D'Dupuytren Krankheet ass eng progressiv Krankheet déi progressiv an irreduzibel Flexioun vun engem oder méi Fanger vun der Hand verursaacht. Dës chronesch Kontraktur beaflosst léiwer de véierten a fënneften Fanger. D'Attack ass a senger schwiereger Form ausgeschalt (wann de Fanger ganz an der Handfläche gefaltet ass), awer allgemeng schmerzlos. Den Urspronk vun dëser Krankheet, benannt nom Baron Guillaume de Dupuytren deen se 1831 beschriwwen huet, ass bis haut onbekannt. Chirurgie kann néideg sinn fir de betraffene Fanger a seng Fäegkeet ze beweegen, awer Widderhuelunge sinn üblech.

Dupuytren Krankheet zeechent sech duerch d'Verdickung vum Tissu tëscht der Haut an de Sehnen op der Handfläche um Niveau vun de Fangeren (Palmar Fascia). Wéi et evoluéiert (dacks onregelméisseg awer zwangsleefeg), "krullt" de Fanger oder d'Fangere Richtung Handfläch a verhënnert hir Verlängerung, awer net hir Flexioun. De progressive Réckzuch vun de Stoffer ass erkennbar fir d'Ae duerch d'Bildung vu "Schnouer".

Et ass dacks am Alter vu 50 Joer datt déi éischt Symptomer vun der Dupuytren Krankheet optrieden. Et sollt bemierkt datt d'Fraen éischter d'Krankheet méi spéit entwéckelen wéi Männer. Wéi och ëmmer, wat fréier den Attack ass, wat méi wichteg et gëtt.

All d'Fanger vun der Hand kënne betraff sinn, awer a 75% vu Fäll fänkt d'Bedeelegung mam véierten a fënneften Fanger un. (1) Et ass vill méi rar, awer d'Dupuytren Krankheet kann de Réck vun de Fangeren, d'Féiss vun de Féiss (Ledderhose Krankheet) an dat männlecht Geschlecht (Peyronie's Krankheet) beaflossen.

Den Urspronk vun der Dupuytren Krankheet ass bis haut nach onbekannt. Et wier deelweis (wann net ganz) vum geneteschen Urspronk, verschidde Membere vun enger Famill ginn dacks betraff.

De Konsum vun Alkohol an Tubak gëtt als Risikofaktor unerkannt, sou wéi et observéiert gëtt datt verschidde Krankheeten heiansdo mat der Dupuytren Krankheet verbonne sinn, sou wéi Epilepsie an Diabetis. Eng Kontrovers bréngt d'medizinesch Welt iwwer d'Belaaschtung fir biomechanesch Aarbecht als Risikofaktor fir d'Dupuytren Krankheet. Tatsächlech weisen wëssenschaftlech Studien, déi ënner Handwierker gemaach goufen, eng Associatioun tëscht Belaaschtung fir Vibrationen an der Dupuytren Krankheet, awer manuell Aktivitéite ginn net erkannt - bis haut - als Ursaach oder als Risikofaktor. (2) (3)

D'Ursaachen vun der Krankheet sinn onbekannt, keng Behandlung existéiert bis elo, anescht wéi Operatioun. Tatsächlech, wann de Réckzuch déi komplett Verlängerung vun engem oder méi Fanger verhënnert, gëtt eng Operatioun dann ugesinn. Et ass virgesi fir d'Beweegungsbereich op de betroffenen Fanger ze restauréieren an de Risiko fir sech op aner Fangeren ze verbreeden. En einfachen Test ass fir Är Hand komplett flaach op enger flaacher Uewerfläch ze leeën. D'Aart vun der Interventioun hänkt vun der Etapp vun der Krankheet of.

• Sektioun vun de Bridles (Aponeurotomie): dëst gëtt ënner lokaler Anästhesie ausgefouert, awer stellt e Risiko vu Verletzung u Gefässer, Nerven a Sehnen duer.
• Ewechhuele vun de Bridelen (Aponevrektomie): d'Operatioun dauert tëscht 30 Minutten an 2 Stonnen. A schlëmme Forme gëtt d'Ablatioun begleet vun Hautentransplantatioun. Dës "méi schwéier" chirurgesch Prozedur huet de Virdeel fir de Risiko vu Widderhuelung ze limitéieren, awer den Nodeel fir bedeitend ästhetesch Folge ze loossen.

Well d'Krankheet progressiv ass an d'Operatioun hir Ursaachen net behandelt, ass de Risiko vum Widderhuelung héich, besonnesch am Fall vun enger Aponeurotomie. De Recidivismus Taux variéiert tëscht 41% an 66% ofhängeg vun de Quellen. (1) Awer et ass méiglech verschidde Interventiounen wärend der Krankheet ze widderhuelen.

No der Operatioun muss de Patient e puer Wochen eng Orthose droen, en Apparat dat den operéierten Fanger an der Verlängerung hält. Et gëtt vun engem Beruffstherapeut entwéckelt. Eng Rehabilitatioun vun de Fanger gëtt dann verschriwwen fir säi Beweegungsbereich op de Fanger ze restauréieren. D'Operatioun presentéiert de Risiko, an 3% vu Fällen, fir trophesch Stéierungen (aarm Vaskulariséierung) oder Algodystrophie z'entdecken. (IFCM)