Cryptosporidiose ass protozoan Infektioun, dat heescht eng Infektioun, déi duerch e protozoen Parasit, Cryptosporidium spp, verursaacht gëtt, deen am Darm, besonnesch an Epithelzellen entwéckelt, an déi sech besonnesch duerch Diarrho manifestéiert.

Et ass eng Krankheet déi souwuel d'Mënsche beaflosst, an allen Etappe vun hirem Liewen, an déi meescht Déieren, besonnesch Ranner a Villercher. Déi zwou Haaptaarten, déi de Mënsch parasitéieren, sinn C. hominis an C. Parvum. De Parasit beschreift en asexuellen Zyklus an der Darmzell, duerno e sexuellen Zyklus, deen zu der Verëffentlechung vun infektiiven Oozysten resultéiert. D'Mënsche ginn infizéiert andeems se dës Oozysten iessen.

Cryptosporidiose ass eng Krankheet déi op der ganzer Welt fonnt gëtt an huet scho verschidde Epidemien verursaacht. D'Infektiounsquote variéiert tëscht 0,6% an 2% an industrialiséierte Länner géint 4% bis 32% vun der Bevëlkerung an Entwécklungslänner.

A Frankräich waren déi gemellt Epidemie wéinst fekaler Kontaminatioun vun Drénkwaasserverdeelungsnetzwierker, well den infektiéisen Agent net zerstéiert gëtt vun den Desinfektiounsmëttelen, déi normalerweis fir Waasserbehandlung benotzt ginn. Chloréierung vum Drénkwaasser oder Schwämmwaasser geet also net duer fir de Parasit ze zerstéieren.

Bedenkt datt de Parasit duerch Afréiere ënner bestëmmte Konditiounen inaktiv gëtt: et muss op d'mannst 22 Deeg op enger Temperatur vun -10 ° C oder op d'mannst zwou Minutten op méi wéi 65 ° C ënnerworf ginn.

Drénkwaasser, Schwämm, Crèche an Hausdéieren sinn all Reservoir vun dëser Pathologie. Ganz ustiechend ass dës Parasitose un d'Mënschen iwwerdroen, besonnesch vun Hausdéieren, besonnesch Kälber, Lämmercher, Kanner, Pigelen, Fëllelen a Reptilien. D'Origine vun der Iwwerdroung ass haaptsächlech duerch direkte Kontakt mat Déieren, duerch hir Sekretiounen oder Ausscheedungen an iwwer de fecal-oral Wee. Et ass och méiglech indirekt infizéiert ze ginn duerch kontaminéiert Liewensmëttel ze konsuméieren oder andeems Geméis aus engem Gaart verbraucht gëtt mat kontaminéierten Dünger oder onbehandeltem Waasser.

Persoun-zu-Persoun Iwwerdroung geschitt iwwer de fecal-oral Wee. Zum Beispill, d'Hänn net wäschen nodeems Dir d'Windel vun engem infizéierte Kand geännert hutt.

Seng Contagioun ass sporadesch oder Epidemie.

D’Diagnostik vu Kryptosporidiose gëtt meeschtens mat enger parasitologescher Untersuchung vum Hocker gemaach, deen e Parasit vun der Gattung Cryptosporidium weist. Eng intestinal Biopsie kann och gemaach ginn. Cryptosporidiose sollt vun der Cyclosporiasis ënnerscheeden, wat eng parasitär Krankheet ass, déi duerch d'Intake vun der Coccidien Cyclospora cayetanensis verursaacht gëtt.

Mat den Déieren

Bei Déieren ginn d'Symptomer haaptsächlech bei méi jonken Déieren gesi a manifestéiert sech als reichend gielzeg Waasserdiarrho, Gewiichtsverloscht, Erbrechung a schwéier Schwächt. Bei Truthahnen a Küken kënnen Unzeeche vun der Atmungsinfektioun optrieden. 

Bei de Mënschen

An enger gesonder Persoun ass d'Infektioun normalerweis asymptomatesch. Et kann zu klassesch Gastroenteritis mat Bauchschmerzen, Middegkeet, waassere Diarrho, Iwwelzegkeet a liicht Féiwer féieren. Cryptosporidiose kann och d'Lunge beaflossen, awer dëst ass aussergewéinlech.

D'Dauer vun der Krankheet ass variabel: et geet vun dräi bis véierzéng Deeg.

De Fall vun immunodeficient Leit

Bei Leit mat Immundefizit ass d'Krankheet vill méi schlëmm. Et manifestéiert sech duerch schwéieren febrilen Diarrhoe mat heiansdo engem choleriforme Syndrom (= duerch toxinogene Keim verursaacht). Déi Haaptkeimen, déi am choleriforme Syndrom involvéiert sinn, sinn Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens souwéi enterotoxigen E. coli a Vibrio cholerae.

Méi héich Infektiounsraten goufen bei AIDS Patienten observéiert, déi mat chronescher Diarrho presentéieren. Wéi och ëmmer, a Frankräich ass d'Zuel vun de Fäll vun dëser Krankheet bei AIDS-Patienten staark erofgaang zënter den HIV-Behandlungen déi verschriwwen sinn.

De Fall vun immunokompromitterte Leit

Bei immunkompromisséierte Leit, eeler Leit a Kanner ass Diarrho méi laang a verlängert a kann chronesch ginn. Si kënnen direkt oder indirekt mam Doud vum Patient verbonne sinn.

Cryptosporidiose kann liewensgeféierlech sinn wann et an enger immunkompromitterter Persoun geschitt.

D'Behandlung gëtt gemaach andeems se antiparasitäre Medikamenter huelen. Wéi och ëmmer, keng Behandlung ass 100% kurativ, dat heescht, keen eliminéiert de Pathogen. Verschidde Medikamenter hunn eng relativ Effektivitéit wéi Paromomycin oder Nitazoxanid. Rifaximin schéngt déi effektivst Molekül ze sinn.

An der akuter Phase vun der Krankheet gëtt normal Nahrungsaufnahme verhënnert, wat Infusiounen erfuerderen fir all d'Nährstoffer vum Kierper ze liwweren, besonnesch Mineralsalze, well dës duerch Diarrho evakuéiert ginn.

Préventioun

Präventioun besteet doran, de Risiko vu Kontaminatioun duerch Oozysten ze reduzéieren, andeems d'Hygiènesregele respektéiert ginn: d'Hänn gutt wäschen nodeems Dir a Kontakt mat Déiere gewiescht sidd, nodeems Dir op d'Toilette geet, virum Iessen asw; a vermeit d'Intake vu Waasser oder Liewensmëttel, déi mat Faeces kontaminéiert kënne sinn.