren a si vun der folgender Uerdnung:

-artikulär : haaptsächlech op d'Hëfte an d'Knéi beaflossen, si si verbonne mat Deformatiounen vun de Schanken, déi duerch d'Krankheet verursaacht ginn, a si verantwortlech fir Schmerz, Verformung a funktionell Impotenz

-Knach : Frakturen ginn duerch schwaach Schanken verursaacht

Méi selten kënne Komplikatioune entstoen:

-Nerve sinn : Zesummenhang mat der Kompressioun vun den Nerven duerch d'Verformung vun de Schanken. Also ass et méiglech Taufheet am meeschten bilateral ze beobachten (betraff béid Oueren), Paraplegie (déi behandelt ka ginn)

-Häerz : Häerzversoen

Aussergewéinlech kann d’Optriede vun engem bösartigen Tumor op de Knach geschéien, deen vun der Krankheet betrëfft (Humerus a Femur). Eng Erhéijung vu Schmerz a radiografeschen Anomalie kënnen dës Diagnostik virschloen, déi nëmme mat Sécherheet bestätegt ka ginn duerch eng Biopsie.

Paget's Krankheet sollt net verwiesselt ginn mat:

- Hyperparathyroidismus

-Knachmetastasen vu Brustkrebs oder Prostatakarque

- Multiple Myelom (och Kahler Krankheet genannt)

Hannerlooss eng Äntwert