Gefruer Schwangerschaft

Gefruer Schwangerschaft ass ee vun den Haaptprobleemer an der Gebuert an der Gynäkologie. Leider kann all Fra sou eng Pathologie konfrontéieren. Wat an dësem Fall ze maachen a wann Dir eng Schwangerschaft erëm plangen, mir këmmere mat Gebuertsdokter-Gynäkolog Marina Eremina.

Wat ass eng gefruer Schwangerschaft

Et gi verschidde Begrëffer déi deeselwechten Zoustand beschreiwen: Fehlgaass, net-entwéckele Schwangerschaft a Fehlgaass. Si all mengen déi selwecht Saach - de Puppelchen am Gebärmutter op eemol opgehalen wuessen (1). Wann dat geschitt ass bis zu 9 Wochen, schwätzen se iwwer den Doud vum Embryo, fir bis zu 22 Wochen – de Fetus. An dësem Fall ass e Fehlgaass net geschitt, de Fetus bleift an der Gebärmutterhëllef.

Déi meescht Dokteren averstanen datt 10-20 Prozent vun alle Schwangerschafte stierwen an den éischte Wochen. Zur selwechter Zäit droen d'Fraen, déi eng Schwangerschaft net entwéckelt hunn, dacks e Kand ouni Probleemer an Zukunft. Wéi och ëmmer, et ginn Situatiounen wann zwou oder méi Schwangerschaften an der Rei afréieren. Da schwätzen d'Dokteren iwwer gewéinlech Fehlgaass, a sou eng Diagnos erfuerdert schonn Observatioun a Behandlung.

Unzeeche vun enger gefruerster Schwangerschaft

Eng Fra kann sech kaum erkennen, ob hir Schwangerschaft opgehalen ass oder net. Iwwerfloss bluddeg Entladung, wéi an engem Fehlgaass, ass net hei, et gëtt kee Schmerz. Dacks fillt de Patient sech super, an ëmsou méi schmerzhaf ass et fir hatt d'Diagnos vum Dokter ze héieren.

Heiansdo kënnt Dir nach ëmmer e Problem verdächtegen. Déi folgend Symptomer sollten opgepasst sinn:

• Stopp vun Iwwelzegkeet;
• Stopp vun der Brustvergëftung;
• Verbesserung vum allgemengen Zoustand; heiansdo d'Erscheinung vu bluddege Daub.

- Leider ginn et keng typesch Unzeeche vun enger verpasst Schwangerschaft, an nëmmen Ultraschall kann eng genee Diagnos maachen. Dës Symptomer si ganz subjektiv. Gebuertsdokter-Gynäkolog Marina Eremina.

Mat dëse Schëlder roden d'Dokteren en Ultraschall ze maachen, nëmmen während engem Ultraschall kënnt Dir feststellen ob den Embryo gefruer ass oder net. Heiansdo verännert Ausrüstung oder e net ganz kompetente Spezialist kann e Feeler maachen, sou datt d'Dokteren roden entweder en Ultraschall Scan op zwou Plazen besser mat engem Ënnerscheed vun 3-5-7 Deeg ze maachen), oder direkt eng Klinik mat moderner Technologie an héichqualifizéierter Wiel wielen Dokteren.

En Ultraschall Spezialist diagnostizéiert eng verpasst Schwangerschaft duerch déi folgend Schëlder:

• Mangel u Wuesstum vum Fetal Ee bannent 1-2 Wochen;
• d'Feele vun engem Embryo mat enger Fetal Ee Gréisst vun op d'mannst 25 mm;
• wann d'Coccyx-parietal Gréisst vum Embryo 7 mm oder méi ass, an et gëtt keen Häerzschlag.

Heiansdo musst Dir e puer Blutt Tester fir hCG huelen fir ze kontrolléieren ob den Niveau vun dësem Hormon ännert. Mat enger normaler Schwangerschaft sollt et eropgoen.

Frozen fréi Schwangerschaft

De Risiko vun enger verpasster Schwangerschaft ass besonnesch héich am éischten Trimester.

"Déi meeschtens vermësste Schwangerschafte kommen an de fréie Stadien, op 6-8 Wochen, a rare Fäll no 12 Wochen Schwangerschaft", seet den Gebuertsdokter-Gynäkolog.

Den nächste geféierleche Meilesteen nom éischten Trimester ass 16-18 Woche vun der Schwangerschaft. Ganz selten stoppt d'Entwécklung vum Embryo op engem spéideren Datum.

Ursaachen vun enger gefruerer Schwangerschaft

Eng Fra, déi esou eng Diagnos héiert, kann denken, datt eppes mat hirem falsch ass. Wéi och ëmmer, Dokteren versécheren datt 80-90 Prozent vun de vermësste Schwangerschafte wéinst dem Embryo selwer sinn, oder éischter, duerch seng genetesch Anomalie. Wéi et sech erausstellt, huet sech den Embryo als onliewensfäeg erausgestallt. Wat méi grouss d'Pathologie ass, wat méi fréi d'Schwangerschaft stierft. In der Regel stierft den anormalen Embryo bis zu 6-7 Wochen.

Aner Ursaache vu Fehlgaass betrëfft nëmmen 20 Prozent vu Fäll (2). Dës Grënn si scho mat der Mamm verbonnen, an net mam Kand.

Wat kéint d'Ursaach vum Fehlgaass sinn.

1. Violatioune vum Bluttkoagulatiounssystem, verschidde Thrombosen, wéi och Antiphospholipid Syndrom, an deem d'Blutt ze aktiv koaguléiert. Dofir kann d'Placenta net fäeg sinn hir Funktiounen fir de Fetus z'ernähren, an an Zukunft kann de Puppelchen stierwen.

2. Hormonell Feeler. All Zort vun Ungleichgewicht, egal ob et e Manktem u Progesteron oder en Iwwerschoss vu männlechen Hormonen ass, kann d'Entwécklung vum Embryo negativ beaflossen.

3. Infektiiv Krankheeten, haaptsächlech sexuell iwwerdroen Krankheeten, Cytomegalovirus, Rubella, Gripp an anerer. Et ass besonnesch geféierlech fir se am éischten Trimester ze fänken, wann all Organer a Systemer vum ongebuerene Puppelchen geluecht ginn.

4. Balancéiert chromosomal Translokatiounen an Elteren. Et kléngt komplizéiert, awer d'Essenz ass dat - d'Keimzellen vun den Elteren enthalen e pathologesche Set vu Chromosomen.

Eng wichteg Roll spillt de Liewensstil vun enger Fra, souwéi hirem Alter. De Risiko vun net-entwéckele Schwangerschaft erhéicht am spéiden reproduktive Alter. Wann am 20-30 Joer ass et am Duerchschnëtt 10%, dann am 35 Joer ass et schonn 20%, mat 40 Joer ass et 40%, an iwwer 40 erreecht et 80%.

Aner méiglech Ursaache vu vermësste Schwangerschaft:

• Kaffi Mëssbrauch (4-5 Coupë pro Dag);
• fëmmen;
• huelen bestëmmte Medikamenter;
• Mangel u Folsäure;
• systematesch Stress;
• Alkohol.

Et ginn eng Rei Faktoren, déi falsch als d'Ursaachen vun enger verpasster Schwangerschaft ugesi ginn. Awer et ass net! Kann net d'Ursaach sinn:

• Loftreesen;
• d'Benotzung vu Kontrazeptiva virun der Schwangerschaft (hormonell Kontrazeptiva, Spiralen);
• kierperlech Aktivitéit (virausgesat datt d'Fra an de selwechte Modus virun der Schwangerschaft a Sport gaangen ass);
• Geschlecht;
• Ofdreiwungen.

Wat mat enger gefruerer Schwangerschaft ze maachen

Wann Dir ënner 35 Joer sidd an dëst Är éischt Fehlgaass ass, beroden d'Dokteren net opgeregt oder panikéiert ze ginn. Meeschtens ass dëst en Accident, an Ären nächste Versuch eng Mamm ze ginn endet an der Gebuert vun engem gesonde Puppelchen. Elo ass déi éischt Saach ze maachen ass d'Fetal Ee chirurgesch oder medizinesch ze läschen.

Zu dëser Zäit brauch eng Fra d'Ënnerstëtzung vu beléiften. Also haalt Är Gefiller net an Iech selwer, schwätzt iwwer Gefiller mat Ärem Mann, Mamm, Frëndin.

Fir Ären eegene Fridden vum Geescht wäert et net iwwerflësseg sinn fir Standard Infektiounen getest ze ginn - souwuel déi, déi sexuell iwwerdroe sinn, an d'Gripp an aner Krankheeten. Wann näischt fonnt gëtt, kënnt Dir erëm schwanger ginn.

Eng aner Saach ass wann dëst eng zweet oder méi verpasst Schwangerschaft ass, da musst Dir d'Ursaachen vum Problem erausfannen an se eliminéieren.

Schwangerschaft no enger gefruerer Schwangerschaft

Eng gefruer Schwangerschaft 一 ass ëmmer eng Ursaach fir Trauer. Awer eng Zäit méi spéit erholl d'Fra a fänkt un en neie Versuch ze plangen fir de Puppelchen ze droen. Dir kënnt erëm schwanger ginn no 4-6 Méint (3). Wärend dëser Period ass et néideg net nëmme kierperlech ze recuperéieren, awer och geeschteg. No allem huet d'Fra schwanger gefillt, an hir hormonell Hannergrond geännert. 

recommandéieren:

• Fëmmen an Alkohol opginn;
• Mëssbrauch keng Produkter déi Koffein enthalen;
• iessen net fetteg a schaarf Liewensmëttel;
• Sport maachen;
• méi dacks zu Fouss.

Et brauch och Zäit fir den Endometrium prett ze sinn fir en neit Fetal Ee ze akzeptéieren. 

Ier Dir eng nei Schwangerschaft plangt, ass et néideg eng Rei vun Untersuchungen ze maachen:

1. Bewäert d'Präsenz vun der Belaaschtung fir schiedlech Faktoren: Medikamenter, Ëmwelt, Krankheeten, asw.
2. Fir d'Ierfschaft vu Familljememberen ze studéieren. Ob et Fäll vu Schwangerschaftsverloscht, Thrombosen, Häerzattacken oder Schlaganfall am jonken Alter waren.
3. Gitt getest fir STDs, Hormonen a Bluttgerinnung.
4. Consultéiert mat engem Genetiker.
5. Maacht en Ultraschall vun den Beckenorganer.
6. Bewäert d'Kompatibilitéit vu Partner.

Déi meescht Oft ass d'Behandlung net erfuerderlech, well e Fehlgaass normalerweis d'Resultat vun engem genetesche Feeler ass. Awer wann dat net fir d'éischte Kéier geschitt ass, ass en Dokter Consultatioun an d'Ernennung vun enger spezieller Therapie erfuerderlech. 

Schwangere fréi wéi 4 Méint no enger verpasst Schwangerschaft ass héich decouragéiert, trotz der Tatsaach, datt et méiglech ass. De Kierper muss voll erholen fir e widderholl Fall vu Fehlgaass auszeschléissen. Dofir mussen zouverlässeg Methode vun der Verhënnerung benotzt ginn. Wann Schwangerschaft geschitt ass, musst Dir definitiv en Dokter besichen an all seng Empfehlungen befollegen. 

Néideg Examen

Wann Dir zwee oder méi Puppelcher verluer hutt, musst Dir suergfälteg ënnersichen. Meeschtens recommandéiere Dokteren déi folgend Lëscht vun Tester a Prozeduren:

• Karyotyping vun Elteren ass d'Haaptanalyse déi weist ob d'Ehepartner selwer genetesch Anomalie hunn; - Analyse vum Bluttkoagulatiounssystem: Koagulogramm (APTT, PTT, Fibrinogen, Prothrombinzäit, Antithrombin lll), D-Dimer, Thrombozytaggregatioun oder Thrombodynamik, Homocystein, Detektioun vu Mutatiounen an de Genen vum Koagulatiounssystem;
• HLA-Typing - e Bluttest fir Histokompatibilitéit, déi vun deenen zwee Elteren geholl gëtt; - TORCH-Komplex, deen Antikörper géint Herpes, Cytomegalovirus, Rubella an Toxoplasma erkennt;
• Ënnersichung fir sexuell iwwerdroen Infektiounen; - Blutt Tester fir Hormonen: Androstenediol, SHBG (Sexhormonbindende Globulin), DHEA Sulfat, Prolaktin, Total a fräi Testosteron, FSH (Follikelstimuléierend Hormon), Östradiol, an Schilddrüs Hormonen: TSH (Schilddrüsstimuléierend Hormon), T4 (Tyroxin) ), T3 (Triiodothyronin), Thyroglobulin.

Wann d’Analyse e Problem mat der Koagulatioun weist, musst Dir vläicht en Hämostasiolog konsultéieren, wann mat Genetik – e Genetiker, wann mat Hormonen – e Gynäkolog an Endokrinolog.

Vläicht muss de Partner en Androlog besichen an eng Serie vun Tester passéieren.

- Komesch genuch ass d'Ursaach vun enger verpasster Schwangerschaft dacks e männleche Faktor. Dëst ass net nëmme wéinst schlechte Gewunnechten, wéi Alkohol a Fëmmen, awer och un Ënnerernährung, zum Beispill, d'Benotzung vu schlechte Qualitéitsprodukter, e sedentäre Liewensstil a vill aner Grënn, klärt Gebuertsdokter-Gynäkolog Marina Eremina.

E Mann wäert héchstwahrscheinlech ugeroden e erweiderten Spermogramm ze maachen an, wann Teratozoospermia an der Analyse präsent ass, dann eng zousätzlech Untersuchung fir DNA Fragmentatioun an Spermatozoa oder eng elektronmikroskopesch Untersuchung vu Spermatozoa – EMIS.

Bal all vun dëse Prozeduren sinn bezuelt. Fir net gebrach ze ginn, se all iwwerginn, lauschtert d'Empfehlungen vum Dokter. Baséierend op Är medezinesch Geschicht wäert de Spezialist bestëmmen wéi eng Tester eng Prioritéit sinn.

Leider ginn et nach ëmmer Situatiounen, wou d'Dokteren net kënnen d'Ursaach vum Problem fannen.

Wat ass de Botzen Prozess fir?

Wann d'Schwangerschaft ophält ze entwéckelen an et gëtt keng Fehlgaass, soll den Dokter de Patient fir d'Botzen referenzéieren. D'Präsenz vum Fetus fir méi wéi 3-4 Wochen am Gebärmutter ass ganz geféierlech, et kann zu schwéiere Blutungen, Entzündung an aner Problemer féieren. Dokteren averstanen, datt Dir net op eng spontan Ofdreiwung wait soll, ass et besser curettage sou séier wéi méiglech ze maachen.

Dëst kann Vakuum Aspiratioun oder Ofdreiwung mat Medikamenter sinn, déi et erlaben den Embryo ouni Chirurgie ze verdreiwen.

"D'Wiel vun der Method ass individuell, ofhängeg vun der Period wou d'Schwangerschaft opgehalen huet ze entwéckelen, op der Präsenz vun Kontraindikatiounen op déi eng oder aner Method, d'Präsenz vun der Schwangerschaft an der Gebuert an der Geschicht, an natierlech de Wonsch vun der Fra selwer gëtt berücksichtegt", erkläert Gebuertsdokter-Gynäkolog Marina Eremina.

Also, medizinesch Ofdreiwung, zum Beispill, ass net gëeegent fir Fraen mat Adrenalinsuffizienz, akuter oder chronescher Nierenausfall, Gebärmutterfibroiden, Anämie, entzündleche Krankheeten vum weiblechen Fortpflanzungssystem.

D'recommandéiert chirurgesch Method fir kënschtlech Enn vun der Schwangerschaft bis zu 12 Wochen an eisem Land ass Vakuum Aspiratioun, wann d'Fetal Ee mat Saug an engem Katheter ewechgeholl gëtt. D'Prozedur dauert 2-5 Minutten a gëtt ënner lokaler oder voller Anästhesie gemaach.

Curettage ass eng manner bevorzugt Method a sollt nëmmen a spezielle Situatiounen benotzt ginn, zum Beispill, wann et Tissue bleift an der Gebärmutterhëllef no Vakuum Aspiratioun.

No der Botzen gëtt den Inhalt vum Gebärmutter fir histologesch Untersuchung geschéckt. Dës Analyse erlaabt Iech d'Ursaachen vun enger vermësster Schwangerschaft ze verstoen an e Widderhuelung vun der Situatioun an der Zukunft ze vermeiden.

Weider gëtt d'Fra recommandéiert fir e Kurs vun der Erhuelung ze maachen. Et enthält anti-inflammatoresch Therapie, Péng, Vitaminnen, Ausgrenzung vu kierperlecher Aktivitéit a gudde Rescht.

Wann Dir d'Diagnos vun der "vermësster Schwangerschaft" vun engem Dokter fir d'éischt héieren hutt, ass et wahrscheinlech datt den nächste Versuch fir e Puppelchen ze hunn erfollegräich ass. Meeschtens war et en eemolegen Accident, e genetesche Feeler. Awer och Fraen, fir déi dat schonn déi zweet oder drëtt verpasste Schwangerschaft ass, hunn all Chance fir Mamm ze ginn.

Den Haapt Saach ass d'Ursaach vum Problem ze fannen, an dann - Examen, Behandlung, Rescht a Rehabilitatioun. Wann dëse Wee passéiert ass, sollt Dir en Ultraschall vun den Beckenorganer maachen a sécherstellen datt d'Endometrium am Aklang mat dem Zyklus wächst, et gi keng Polypen, Fibroiden oder Entzündung an der Gebärmutterhëllef, en Therapeut besichen a bestehend chronesch Krankheeten behandelen . Parallel musst Dir e gesonde Liewensstil féieren, Folsäure huelen an eng equilibréiert Ernährung iessen, all dëst wäert Är Chancen erhéijen fir an der Zukunft schwanger ze ginn an e gesonde Puppelchen ze ginn.

Features vun der Menstruatioun an dëser Period

Nom Enn vun der Schwangerschaft gëtt d'Menstruatioun an d'Fra zréck. Meeschtens kënnt et 2-6 Wochen no der Prozedur. Et ass einfach d'Arrivée Zäit vu kriteschen Deeg ze berechnen. Den Dag vun der Ofdreiwung gëtt als éischten Dag geholl, an de Begrëff gëtt dovunner gezielt. Zum Beispill, wann eng Fra e Vakuum Aspiratioun am November 1 hat, an hirem Zyklus ass 28 Deeg, soll hir Period den 29. November kommen. D'Verzögerung kann duerch hormonell Echec ausgeléist ginn. D'Menstruatioun no der Vakuumprozedur wäert méi aarm sinn wéi soss, well d'Schleimhaut keng Zäit huet fir komplett ze recuperéieren.

Wann eng Fra "Curettage" war, da kann d'Gebärmutter méi traumatiséiert sinn, sou datt d'Menstruatioun fir zwee oder méi Méint fehlt.

Zu dëser Zäit muss eng Fra besonnesch virsiichteg sinn a sech selwer schützen, well de Kierper nach net prett ass fir eng zweet Schwangerschaft.

Wann Dir bemierkt datt Är Period no der Botzen méi laang ass wéi erwaart a méi wéi Blutungen ausgesäit, gitt sécher en Dokter ze konsultéieren, dëst kann en Zeeche vun der Entzündung sinn.

Populär Froen an Äntwerten

Quelle vun

1. Stepanyan LV, Sinchikhin SP, Mamiev OB.
2. Manukhin IB, Kraposhina TP, Manukhina EI, Kerimova SP, Ispas AA.
3. Agarkova IA Net-entwéckele Schwangerschaft: Bewäertung vu Risikofaktoren a Prognose // 2010