Gouty tophus: Definitioun, Radiographie, Behandlungen

Gouty tophus: Definitioun, Radiographie, Behandlungen

Gouty Tophus ass e Symptom vu Goutkrankheet. Et ass eng schmerzhafte entzündlech Erhuelung an engem Gelenk verursaacht duerch eng Opbau vun Harnsäure Salzer.

Wat ass gouty Tophus?

Gicht ass eng Krankheet manifestéiert duerch schmerzhafte entzündleche Flare-ups lokaliséiert an engem Gelenk. Si ginn Goutattacken oder Gichtattacken genannt. Gicht ass d'Resultat vun ze vill Harnsäure am Blutt, oder Hyperurikämie. Wéi och ëmmer, nëmmen 1 vun 10 Leit mat Hyperurikämie wäerten e Goutattack ausléisen. Dëst ass eng noutwendeg Bedingung, awer net genuch fir den Ufank vun der Krankheet. Et ass méiglech datt et e genetesche Bestanddeel fir Gicht gëtt.

Symptomer kënnen den Attack vum Gicht ugekënnegen:

  • Kribbelen;
  • Onbequemlechkeet;
  • Péng;
  • Begrenzung vun der Mobilitéit;
  • Steifheit vum Gelenk.

De Virdeel fir de Patient fir d'Kris virzegoen ass och seng anti-inflammatoresch Behandlung virzegoen. D'Symptomer vum Anfall selwer si wierklech vill méi wichteg:

  • plötzlechen Ufank, dacks an der Nuecht oder am Rescht;
  • schwéier Péng, Verbrenne Sensatioun an engem Gelenk;
  • entzündlechen Gelenkschued (dacks an de Been a méi besonnesch der grousser Zeh);
  • gemeinsame roude, geschwollen, waarme, voluminöse, schmerzhafte Touch;
  • méiglech Schwellung an Rötung vun der Haut ronderëm de betroffenen Gelenk;
  • méiglech gouty tophus;
  • méiglech Féiwer a Rillungen.

Gouty Tophus ass dofir e Symptom vum Goutattack. Dëst ass eng selten klinesch Manifestatioun. Et ass eng Oflagerung vun Harnsäure a Form vun Urat (Harnsäure Salzer) ënner der Haut, sichtbar ronderëm déi betraffe Gelenker an / oder de Pinna vum Ouer, Ellbogen, Achilles Sehnen oder de Fanger. Et erschéngt a Form vun Nodelen ënner der Haut, vun enger fester a voluminöser Konsequenz. Den Tophus riskéiert selten eng Infektioun well Harnsäure negativ fir d'Entwécklung vu Mikroben ass.

Fir d'Diagnostik vu Gicht sicht den Dokter no der Präsenz vum Tophus. Dëst kann op klinescher Untersuchung gesi ginn. Den Dokter kann och en Röntgenstrahlung vun de betroffenen Schanken a Gelenker maachen, déi Knochenlesiounen oder méiglech Tophi ronderëm d'Gelenk weisen. Tophus kann och onkloer op kierperlech Untersuchung a Röntgen goen a festgestallt ginn duerch gemeinsamen Ultraschall, deen Harnsäure Depositioune um gemeinsame Knorpel weist.

Wat sinn d'Ursaachen?

Tophus ass eng Konsequenz vum Gicht. Dës Krankheet gëtt verursaacht duerch ze vill Harnsäure am Blutt. Urinsäure ass natierlech präsent am Blutt awer op engem Niveau ënner 70 mg / Liter. Et ass d'Konsequenz vu bestëmmte Reinigungsmechanismen vum Organismus. Et gëtt dann vun der Nier eliminéiert, déi als Filter wierkt.

Et ginn zwou méiglech Ursaachen vun Hyperurikämie:

  • Hyperproduktioun vun Harnsäure (Konsequenz vun enger Diät ze räich u Proteinen oder vun enger bedeitender Zerstéierung vun Zellen);
  • verréngert Eliminatioun duerch d'Nier (déi meescht üblech Ursaach).

Déi folgend Faktore kënnen e Goutattack verursaachen:

  • Alkoholkonsum;
  • Iwwerverbrauch vu Liewensmëttel räich u Protein a Fett;
  • e Ketoacidose Attack während Diabetis;
  • Waasserverloscht aus dem Kierper duerch intensiv kierperlech Ustrengung, Dehydratioun, Fasten, asw.
  • eng stresseg Situatioun (Accident, Trauma, Chirurgie, Infektioun, asw.);
  • bestëmmte Medikamenter huelen (Diuretika, niddreg Dosis Aspirin, Start vun enger hypo-uricemescher Behandlung).

Wat sinn d'Konsequenze vu Gout an Tophus?

D'Krankheet onbehandelt ze loossen heescht datt Dir Iech selwer e gréissere Risiko vu Gichtattacken ausstellt, wat ganz schwéier Péng am betroffenen Gelenk verursaacht.

An seltenen Fäll kann onbehandelt Tophus ulceréieren an eng wäisslech Substanz verëffentlechen. Mir schwätzen iwwer Tophaceae Gicht, deen an engem Drëttel vun onbehandelte Patienten bannent 5 Joer nom Ufank vun der Krankheet optrieden.

Op laang Siicht kann Gicht kardiovaskulär an Nierkomplikatioune verursaachen.

Wéi eng Behandlungen?

D'Behandlung vu Gicht huet zwee Ziler:

  • Goutattack behandelen wann et geschitt;
  • behandelt de Patient op laang Siicht fir d'Entstoe vu Krampf ze reduzéieren.

D'Behandlung vum Anfall ass gezielt fir de Péng ze entlaaschten. Et fänkt un ze raschten an ofkille vum betroffenen Gelenk. Den Dokter kann dann verschidde Medikamenter verschreiwen fir d'Kris ze managen: Colchicin, anti-inflammatoresch Medikamenter an heiansdo Kortikosteroiden.

D'Zil vun der Basisbehandlung ass d'Urinsäurämie z'erhalen fir Krampfungen, d'Bildung vun Tophi, Gelenkkomplikatiounen an d'Erscheinung vun Niersteng ze vermeiden. Déi éischt Stuf vun der Behandlung besteet aus der Grënnung vun hygienesche an Diätmoossnamen. Den Dokter kann dann eng hypo-uricemesch Behandlung ariichten.

Et gi verschidde Medikamenter:

  • allopurinol;
  • Febuxostat;
  • probenecid;
  • benzbromarone.

Fir d'Effektivitéit vun der Basisbehandlung z'iwwerpréiwen, iwwerwaacht den Dokter den Harnsäure Niveau vum Patient fir ze validéieren datt et ënner dem Wäert fällt sou datt et méiglech ass d'Opléisung vun Harnsäure Salzer ze kréien.

Wéini konsultéieren?

Gicht ass eng chronesch Krankheet déi liewenslaang Behandlung a multidisziplinär Gestioun erfuerdert, involvéiert den Dokter, e Rheumatolog, e Kardiolog, en Nephrolog, etc.

Hannerlooss eng Äntwert