Kanechband: alles wat Dir wësse musst iwwer d'Jugulärven

Kanechband: alles wat Dir wësse musst iwwer d'Jugulärven

D'Jugularvener sinn am Hals lokaliséiert: si sinn Bluttgefässer, déi mam Sauerstoff vum Kapp an d'Häerz ofgerappt sinn. D'Jugular Venen si véier an der Zuel, a si sinn dofir an de lateralen Deeler vum Hals. Et ginn déi anteriore Jugularven, déi baussenzeg Jugularven, déi hënnescht Jugularven an déi intern Jugularven. De Begrëff gëtt vum Rabelais benotzt, a sengem Buch gigantesch, am Joer 1534, ënner dem Ausdrock vun "venet jugulares", Awer kënnt aus dem Latäin"erstéckenDéi bezeechent "d'Plaz wou den Hals d'Schëlleren trefft". Pathologien vu jugularen Venen si rar: nëmmen zimlech aussergewéinlech Fäll vu Thrombose goufen gemellt. Ähnlech bleiwen extern Kompressiounen ganz seelen. Am Fall vu Schwellung, Härtung oder Péng am Hals gefillt, kann d'Differentialdiagnostik vu Thrombose gemaach ginn, oder am Géigendeel refuséiert, mat medizinesche Imaging verbonne mat Laboratoiren Tester. Am Fall vun Thrombose gëtt d'Behandlung mat Heparin gestart.

Anatomie vu jugularen Venen

D'Jugular Venen sinn op béide Säiten vun de lateralen Deeler vum Hals. Etymologesch kënnt de Begrëff aus dem Laténgesche Begrëff erstécken dat heescht "Hals", an dofir ass et wuertwiertlech "d'Plaz wou den Hals d'Schëlleren trefft".

Déi intern jugular Vene

Déi intern jugular Vene fänkt un der Basis vum Schädel un, ier se erof an de Schnouer falen. Do verbënnt se dann mat der subklavescher Ader a wäert also de brachiocephalesche Vene Stamm bilden. Dës intern Jugularven läit gutt déif am Hals, an et kritt vill Venen am Gesiicht an um Hals. Verschidde Sinusen, oder venöse Kanäl, vun der Dura, eng haart a steif Membran ronderëm de Gehir, droen zur Bildung vun dëser interner Jugularven bäi.

Déi extern jugular Vene

Déi extern Jugularven staamt just hannert der ënneschter Kiefer, no beim Wénkel vun der Mëndel. Et verbënnt dann un d'Basis vum Hals. Op dësem Niveau fléisst se dann an d'Subklavian Ader. Dës extern Jugular Vene gëtt prominent am Hals wann de venösen Drock eropgeet, sou wéi de Fall mat Houscht oder Belaaschtung, oder wärend engem Häerzstëllstand.

Déi anterior a posterior jugular Venen

Dëst si ganz kleng Venen.

Schlussendlech drénken déi richteg extern Jugularven an déi richteg intern Jugulärven souwuel an déi richteg subclavian Ader. Déi lénks intern jugular Ader an déi lénks extern jugular Ader gi béid an déi lénks subklavesch Ader. Dann trëtt déi riets subklavesch Vene an déi riets brachiocephalesch Vene bäi, wann déi lénks subklavesch Vene sech mat der lénkser brachiocephalescher Vene verbënnt, an déi riets a lénks brachiocephalesch Venen kommen schlussendlech béid zesummen fir déi super Vena Cava ze bilden. Dës grouss a kuerz Superior Vena Cava ass déi, déi de gréissten Deel vum deoxygenéierten Blutt vum Deel vum Kierper iwwer der Membran an de richtege Atrium vum Häerz féiert, och dat richtegt Atrium genannt.

Physiologie vu jugularen Venen

D'Jugular Venen hunn d'physiologesch Funktioun fir d'Blutt vum Kapp op d'Broscht ze bréngen: also ass hir Roll d'Vene Blutt, ofgerappt mat Sauerstoff, zréck an d'Häerz ze bréngen.

Innere jugular Vene

Méi spezifesch sammelt d'intern Jugular Vene Blutt aus dem Gehir, en Deel vum Gesiicht souwéi dat anterior Gebitt vum Hals. Et gëtt selten am Hals Trauma blesséiert wéinst senger déiwer Location. Schlussendlech huet et d'Funktioun vum Gehir ze drainéieren, awer och de Meninges, d'Schanken vum Schädel, d'Muskelen an d'Gewëss vum Gesiicht souwéi den Hals.

Extern jugular Vene

Wat den externen Jugular ugeet, kritt et d'Blutt dat d'Maueren vum Schädel ofleeft, souwéi déi déif Deeler vum Gesiicht, an déi lateral a hënnescht Regiounen vum Hals. Seng Funktioun besteet méi präzis an der Drainage vun der Kopfhaut an der Haut vum Kapp an den Hals, d'Hautmuskelen vum Gesiicht an um Hals souwéi der Mëndung an de Pharynx.

Anomalien, Pathologien vu jugularen Venen

D’Pathologien vun de jugularen Venen ginn selten aus. Also ass de Risiko vun Thrombose ganz seelen an extern Kompressiounen sinn och ganz aussergewéinlech. Thrombose ass d'Bildung vu Kloteren an de Bluttgefässer. Tatsächlech sinn d'Ursaachen vun der Frequenz vun der spontaner jugularer Venen Thrombose, laut dem Wëssenschaftler Boedeker (2004), wéi follegt:

  • Ursaach verbonne mat Kriibs (50% vu Fäll);
  • para-ustiechend Ursaach (30% vun de Fäll);
  • intravenös Drogesucht (10% Fäll);
  • Schwangerschaft (10% Fäll).

Wéi eng Behandlunge fir Jugendvenprobleemer

Wann eng venös Thrombose vum Jugulaire verdächtegt ass, ass et wesentlech:

  • Hepariniséierung vum Patient ufänken (eng Administratioun vun Heparin déi hëlleft Bluttgerinnsel ze luesen);
  • e Breet-Spektrum Antibiotikum verwalten.

Wéi eng Diagnos?

Mat Schwellung, Härtung oder Péng am Hals, sollt de Kliniker berücksichtegen, wann hien eng Differentialdiagnose mécht, datt et eng venös Thrombose an deem Beräich vum Kierper ka sinn. Et ass dofir noutwendeg fir am-Déift Ermëttlungen ze maachen. An dofir sollt de klineschen Verdacht vun enger akuter Jugendven Thrombose ganz séier bestätegt ginn:

  • duerch medizinesch Imaging: MRI, Scanner mat Kontrastprodukt oder Ultraschall;
  • duerch Labo Tester: dës sollten D-Dimer enthalen als relativ onspezifesch awer ganz sensibel Markéierer vun Thrombose, souwéi Marker vun Entzündung wéi CRP a Leukozyten. Zousätzlech musse Bluttkulturen ausgefouert ginn fir méiglech Infektiounen z'entdecken an se genuch séier a passend ze behandelen.

Zousätzlech zu enger konsequenter Behandlung erfuerdert sou eng venös Thrombose vun de jugularen Venen déi konsequent Sich no engem ënnerierdeschen Zoustand. Et ass dofir noutwendeg besonnesch op d'Sich no engem bösartigen Tumor ze goen, wat eng Ursaach vu paraneoplastescher Thrombose ka sinn (dat heescht generéiert als Resultat vu Kriibs).

Geschicht an Anekdot ronderëm d'Jugular Venen

Am fréien zwanzegstene Joerhonnert, huet an der Stad Lyon eng onerwaart Loft gebotzt, déi gebuer huet, duerno staark Fortschrëtter, vaskulär Chirurgie. Véier Pionéier mat den Nimm vum Jaboulay, Carrel, Villard a Leriche hunn sech also an dësem Beräich ënnerscheet, gedriwwen duerch de Momentum vum Fortschrëtt ... Hir experimentell Approche war verspriechend, méiglecherweis Feats ze generéieren wéi vaskulär Transplantater oder souguer Transplantéiere vun 'Organer. De Chirurg Mathieu Jaboulay (1860-1913) war besonnesch e richtege Séier vun Iddien: hien huet also zu Lyon d'Rudimenter vun der vaskulärer Chirurgie erstallt, zu enger Zäit wou nach kee Versuch gemaach gouf. Hien erfënnt notamment eng Technik fir end-to-end arteriell Anastomose (Kommunikatioun etabléiert duerch Chirurgie tëscht zwee Gefässer), publizéiert am Joer 1896.

De Mathieu Jaboulay hat och vill potenziell Uwendunge fir arteriovenös Anastomose virgesinn. Virschloen arterialiséiert Blutt an de Gehir ze schécken ouni carotid-jugular Anastomose, huet hien dem Carrel a Morel proposéiert eng experimentell Studie bei Hënn iwwer d'Enn-zu-Enn Anastomose vun der Jugular an der Primärkarotis ze maachen. D'Resultater vun dësem Experiment goufen 1902 am Journal publizéiert Lyon Medizin. Hei ass wat de Mathieu Jaboulay opgedeckt huet: "Ech war deen, deen den Här Carrel gefrot huet, d'Karotidarterie an d'Jugulärven an den Hond anastomoséieren. Ech wollt wëssen wat dës Operatioun experimentell ka ginn ier ech se op Mënschen uwenden, well ech geduecht hunn datt et nëtzlech ka sinn a Fäll vun net genuch arterieller Bewässerung duerch Thrombose, déi Erweichung gëtt, oder duerch Verhaftung vu kongenitaler Entwécklung.".

Carrel krut e gutt Resultat bei Hënn: "Dräi Woche no der Operatioun huet d'Jugularven ënner der Haut geschloen a funktionéiert als eng Arterie.Awer, fir de Rekord, de Jaboulay huet ni sou eng Operatioun op de Mënsch probéiert.

Fir ofzeschléissen, wäerte mir och am Kapp behalen datt zimmlech Metapher heiansdo vun e puer Schrëftsteller ronderëm dëse Jugulaire benotzt goufen. Mir wäerten net versoen, zum Beispill de Barrès ze zitéieren, deen a sengem Notizblieder, schreift: "D'Ruhr ass déi jugular Ader vun Däitschland"... Poesie a Wëssenschaft vernetzt heiansdo och schéi Nuggets.

Hannerlooss eng Äntwert