Anastomose

Anastomose

Anastomose bezitt sech op d'Kommunikatioun tëscht verschiddenen Nerven, oder e puer Bluttgefässer, oder och tëscht verschiddene Lymphgefässer. Si erlaben, wann den Haaptwee vun de Bluttgefässer blockéiert ass, sekundäre Bluttzirkulatiounsweeër ze bidden. Seng Roll ass dann d'Zirkulatioun z'ergänzen, en neie Wee ze bilden, dee Collateral Circulatioun genannt gëtt. Dëst erlaabt also d'Bewässerung vun engem Organ ze garantéieren, wann d'Haaptart vun der Bluttzirkulatioun net méi funktionnéiert.

Wat ass anastomosis?

Definitioun vun anastomosis

Anastomose bezitt sech op d'Deeler vum Kierper, déi d'Kommunikatioun tëscht verschiddenen Nerven, e puer Bluttgefässer oder souguer e puer Lymphgefässer erlaben. Si maachen et méiglech, am Fall vu Bluttgefässer, der Zirkulatioun vum Blutt eng sekundär Wee fir d'Bewässerung vun den Organer ze bidden, soubal et eng Verstopptung vun der Haaptstrooss ass. Am Ausdehnung kënne mir also och soen datt eng Anastomose d'Verbindung tëscht zwee Leitungen vun der selwechter Natur ass, dat heescht tëscht zwee tubuläre Strukturen déi déiselwecht Funktioun hunn.

Wou sinn d'Anastomosen?

Verschidde Arterien liwweren déi meescht vun de Stoffer. Wann d'Branchen vun enger oder méi Arterien zesummekommen, bilden se wat eng Anastomose genannt gëtt. Dës Anastomosen kënnen also a villen Organer vum Kierper fonnt ginn, a si hunn eng Struktur ähnlech wéi déi vun de Bluttgefässer oder de Kanäl, déi se verbannen.

Aus wat ass d'Anastomose gemaach?

Sou hunn dës Anastomosen déiselwecht Konstitutioun wéi d'Bluttgefässer, oder d'Nerven, oder d'Lymphgefässer, déi se matenee verbannen: si sinn Päifen oder Kanäl, also duerch d'Lumen geformt, also d'Lach wou d'Flëssegkeet zirkuléiert (wéi d'Blutt oder d'Lymph). ), a vun den Zellen, déi et ëmginn, besonnesch fir d'Bluttgefässer, eng Mauer aus Zellen genannt Endothelial, ganz flaach.

Och eng Bluttkapillar besteet aus dräi Deeler:

  • d'Kapillarschleife, fir metabolesch Austausch benotzt;
  • d'Metarteriole (den terminalen Deel vun der Arteriole, oder kleng Arterie), déi de Retour vum venösen Blutt garantéiert;
  • an eng Anastomose, déi dës Metarteriole verduebelt, an nëmmen opmaacht wann néideg.

Et gëtt och e System vun Anastomosen um Niveau vum Gehir: dëst ass de Willis Polygon.

Et ass och méiglech Anastomosen chirurgesch auszeféieren, dëst ass virun allem de Fall bei der Kolostomie, déi de Colon erlaabt de Bauch z'erreechen.

Physiologie vun anastomosis

Alternativ Weeër fir en Tissu ze bewässeren

D'Roll vun arteriellen Anastomosen ass alternativ Weeër ze kreéieren, sou datt d'Arterien ersat ginn wann dës blockéiert sinn. Si maachen et dann méiglech, d'Bewässerung vum Tissue z'erhalen.

Also, verschidde Ursaachen kënnen de Bluttfluss fir eng kuerz Zäit stoppen, zum Beispill:

  • während normale Beweegunge kompriméieren d'Schëffer;
  • wann e Bluttgefäss blockéiert ass, wéinst Krankheet oder Verletzung, oder während der Operatioun.

Den Trafic gëtt net onbedéngt ofgeschnidden, grad duerch dës Ersatzstroossen, déi also Nieweverkéierstroossen sinn.

Polygon vu Willis: Vasculariséierung vum Gehir

De Willis Polygon garantéiert d'Vasculariséierung vum Gehir. Et handelt sech ëm den arterielle Krees, deen un der Basis vum Gehir läit, an et ass och en anastomotesche System, dofir vun der Substitutioun. Dofir gëtt et d'Bluttversuergung am Gehir och wann eng vun den Arterien am Gehir beschiedegt oder blockéiert ass.

Anomalien / Pathologien

Arterien ouni Anastomosen: déi terminal Arterien

Et gi Arterien déi keng Anastomosen hunn: si ginn terminal Arterien genannt. Tatsächlech ass et keng Pathologie oder eng Anomalie. Wann awer d'Zirkulatioun vun dësen Arterien ouni Anastomose blockéiert ass, gëtt d'Bewässerung vun engem ganzen Organsegment dann komplett gestoppt, wat seng Nekrose verursaacht, dat heescht den Doud vun dësem Deel vum Uergel. Heiansdo kann d'Sécherheetszirkulatioun och duerch Terminalgefässer passéieren, déi dëst Organsegment liwweren.

Malformatiounen anévrysmales

De Willis-Polygon ass de Sëtz, meeschtens, vun Aneurysmus-Malformatiounen, dh Anastomose-Anomalien, déi Dilatatioune sinn, déi Aarte vu Ballonen bilden, Blutttaschen, déi an de zerebrale Arterien lokaliséiert sinn, haaptsächlech um Niveau vun hirer Branche. Den Aneurysmus beaflosst 1 bis 4% vun der Bevëlkerung, de Risiko vu Broch ass ganz niddereg, awer et ass e ganz seriöse Event, potenziell fatal.

Behandlungen

Um Niveau vun den Interventiounen kënnen Anastomosen duerch chirurgesch Techniken duerchgefouert ginn, et ass virun allem de Fall vun der Anastomose tëscht Colon an Bauch, genannt Kolostomie, déi een zum Beispill am Fall vun Nekrose um Niveau vun der Darm, oder déi vun der anastomosis tëscht zwee Deeler vun der intestines, no resection (Ablation) vun engem necrotic Deel vun der Daarm, ganz dacks no engem mesenteric infarction necrosis inducing, oder en Tumor.

Diagnostice

Angiographie ass d'Röntgenuntersuchung déi Iech erlaabt d'Bluttgefässer ze visualiséieren. Ausgefouert vun engem Radiolog oder engem Angiolog, erlaabt et d'Erkennung vu Bluttzirkulatiounsabnormalitéiten. Dës Untersuchung erlaabt also Biller vu Bluttgefässer ze kréien, déi op engem einfachen Röntgenbild net ze gesinn wieren. 

  • Et si éischter Vaskulariséierungsanomalien u sech selwer, déi gesicht ginn (zum Beispill Anomalien um Niveau vun de Koronararterien oder um Niveau vum venösen Netz vun de Been) wéi déi vun den Anastomosen selwer, déi éischter dës Anomalie kompenséieren. vun de Been. Tissue Bewässerung.
  • Aneurysmus Anomalie kënnen och festgestallt ginn, besonnesch duerch MRI. Eng gutt Kenntnisser vun der Vasculariséierung vum Gehir ass erlaabt dank Fortschrëtter an der Imaging, wéi Arteriographie, MRI also, oder souguer Computertomographie (Scanner), mat oder ouni Injektioun vum Kontrastprodukt.

Hannerlooss eng Äntwert