Inhalter
Ankyloserende Spondylitis ass eng chronesch Krankheet déi duerch Entzündung vun der Wirbelsäule begleet gëtt. Et gëtt och Bechterew Krankheet a Spondyloarthritis genannt.
Pathologie ass stänneg Fortschrëtter, a seng etiologesch Faktoren bleiwen bis elo onbekannt. D’Krankheet gehéiert zu der Grupp vu Spondyloarthritis a verursaacht d’Fusioun vun den intervertebrale Gelenker mat enger weiderer Restriktioun vun der Mobilitéit vun der Wirbelsäule.
Wat ass ankylosing spondylitis?
Ankyloséierend Spondylitis ass eng systemesch Krankheet charakteriséiert duerch Entzündung vum Bindegewebe mat Schied un de Gelenker a Bande vun der Wirbelsäule. Zousätzlech zu den opgelëschten strukturellen Elementer kënnen intern Organer a periphere Gelenker leiden. Pathologie huet e chronesche Kurs a geet ëmmer weider. D'Resultat vun der Krankheet ass d'Aschränkung vun der Mobilitéit vun der Wirbelsäule a seng Verformung. Als Resultat gëtt d'Persoun behënnert.
Déi éischt fir dës Krankheet ze beschreiwen war VM Bekhterev. Et ass geschitt am Joer 1892. An deene Jore gouf ankyloséierend Spondylitis "Steifheit vun der Wirbelsäule mat Krümmung" genannt.
Ankyloséierend Spondylitis Symptomer
Symptomer vun der Krankheet hänkt direkt vun der Etapp vun der Entwécklung vun der Pathologie of. Ankyloséierend Spondylitis ass duerch e chronesche Kurs charakteriséiert, sou datt Verännerungen an de Gelenker a Gewëss stänneg optrieden.
Stadien vun der Entwécklung vun Spondylitis ankyloséierend:
Éischt Etapp. Wärend dëser Period erschéngen déi éischt Symptomer vun der Pathologie.
Erweidert Etapp. D'Symptomer vun der Krankheet sinn ausgeschwat.
spéit Etapp. An de Gelenker ginn et Kardinolännerungen.
Fréi Stuf Symptomer
An ongeféier 10-20% vu Leit huet d’Pathologie e latente Kurs a manifestéiert sech net op eng fréi Etapp vun der Entwécklung.
An anere Fäll ass d'Krankheet duerch déi folgend Symptomer charakteriséiert:
Péng an der Regioun vum Sakrum. Et sinn déi schmerzhafte Sensatiounen vun dëser Lokalisatioun, déi den éischte Signal vun der Entwécklung vun der Pathologie ginn. Déi meescht Oft ass de Schmerz op enger Säit vum Sakrum konzentréiert, awer kann op den Oberschenkel an den ënneschte Réck ausstrahlen.
Steifheit vun der Wirbelsäule. Et ass besonnesch opfälleg am Mueren, nom Schlof oder no enger laanger Zäit an enger Positioun. Am Laf vum Dag verschwënnt d'Steifheit, an et ass och méiglech duerch eng Erwiermung lass ze ginn. Eng ënnerschiddlech Charakteristik vum Schmerz a Steifheit, déi mat Spondylitis ankyloséierend geschitt ass, ass datt dës Sensatiounen an der Rou eropgoen, a verschwannen no kierperlecher Aktivitéit.
Broscht Péng. Et geschitt wéinst der Tatsaach, datt d'Ripp-Vertebral Gelenker betraff sinn. Péng verstäerkt wann Dir probéiert en déif Otem ze huelen, wéi och beim Husten. Heiansdo verwiessele Leit sou schmerzhafte Sensatiounen mat Häerzschmerzen a mat intercostalneuralgie. D'Dokteren recommandéieren datt d'Patienten d'Tiefe vun der Inspiratioun net schneiden, net op flaach Atmung wiesselen.
Verschlechterung vun der Stëmmung. Net all Patienten mat der Bechterew Krankheet leiden ënner engem Decompte an Depressioun. Apathie entwéckelt nëmme bei e puer Patienten.
En dréckend Gefill an der Këscht. Et schéngt wéinst der Verschlechterung vun der Mobilitéit vun de Rippen. Leit mat ankyloséierend Spondylitis wiesselen op Bauch Atmung.
Kapp drop. Dëst Symptom geschitt wéinst der Tatsaach, datt d'Gelenker leiden, an d'Wirbelsäule selwer ass deforméiert.
Beschränkung vun der Mobilitéit.
Spéitstuf Symptomer
Am spéiden Stadium vun der Entwécklung vun der Krankheet huet eng Persoun déi folgend Symptomer:
Unzeeche vun Radikulitis. Si si geprägt vu schwéiere Schmerz an der Wirbelsäule, Tauche vun de Muskelen, hir Kribbelen. Am betroffenen Gebitt fällt d'Taktile Sensibilitéit erof, d'Muskelen verléieren hiren Toun, ginn schwaach an Atrophie. All kierperlech Aktivitéit féiert zu verstäerkte Schmerz.
Verletzung vun der Bluttversuergung am Gehir. Eng Persoun huet Kappwéi, si sinn däischter, throbbing, meeschtens an der occipital Regioun konzentréiert. De Patient leid ënner Schwindel an Tinnitus, visuell Stéierunge kënnen optrieden. D'Verschlechterung vun der Gehirernährung kann duerch erhéicht Häerzgeschwindegkeet manifestéiert ginn, waarm Blëtz, Schwëtzen, Reizbarkeet, Schwächt a verstäerkter Middegkeet.
Erstéckung. Attacke geschéien wéinst der Tatsaach, datt d'Mobilitéit vun der Këscht verschlechtert, den Drock op d'Lunge erhéicht, d'Bluttgefässer gepresst.
Geklommem Blutdrock. Dëst Symptom entwéckelt sech wéinst der Tatsaach, datt d'Bluttversuergung an d'Gehir leid, d'Belaaschtung op d'Schëffer an d'Häerz erhéicht.
Spinal Deformitéit. Seng Gelenker ossify, wat zu enger Verschlechterung vun hirer Mobilitéit féiert. D'Gebärmutterhalsregioun staark béien no vir, an d'Thoracesch Regioun zréck.
Symptomer vun Schued un aner Organer
Ofhängeg vun der Form vun der Krankheet wäerten d'Symptomer vun der Ankyloserende Spondylitis variéieren.
An der rhizomelic Form leiden d'Hüftgelenken, sou datt d'Symptomer vun der Pathologie wéi follegt ënnerscheeden:
Ossifikatioun vun der Wirbelsäule.
Lues Progressioun vu pathologesche Schëlder.
Péng an der Regioun vun der Hip Gelenker. Engersäits wäerte se méi schueden.
Bestrahlung vu Schmerz am Oberschenkel, Leescht, Knéien.
An der peripherer Form vun der Krankheet sinn d'Knéien a Fouss Gelenker betraff.
D'Haaptrei Unzeeche vun Violatioun:
Fir eng laang Zäit sinn nëmmen déi Symptomer, déi d'Wirbelsäule betreffen, eng Persoun stéieren.
Virun allem Jugendlecher leiden un der peripherer Form vun der Krankheet. Wat méi spéit d'Pathologie an enger Persoun entwéckelt, wat manner d'Risike vu Gelenkschued sinn.
Péng konzentréiert sech an de Knéien a Knöchelgelenk.
D'Gelenker sinn deforméiert, stoppen hir Funktioun normalerweis ze maachen.
Déi skandinavesch Form vun der Krankheet gëtt duerch Symptomer manifestéiert wéi:
Schied un de klenge Gelenker vun de Féiss an Hänn.
Mat der Zäit verformen d'Gelenker, hir Mobilitéit verschlechtert.
D’Klinik vun der skandinavescher Form vun der Krankheet gläicht rheumatoider Arthritis.
Ursaachen vun ankyloséierend Spondylitis
Trotz Fortschrëtter an der moderner Medizin bleiwen déi exakt Ursaachen vun der Bechterew Krankheet onbekannt.
Dokteren maachen nëmmen Viraussetzungen iwwer wat Pathologie kann entwéckelen wéinst:
Hereditär Prädisposition fir d'Entwécklung vu Pathologie. Wéi Observatioune weisen, gëtt d'Bechterew Krankheet vu Papp op Jong an 89% vun de Fäll iwwerdroen.
Iwwerdroen urogenital Infektiounen. D'Wahrscheinlechkeet fir d'Bechterew Krankheet z'entwéckelen erhéicht wann d'urogenital Infektioun e chronesche Kurs huet, an d'Persoun net adäquat Therapie kritt.
Ofsenkung vun der Immunitéit. D'Grënn fir d'Schwächung vun der Verteidegung vum Kierper kënne ganz divers sinn. Wat méi schwaach den Immunsystem ass, dest méi héich ass d'Wahrscheinlechkeet vun Ankyloserende Spondylitis.
Als éischt, mat der Bechterew Krankheet, sinn d'Sacrum an d'Iliac Regioun beaflosst, an dann verbreet d'Pathologie op aner Gelenker.
Diagnos
Fir eng korrekt Diagnos ze maachen, muss de Patient eng Serie vu Studien erfëllen. Ouni eng ëmfaassend Diagnos ass et net méiglech d'Bechterew Krankheet ze bestëmmen.
Wéi en Dokter ze kontaktéieren?
Wann eng Persoun Symptomer huet, déi ankyloséierend Spondylitis bezeechnen, muss hien esou Spezialisten kontaktéieren wéi:
Therapeut. Den Dokter kann d'Krankheet verdächtegen fir eng virleefeg Diagnos ze maachen. Fir et ze klären, ginn zousätzlech Tester a Visite bei Dokteren vun enger méi schmueler Spezialisatioun erfuerderlech.
Vertebrolog. Dësen Dokter ass spezialiséiert op Krankheeten vun der Wirbelsäule.
Rheumatolog. Dësen Dokter behandelt Rheuma an aner gemeinsame Pathologien.
Orthopäde. Den Dokter vun dëser Spezialitéit beschäftegt sech mat der Identifikatioun an der Behandlung vu Krankheeten vum Muskuloskeletalsystem.
Instrumental a Labo Examen
Fir unzefänken, studéiert den Dokter d'Geschicht vum Patient, mécht eng Untersuchung, palpéiert d'Wirbelsäule an aner Gelenker a bewäert hir Mobilitéit.
Untersuchungen déi musse gemaach ginn fir d'Diagnos ze klären:
Radiographie vun der Wirbelsäule.
MRI vun der Wirbelsäule.
Blutt spenden fir eng allgemeng Analyse. De Patient wäert e erhéicht ESR Niveau an eng positiv DPA Reaktioun hunn, wat en entzündleche Prozess am Kierper weist. An dësem Fall wäert de rheumatoide Faktor feelen.
Blutt Test fir HLA-B27 Antigen. Dës Etude gëtt a kontroverse Fäll duerchgefouert.
Déi informativst Diagnostikmethoden sinn MRI a Radiographie.
Behandlung vun ankylosing spondylitis
Et wäert net méiglech sinn d'Bechterew Krankheet komplett ze heelen. Awer wann d'Behandlung op Zäit gestart gouf, da gëtt et méiglech seng Fortschrëtter ze stoppen, d'Entwécklung vu Komplikatiounen an d'Immobiliséierung vum Patient ze verhënneren. De Patient gëtt eng liewenslaang Therapie verschriwwen, déi net ënnerbrach soll ginn. Den Dokter muss de System besichen. Soss wäert d'Pathologie weidergoen.
Net-Drogen Behandlung
Selwer net-medikamentesch Behandlung erlaabt net e positiven Effekt z'erreechen, awer a Kombinatioun mat Drogenkorrektur a Kinesitherapie wäert d'Resultat net laang daueren.
Methoden déi bei der Bechterew Krankheet ëmgesat kënne ginn:
Physiotherapeutesch Effekt op de Kierper. D’Patiente kënnen Magnetotherapie, Ultraschallbehandlung, Balneotherapie, Bischofit, Natriumchlorid a Waasserstoffsulfidbäder huelen.
Röntgentherapie. Esou Behandlung beinhalt d'Belaaschtung vun Röntgenstrahlen op de betroffenen Gebitt.
Massage. Et gëtt uginn nodeems se stabil Remission erreecht hunn. Et ass néideg fir d'Wirbelsäule korrekt ze beaflossen, nëmmen e Fachmann ass erlaabt d'Prozedur auszeféieren. Soss kënnt Dir eng Persoun schueden.
Übungstherapie. De Patient soll ugepasst Sport engagéieren. De Komplex gëtt op individuell Basis gemaach. All Dag Übung wäert Tissue Ossifikatioun verhënneren an d'Performance vun der Wirbelsäule behalen.
Kinesitherapie Et ass eng Behandlung mat Atmungstechniken a Bewegung.
Übungen am Pool maachen. Ier Dir ufänkt ze schwammen, musst Dir en Dokter konsultéieren.
Ausféierung vun gymnastesch Übungen op spezielle Suspensionen.
Video: Real Life Geschicht: