Mir schwätzen vun enger Hernia wann en Organ deelweis d'Huelraum verléisst, dat normalerweis enthält, duerch eng natierlech Ouverture leeft.

Wann Dir eng hiatal Hernia, et ass de Bauch deen deelweis eropgeet duerch eng kleng Ouverture mam Numm "Esophageal Hiatus", an der Membran läit, den Atmungsmuskel deen den thoracesche Kavitéit vum Bauch trennt.

Den Hiatus erlaabt normalerweis der Speiseröh ((Tube déi de Mond mam Magen verbënnt) duerch d'Membran ze goen fir Iessen an de Bauch ze bréngen. Wann et erweidert gëtt, kann dës Ouverture en Deel vum Bauch oder de ganze Mo, oder souguer aner Organer am Bauch erlaben opkommen.

Et ginn zwou Haaptarten vun Hiatus Hernia:

• La rutschen Hernia oder Typ I, wat ongeféier 85 bis 90% vun de Fäll duerstellt.

  Den ieweschten Deel vum Magen, deen d'Kräizung tëscht der Speiseröh an dem Magen genannt "Cardia" ass, geet an d'Këscht erop, veruersaacht Verbrennunge mat gastroesophagealem Reflux.

• La paraesophageal Hernia oder Rolling oder Typ II. D'Kräizung tëscht der Speiseröh an dem Bauch bleift op der Plaz ënner der Membran, awer de gréisseren Deel vum Magen "rullt" iwwer a leeft duerch d'esophageal Hiatus, formt eng Aart Tasch. Dës Hernia verursaacht normalerweis keng Symptomer, awer a ville Fäll kann et eescht sinn.

Et ginn och zwou aner Aarte vun Hiatus Hernia, manner heefeg, déi tatsächlech Variante vu paraesophageal Hernia sinn:

• Typ III oder gemëscht, wann d'Rutschrutsch a paraesophageal Hernia zesummefalen.
• Typ IV, wat entsprécht enger Hernia vum ganze Mo, heiansdo begleet vun anere Viscera (Darm, Milz, Colon, Bauchspaicheldrüs ...).

D'Typen II, III an IV bilden zesummen 10 bis 15% vu Fäll vun Hiatus Hernia.

Wien gëtt betraff?

Laut Studien hunn 20 bis 60% vun Erwuessener iergendwann an hirem Liewen eng Paus Hernia. D'Frequenz vun Hiatus Hernia klëmmt mam Alter: si beaflossen 10% vu Leit ënner 40 a bis zu 70% vu Leit iwwer 60¹.

Wéi och ëmmer ass et schwéier eng korrekt Prävalenz ze kréien well vill Hiatus Hernia asymptomatesch sinn (= verursaache keng Symptomer) an dofir ondiagnostizéiert ginn.

Ursaache vun der Krankheet

Déi genau Ursaache vun Hiatus Hernia sinn net kloer identifizéiert.

An e puer Fäll ass d'Hernia ugebuer, dat heescht et ass vun der Gebuert präsent. Et ass dann wéinst enger Anomalie vum Hiatus deen ze breet ass, oder vun der ganzer Membran déi schlecht zou ass.

Wéi och ëmmer, déi grouss Majoritéit vun dëse Hernia erschéngen wärend hirem Liewen a si méi heefeg bei eelere Leit. D'Elastizitéit an d'Steifheit vun der Membran schéngt mam Alter erofzegoen, an den Hiatus tendéiert méi grouss ze ginn, sou datt de Mo méi einfach klëmmt. Zousätzlech ginn d'Strukturen, déi d'Kardia (= de gastroesophagealem Kräizung) un d'Membran befestigen, an déi de Bauch op der Plaz halen, och verschlechtert mam Alter.

E puer Risikofaktoren, sou wéi Adipositas oder Schwangerschaft, kënnen och mat Hiatus Hernia verbonne sinn.

Course a méiglech Komplikatiounen

La rutscht Hiatus Hernia verursaacht haaptsächlech Halswéi, awer meeschtens ass et net eescht.

La Rolling Hiatus Hernia ass dacks asymptomatesch awer tendéiert an der Gréisst mat der Zäit ze erhéijen. Et kann mat liewensgeféierleche Komplikatioune verbonne sinn, sou wéi:

• Otemschwieregkeeten, wann d'Hernia grouss ass.
• Kleng kontinuéierlech Blutungen ginn heiansdo sou wäit wéi Anämie verursaacht duerch Mangel un Eisen.
• Eng Torsioun vum Magen (= Gastric Volvulus) déi gewalteg Péng an heiansdo Nekrose (= Doud) vum Deel vun der Hernia an der Torsioun verursaacht, vum Sauerstoff entzunn. D'Schleimhaut vum Magen oder der Speiseröh kann och zerräissen, Verdauungsblutungen verursaachen. Mir mussen dann dréngend intervenéieren an de Patient operéieren, deem säi Liewen a Gefor ka sinn.