E Puppelchen ze hunn ass prett. Ier Dir e Puppelchen kritt, ass et wierklech recommandéiert eng preconceptional Visite ze maachen fir all d'Chancen op seng Säit ze setzen fir schwanger ze sinn an eng Schwangerschaft ouni Komplikatiounen ze hunn. Focus op d'Wichtegkeet an den Inhalt vun dëser spezieller zukünfteger Mamm Gesondheetscheck-up.

E Gesondheetscheck-up virun engem Schwangerschaftplang erlaabt Iech méiglech Faktoren z'entdecken, déi d'Fruchtbarkeet beaflosse kënnen, eng gesond Schwangerschaft unzefänken an e méigleche Problem z'entdecken datt d'Schwangerschaft verschlechtert kéint. Kuerz gesot, et geet drëm all d'Konditioune fir schwanger ze bréngen an datt dës Schwangerschaft sou gutt wéi méiglech geet.

D'Virkonzeptuntersuchung gëtt vun der Haute Autorité de Santé (1) recommandéiert fir all Fraen, déi e Puppelchen plangen. Et ass essentiell am Fall vun enger sérieuxer Gebuertskomplikatioun während enger fréierer Schwangerschaft oder vun engem Kand mat enger schwéierer Pathologie. Dës Konsultatioun kann mat engem behandelenden Dokter, engem Gynäkolog oder enger Hebefra duerchgefouert ginn, a muss stattfannen ier Dir mat den "Baby Tester" ufänkt, am Idealfall a Präsenz vum zukünftege Papp.

Dëse Besuch vun der Preconception enthält verschidde Komponenten:

• Un allgemeng Examen (Héicht, Gewiicht, Blutdrock, Alter).

Besonnesch Opmierksamkeet gëtt u Gewiicht bezuelt well Iwwergewiicht d'Fruchtbarkeet kann erofgoen an de Risiko vu Komplikatioune während der Schwangerschaft erhéijen. Och extrem Dënnung kann d'Fruchtbarkeet negativ beaflossen. Och ier Dir d'Schwangerschaft berücksichtegt, kann d'Ernährungsënnerstëtzung dofir recommandéiert ginn.

• eng gynäologesch Untersuchung

Fir ze kontrolléieren ob d'Gebärmutter an d'Eier normal sinn, eng Palpatioun vun de Broscht. Beim Fehlen vun engem Schmier manner wéi 3 Joer, gëtt e Schmier als Deel vun der Screening fir Gebärmutterkriibs gemaach (2).

• Studie vun der Gebuertsgeschicht

Am Fall vun enger Komplikatioun während enger fréierer Schwangerschaft (Hypertonie, gestational Diabetis, fréizäiteg Liwwerung, Wuesstumsverzögerung am Gebärmutter, Fetal Malformatioun, Doud am Gebärmutter, etc.), kënne méiglech Moossnamen ëmgesat ginn fir e Widderhuelung während enger zukünfteg Schwangerschaft ze vermeiden.

• en Update iwwer d'medezinesch Geschicht

Am Fall vu Krankheet oder enger Krankheetsgeschicht (Häerz-Kreislauf-Krankheet, Epilepsie, Diabetis, Hypertonie, Depressioun, Kriibs an der Remission, asw.), ass et essentiell d'Konsequenze vun der Krankheet op d'Fruchtbarkeet an d'Schwangerschaft, awer och op déi Schwangerschaft iwwer d'Krankheet, wéi och op d'Behandlung an adaptéieren se wéi néideg.

• Famill Geschicht Etude

Fir no enger Ierfkrankheet ze sichen (zystesch Fibrose, Myopathien, Hämophilie ...). An e puer Fäll gëtt eng genetesch Konsultatioun recommandéiert fir d'Risike fir e méiglechen ongebuerene Puppelchen ze bewäerten, d'Méiglechkeeten vun der Diagnostik a Behandlung.

• eng Bluttanalys

Fir d'Bluttgrupp a Rhesus z'etabléieren.

• eng Iwwerpréiwung vun Impfungen

Duerch d'Impfungsdossier oder de Gesondheetsdossier. E Bluttest gëtt och geholl fir d'Immuniséierung op verschidde infektiiv Krankheeten ze kontrolléieren: Rubella, Hepatitis B a C, Toxoplasmose, Syphilis, HIV, Pouletpox. Am Fall vun Net-Immuniséierung géint Rubella, ass et recommandéiert virun der geplangter Schwangerschaft geimpft ze ginn (3). Fir Leit iwwer 25 Joer, déi keen Pertussis Impfstoff Booster kritt hunn, kann e Catch-up bis 39 Joer gemaach ginn; et ass staark recommandéiert fir Koppelen, déi en Elterenplang virum Ufank vun der Schwangerschaft hunn (4).

• un Zänn Iwwerpréiwung gëtt och virun der Schwangerschaft ugeroden.

Wärend dëser pre-konzeptueller Visite konzentréiert sech den Dokter och op de Bilan vum Liewensstil vun der Koppel fir méiglech Risikofaktoren fir d'Fruchtbarkeet an d'Schwangerschaft z'identifizéieren, a Rotschléi ze ginn fir se ze limitéieren. . Notamment:

• verbidden de Konsum vun Alkohol aus der Period vun Konzeptioun
• ophalen Tubak oder Drogen ze benotzen
• vermeiden Self-Medikamenter
• Begrenzung vu bestëmmte Chemikalien

Am Fall vun Net-Immuniséierung géint Toxoplasmose muss d'Fra e puer Virsiichtsmoossnamen aus der Period vun der Konzeptioun huelen: suergfälteg kachen hiert Fleesch, vermeit iessen rau Eeër-baséiert Produkter, réi Mëllech-baséiert Produkter (besonnesch Kéis), réi, gesalzent oder gefëmmt kal Fleesch, wäschen Uebst a Geméis virgesi rau giess ze ginn, wäschen Är Hänn grëndlech no Gaardenaarbecht, uvertraut d'Verännerunge vun der Kaz Dreck un Äre Begleeder.

Dëse pre-konzeptuelle Besuch ass endlech d'Geleeënheet fir den Dokter fir Folat-Ergänzung (oder Folsäuren oder Vitamin B9) ze verschreiwen, well en Defizit am Fetus mat engem erhéicht Risiko vun Neuralröhrschlossabnormalitéiten (AFTN) assoziéiert ass. Fir dës sérieux Malformatiounen ze vermeiden, gëtt Ergänzung op den Niveau vun 0,4 mg / Dag recommandéiert. Dës Intake soll gestart ginn soubal d'Fra wëll schwanger ginn a weider bis 12 Woche vun der Schwangerschaft. Fir Frae mat enger Geschicht vu Fetus oder Neigebuerenen mat AFTN oder déi, déi mat bestëmmten antiepilepteschen Drogen behandelt ginn (déi Folatmangel induzéieren kënnen), gëtt Ergänzung vu 5 mg / Dag recommandéiert (4).