Et ginn zwou Haaptgruppe vu Lungenkrebs: "kleng Zell Lungenkrebs" enk verbonne mam Tubakskonsum an "Net-klengen Zell Lungenkrebs", haaptsächlech aus Adenokarcinomen (ofgeleet vu Drüszellen vun de Bronchi).

Adenocarcinoma ass déi heefegst Aart vun 'net-klengen Zell Lungenkrebs' (NSCLC). Et entwéckelt sech an de periphere Beräicher vun der Lunge, besonnesch an den ieweschte Loben a bei der Pleura. Seng Heefegkeet ass zënter bal 10 Joer eropgaang. 

Varianten vun Adenokarcinom

Adenokarcinome kënne souwuel a Gréisst variéieren wéi a wéi séier se sech entwéckelen. Et ginn haaptsächlech zwou Varianten histologesch:

• acinar Adenokarcinom wann et d'Form vun engem klenge Sak hëlt;
• papillär Adenokarzinom, wann d'Zellen Ausstierwen a Form vun engem Handschueschfinger weisen.

Pulmonal Adenokarzinom

Lung Adenokarcinom betrëfft haaptsächlech Fëmmerten. Awer et ass och déi heefegst Aart vu Lungenkrebs bei Fraen an Net-Fëmmerten.

Et ass déi féierend Doudesursaach (all Ursaachen) bei Männer tëscht 45 a 64 Joer a Frankräich, laut der Haute Autorité de Santé (HAS).

Den Tubakskonsum ass bei wäitem den Nummer eent Risikofaktor fir dës Aart vu Kriibs. Awer net nëmmen. "Berufflech Belaaschtunge kënne bedeelegt sinn", erkläert den Dr Nicola Santelmo, Thoracic Chirurg an der Clinique Rhéna zu Stroossbuerg. Chemesch Verbindungen (wéi Asbest, Arsen, Néckel, Teer, asw.) Am meeschten op nidderegen Niveauen op der Aarbechtsplaz fonnt goufen vun der Internationaler Agence fir Fuerschung géint Kriibs unerkannt als Lungkarzinogenen fir de Mann.

Et schéngt och datt aner Quelle vun der Ëmweltverschmotzung a mannerem Mooss Risikofaktore fir Lungenkrebs sinn, sou wéi Loftverschmotzung a Radon).

D'Symptomer vum pulmonalen Adenokarcinom sinn dacks spéit well et keng besonnesch Péng verursaacht. Wann den Tumor wiisst, kann et Symptomer verursaachen wéi:

• en Hust oder Otemschwieregkeeten wann et op d'Bronchi dréckt;
• bluddege Sputum (Sputum);
• ongeklärten Gewiichtsverloscht.

"Haut awer, merci fir eng ëmmer méi breet Notzung vum Scanner fir Screening bei Fëmmpatienten, kënne mir d'Diagnostik vu Kriibs a vill fréiere Stadien maachen, mat enger onweigerlech besser Prognose", berouegt de Chirurg.

Verschidde Tester si gebraucht fir d'Diagnos vum Lungenkrebs ze bestätegen.

Imagery

Imaging ass wesentlech fir den Ausmooss vun der Krankheet ze bewäerten:

• E "komplette" CT Scan (Schädel, Thorax, Bauch a Becken) mat Kontrastinjektioun wann net kontraindizéiert, liwwert Informatioun iwwer d'Form a Gréisst vun all Kriibs.

D'Biopsie

Wann déi radiologesch Ënnersichunge Lungekriibs virschloen, ass et wesentlech eng Probe vun der Verletzung ze huelen, duerch Biopsie, fir histologeschen oder zytologesche Beweis ze kréien. Dës Tissueprobe gëtt normalerweis duerch Endoskopie gemaach oder duerch eng Punkte ënner dem Scanner. Heiansdo muss eng Operatioun ausgefouert ginn fir dës Probe ze huelen: Biopsie vun engem Lymphknäpp oder enger Mass an de Longen.

Bronchial Fibroskopie

"Eng bronchial Endoskopie kann och noutwendeg sinn, besonnesch wann den Tumor aus engem Bronchus staamt. Et kann och noutwendeg sinn eng Probe vum Tumor oder vun engem Lymphknäpp ze kréien fir d'Bewäertung ofzeschléissen ".

D'Bewäertung mécht et méiglech eng Etapp vun der Krankheet ze bestëmmen, berécksiichtegt d'Gréisst an d'Location vum Tumor ("T"), d'Existenz an d'Location vun de Lymphknäppchen ("N") an d'Existenz oder net "Metastasen" déi si wäit Extensiounen vum Lungentumor (de "M"). Zwee Drëttel vu klenge Zell Bronchialkarzinome ginn an der metastatescher Etapp diagnostizéiert.

Bewäertung vun der Atmung an der Herzfunktioun

Endlech ass eng Bewäertung vun der Atmung an der Herzfunktioun wesentlech fir ze bestëmmen ob chirurgesch oder Chemotherapie Behandlung méiglech ass mat engem nidderegen Risiko vu Komplikatiounen.

"D'Prognose hänkt vun der Bühn vum Kriibs an der Behandlung of, déi berécksiichtegt ka ginn", seet de Spezialist. Et variéiert tëscht manner wéi 10% op 5 Joer an de méi fortgeschrattene Etappen an 92% bei 5 Joer an de fréie Stadien. D'Wichtegkeet vun der fréicher Diagnos ass dofir enorm! Zousätzlech ass ënner all de Patienten operéiert operéiert (all Etappen kombinéiert) 1 vun 2 Patienten lieft 5 Joer méi spéit “.

D'Behandlung ëmgesat hänkt vun der histologescher Aart vu Kriibs of, senger Etapp (dat heescht säi Grad vun der Verlängerung), den allgemengen Gesondheetszoustand vum Patient, an d'Entscheedung déi kollegial geholl gëtt vun engem multidisziplinäre medizineschen Team, dee Pulmonolog, Chirurg, Radiotherapeut zesummebréngt , Radiolog, Nuklear Dokter a Patholog.

Zweck vun der Veraarbechtung

D'Zil vun der Behandlung ass:

• den Tumor oder Metastasen ewechhuelen;
• kontrolléiert d'Verbreedung vum pulmonalen Adenokarcinom;
• Widderhuelung ze vermeiden;
• d'Symptomer behandelen.

Déi verschidde Behandlungen

Et gi verschidden Aarte vu Behandlung fir pulmonal Adenokarcinom:

• Resektiounsoperatioun, Entfernung vum ganzen Tumor, a Kombinatioun mat der Chemotherapie, virun oder no der Operatioun
• Radiotherapie eleng,
• Chemotherapie eleng,
• Chemotherapie kombinéiert mat Radiotherapie,
• Radiofrequenz oder stereotaxesch Radiotherapie déi mat Bestrahlung entsprécht ganz fokusséiert op de Lungentumor,
• eng aner systemesch Behandlung (Immuntherapie an / oder geziilte Therapien).

"Chirurgesch Interventiounen haut sinn ëmmer méi cibléiert a geplangt op Basis vu preoperativen Untersuchungen a kënnen aus Segmentektomie oder Pulmonal Lobektomien bestoen (involvéiert méi oder manner wichteg Deeler vun der Lunge)", schléisst den Dr Santelmo of.