Mënsch Mëlz

D'Milz ass ee vun de wéinegen Organer déi net als vital ugesi ginn. Mir soen Iech firwat eng Persoun eng Milz brauch, wou se läit a firwat et schueden kann

Déi mënschlech Anatomie ass voller Geheimnisser. Ee vun hinnen ass d'Mëlz.

Wéi all onpaarte Organer, sollt d'Milz, logesch, suergfälteg "verstoppt" am Kierper hannert Gewëss a Schanken sinn. Awer tatsächlech ass et ganz no un der Uewerfläch an dofir liicht blesséiert. D'Milz huet keng eenzegaarteg Funktiounen déi aner Organer net kënnen ausféieren. Jo, an eng Persoun kann ouni et liewen (natierlech, mat enger Verännerung vum Liewensstil). Awer gläichzäiteg existéiert d'Milz nach ëmmer aus irgendege Grënn an all Wirbeldéieren. An a China gëtt et respektvoll genannt - "déi zweet Mamm vum Kierper."

Wat ass d'Milz fir, kann et schueden, a wéi gëtt et behandelt? Mir äntweren dës an aner Froen mat Kandidat fir medezinesch Wëssenschaften, allgemeng Praktiker vun der héchster Kategorie mat enger Spezialisatioun an der Gastroenterologie a Kardiologie Yulia Espenko.

Wat ass wichteg iwwer de mënschleche Milz ze wëssen

Form a Faarf	Oval (Bounfërmeg) flaach, donkel rout (crimson).
Erwuessene Gréisst	Fickel. Am Duerchschnëtt, bannent: Längt - 12-14 cm, Breet - 8-9 cm, Dicke - 3-4 cm. Et gëtt als de gréissten Organ vum Immunsystem ugesinn.
Erwuessener Gewiicht	150-200 g (heiansdo méi).
Funktiounen	1) D'Milz ass en Organ vum Immunsystem, bedeelegt sech un der Hämatopoiesis zesumme mat der Wirbelsäule an der Lymphknäppchen. 2) Produzéiert Schutzantikörper, botzt d'Blutt vu Pathogenen an doudege Zellen, zerstéiert al oder beschiedegt rout Bluttzellen¹. 3) Bedeelegt un de Prozesser fir d'Entzündung ze eliminéieren².

Wou ass de mënschleche Milz

D'Milz läit am lénksen ieweschten Deel vun der Bauchhöhle, liicht hannert dem Bauch, um Niveau vun 9-11 Rippen. Dat ass, wann et wéideet just iwwer den ënneschten Rand vun de Rippen op der lénker Säit, kann dëst d'Milz sinn fir sech ze fillen.

Wann Dir d'Plaz vun den Organer kuckt, ass d'Milz tëscht dem Magen, der lénkser Nier an dem Colon.

Wéi gesäit de mënschleche Milz aus a wéi funktionnéiert et?

Ausserhalb gesäit d'mënschlech Mëlz aus wéi eng flaach Boun: eng verlängert ovale Form, violett a Faarf (wéi et soll fir en hematopoietesch Uergel sinn). D'Mëlz gehéiert zu de parenchymalen Organer: dat heescht, et gëtt keng Huelraim bannen (wéi zum Beispill am Bauch), an de funktionnelle Tissu gëtt Parenchym genannt. Et gesäit aus wéi e Schwamm, an all physiologesch Prozesser stattfannen an et.

De "Pulp" vun der Mëlz besteet aus wäiss a roude Pulp. Déi éischt produzéiert B-Zellen, déi Schutzantikörper produzéieren, an T-Zellen, déi Zellen mat auslänneschen Antigen erkennen an zerstéieren. Roude Pulp ass néideg fir d'Blutt Erneierung (zerstéiert al a defekt Erythrozyten, bedeelegt un der Veraarbechtung vun Eisen), an läscht och schiedlech Bakterien mat der Hëllef vu Makrophagen a Granulocyten⁴déngt als Reservoir fir Leukozyten a Plättchen. Als Reservoir enthält d'Milz ongeféier e Glas Blutt, dat an den allgemengen Zirkulatiounssystem ausgedréckt gëtt wann néideg.

Et ginn zwou Flächen vun der Milz: diaphragmatesch a visceral. Op der leschter sinn d'Tore vun der Mëlz - eng Art Hafen. D'Mëlzarterie passéiert duerch d'Paart, vu wou Blutt an d'Orgel erakënnt, an d'Mëlz-Ven erausgeet. Et sammelt Blutt aus der Mëlz, Bauch, Bauchspaicheldrüs a méi grousser Omentum, dann verbënnt sech mat de mesenteresche Venen fir d'Portalven ze bilden. Vun hei aus geet d'Blutt mat Zerfallprodukter an d'Liewer fir d'Entgiftung, tatsächlech, d'Finale Veraarbechtung.

Firwat kann de mënschleche Milz schueden

Dëst Uergel huet Nerve Endungen (wéinst déi eng Persoun Schmerz fille kann) déi an der Kapsel sinn. Dofir kann d'Milz nëmme mat enger Erhéijung vum Volume verletzen, ausserdeem zimlech séier⁵. Dëst kann aus enger Rei vu Grënn geschéien.

Physiologesch Schmerz kann zum Beispill während oder nom Laaf optrieden. Wéinst der Belaaschtung erhéicht de Bluttvolumen dramatesch, d'Milz gëtt gestreckt, an dës onsympathesch Sensatiounen erschéngen am lénksen Hypochondrium, vertraut fir vill (erënnert op d'mannst kierperlech Erzéiungscoursen). Bei schwangeren Fraen gëtt d'Milz, zesumme mat anere Bauchorganer, vun der Gebärmutter an de spéider Stadien "ënnerdréckt", wat och Schmerz verursaache kann.

Dacks erschéngt d'Mëlz an de Conclusiounen vun medezineschen Experten: D'Uergel gëtt oft während Kämpf a gewaltsam Akten beschiedegt. An och wann d'Milz hannert de Rippen läit, ass et no bei der Uewerfläch, sou datt et net nëmme mat enger Waff verletzt ka ginn, awer einfach mat enger Fauscht oder souguer beim Falen.

Et gi méi pathologesch Grënn fir Schmerz am Milzgebitt. Si manifestéieren net nëmme vu Schmerz, awer och duerch aner Symptomer. Loosst eis iwwer si schwätzen.

Et gëtt allgemeng ugeholl datt eng Persoun nëmmen eng Mëlz huet. Awer et ginn anormal Fäll vu Gewësswachstum: no baussen gesäit et aus wéi zousätzlech "Mini-Mëlzen". Si ginn an der Wëssenschaft genannt - Accessoiresmilzen.³. De Problem ass datt och trotz hirer klenger Gréisst (normalerweis bis zu 2 cm), si kënnen d'Bluttfässer kompriméieren, wat d'Gesondheet negativ beaflosst.

Verréckelung vun der Mëlz

Normalerweis ass d'Milz onbeweeglech wéinst de Bänner déi et halen. Awer heiansdo, zum Beispill, no multiple Schwangerschaften oder Uergelvergréisserung, schwächt de Bandeausrüstung, an d'Milz kann sech verschwannen a souguer verdréien. Volvulus vun der Mëlz ass déi geféierlechst Variant vun der Verrécklung, well et zu Thrombose oder souguer Nekrose vun den Organer (Nekrose) féieren kann.

Eng Persoun mat enger déplacéierter Milz fillt Schmerz wéinst der Spannung vun de Bande a Stéierungen vum Zirkulatiounsprozess.

Thrombose vun der Milzvene

Géint den Hintergrund vu Bauchspeicheldrüs oder ustiechend Krankheeten, no Verletzungen, kann esou eng Komplikatioun wéi Thrombose vun der Milzvener entwéckelen. Awer heiansdo Blutgerinnseln am Lumen vun der Vene bilden sech selwer, ouni virdrun Problemer.

Mat kompletter Blockéierung vum Bluttgefäss stoppt den Ausfluss vum Blutt aus der Milz, d'Uergel vergréissert d'Gréisst.

D'Besonderheet vun der Krankheet ass datt et am Ufank onopfälleg vun enger Persoun geet. Spéider gëtt et Péng an e Gefill vu Schwieregkeet op der lénker Säit, heiansdo klëmmt eng héich Temperatur. Dëst ass wéi den entzündleche Prozess sech manifestéiert. Heiansdo gëtt et e hemorrhagesch Syndrom: Nuesblut, Erbriechen mat Blutt.

Bei den éischte Symptomer sollt Dir en Dokter konsultéieren: Dir musst vläicht d'Blutungen stoppen fir Komplikatiounen ze vermeiden.

Milz Infarkt

Dës Krankheet ass mat enger Verletzung vun der Bluttversuergung assoziéiert: wann d'Blutt fir eng laang Zäit net gutt an een oder anere Beräich fléisst, stierft et lues a lues. Dëst geschitt well d'Branchen vun der Milzarterie net matenee verbannen a kënnen net hëllefe fir de Bluttfluss am Fall vun engem "Feeler" z'etabléieren.

Infarkt vun der Milz kann uginn:

Schmerz am lénksen Hypochondrium, ausstrahlt op déi lénks Schëller (erhéicht duerch Inhalatioun);
Rillungen, subfebrile Féiwer⁶.

Laut Schëlder kann Milzinfarkt mat akuter Pankreatitis oder Pyelonephritis verwiesselt ginn. Awer a verschiddene Fäll kann en Häerzinfarkt net manifestéieren.

Neoplasma

Eng Zyst ass eng anormal Huelraim an der Milz, déi kongenital oder opkaf kann sinn (zum Beispill no Trauma oder parasitären Infektiounen). Et kënne verschidde Neoplasmen an engem Organ sinn. Symptomer kënnen net laang erschéngen, bis d'Zyst (oder d'Zysten) d'Gréisst vergréissert. De Schmerz ass moderéiert. Ënner anerem Symptomer: Schwéierkraaft am lénksen Hypochondrium, Schwächt, Urinatiounsstéierungen, Hocker Verännerungen.

Wann et keng Komplikatioune sinn, an d'Zyst selwer wiisst net séier, dann ass normalerweis keng Behandlung erfuerderlech - awer et sollt regelméisseg iwwerwaacht ginn. A schwieregen Fäll si verschidde Méiglechkeeten méiglech, bis zur Entféierung.

Aner Neoplasme ginn och ënnerscheet: Benign (zum Beispill Hämangiomen, Lipome) a bösarteg.

Middegkeet, Ursaachlos Depressioun, Schmerz a Schwieregkeet an der lénkser Säit, Appetitverloscht a plötzlech Gewiichtsverloscht - dës Symptomer sollten oppassen an direkt en Dokter konsultéieren.

Abscess

E Kavitéit gefëllt mat Eet formt sech an der Milz. Normalerweis entwéckelt en Abscess als Komplikatioun vun enger anerer Krankheet. D'Ursaach kann eng Infektioun, Trauma sinn (wann en Hämatom ufänkt ze fester), oder e Milz Infarkt. Zousätzlech zu Schmerz kënnen d'Symptomer Féiwer, Rillungen a Schwëtzen enthalen.

Wéi gëtt de mënschleche Milz behandelt?

Fir all Verännerung vun der Gesondheet, sollt Dir en Dokter konsultéieren. Fir Ufänger, kuckt en Therapeut. Den Dokter iwwerpréift, prescribe Tester an aner Studien, wann néideg, bezitt sech op eng schmuel Spezialist. Diagnos kann Labo Tester erfuerderen, Ultraschall, Fluoroskopie, Computertomographie.

Nodeems d'Diagnostik festgestallt gouf, wäert den Dokter d'Behandlung prescribe. Konservativ Therapie, éischtens, suergt fir Fridden a Keelt an der Regioun vum lénksen Hypochondrium. De Rescht hänkt vun der Krankheet of.

Virbereedungen

D'Benotzung vu Medikamenter bezitt sech op konservativ Behandlung. Medikamenter ginn nëmme vun engem Dokter verschriwwen an nëmmen no Indikatiounen.

Zum Beispill, mat engem diagnostizéierten Abscess, breet Spektrum antibakteriell Medikamenter ginn zousätzlech zu chirurgeschen Behandlungsmethoden verschriwwen.

Splenopexie

Wann d’Mëlz ouni Komplikatioune verdrängt gëtt (a Form vu Narben oder Nekrose), gëtt eng Operatioun gemaach fir d’Uergel an d’Membran ze befestigen. Tatsächlech gëtt d'Milz gesaat, sou datt se net ronderëm de Bauchhöhle bewegt, fir de Risiko vu Verdreifung ze vermeiden.

Resektioun

D'Operatioun gëtt gemaach wann Operatioun am ieweschten oder ënneschten Deel vun der Mëlz néideg ass, a gläichzäiteg ass et méiglech d'Uergel ze retten. En Deel vun der Milz kann ewechgeholl ginn, zum Beispill, mat engem benign Tumor.

Splenectomy

Dëst ass den Numm vun der Operatioun fir d'Milz ze läschen. Indikatiounen fir dëst kënne verschidde Krankheeten an Anomalie sinn (zum Beispill Verréckelung vun engem Organ, deen de Volvulus an Nekrose provozéiert huet).

Et ass méiglech ouni Milz ze liewen: d'Haaptfunktioune vum Uergel "demontéieren" d'Liewer an d'Lymphknäppchen ënnereneen. Awer gläichzäiteg erhéicht de Risiko vu geféierleche Infektiounen, wéi Meningokokken a Pneumokokken. Dofir, Leit, déi hir Mëlz aus irgend engem Grond ewechgeholl hunn, sinn recommandéiert géint eng Rei vu Krankheeten, dorënner d'Gripp, ze impfen.⁴.

Aner Behandlungen fir d'Mëlz

Ofhängeg vun der Indikatioun, kënne verschidde Behandlungen erfuerderlech sinn.

Abscessen an e puer Zysten kënnen perkutan Drainage erfuerderen. Duerch e klengt Lach setzt den Dokter en Drainage-Rouer an d'Uergel, duerch déi d'Inhalter vun der Huelraim ewechgeholl ginn a mat enger antiseptescher Léisung behandelt ginn.

Wann Kriibs diagnostizéiert gëtt, kann den Dokter Chemotherapie an / oder Bestrahlungstherapie verschreiwen. Awer nëmmen an de fréie Stadien. Etappe 3 an 4 vun Onkologie beinhalt nëmmen d'Entfernung vun der Milz.

Wéi Är Mëlz gesond doheem ze halen

Präventioun vu Krankheeten vun der Milz beinhalt d'Basis Empfehlungen fir d'Gesondheet ze erhalen. Dëst ass eng equilibréiert Ernährung mat vill Geméis, Kraider a Beeren, en aktive Liewensstil, d'Feele vu schlechte Gewunnechten. Awer et ginn e puer spezifesch Regelen déi Dir musst befollegen wann Dir net bei den Dokter wëllt goen.

raisonnabel Übung. Et ass nëtzlech fir ze beweegen, well op dës Manéier kënnt Dir Stagnatioun am Kierper vermeiden. Awer et ass wichteg d'Sécherheetsregelen ze verfollegen - erënnert datt d'Milz vulnerabel ass, et ass einfach ze beschiedegen.
Kleeder no Wieder a Gréisst. D'Milz kann akut op d'Hypothermie reagéieren, awer dëst kann vermeit ginn andeems Dir Wieder-passend Outfits a kale a lëftege Wieder droen. Zur selwechter Zäit sollt d'Kleeder an der Gréisst sinn, net ze knapp: Gürtel a Gürtel kënnen d'Blutzirkulatioun stéieren.
Loosst eis iwwer Detox schwätzen. D'Milz fillt sech gutt wann Dir all Dag genuch reng Waasser drénkt (nämlech Waasser, net Téi, Kaffi oder Jus). Et ass och wichteg oppassen op d'Zesummesetzung vun de Liewensmëttel déi Dir iesst (verschidde E-Hals sollen op e Minimum gehale ginn). A mëssbraucht keng Drogen: all "Chemie" beaflosst negativ den Zoustand vun der Mëlz a seng Schëffer.

Populär Froen an Äntwerten

Wéi erkennen déi éischt Problemer mat der Milz, an aner populär Froen geäntwert Kandidat fir medezinesch Wëssenschaften, allgemeng Praktiker vun der héchster Kategorie mat enger Spezialisatioun an der Gastroenterologie a Kardiologie Yuliya Espenko.

Wéi en Dokter behandelt de mënschleche Milz?

- Well d'Milz en hematopoietesch Uergel ass, reagéiert se ëmmer op Bluttkrankheeten, an all Probleemer mat senger Gesondheet si mat enger Verännerung vun der Gréisst an der Funktioun vum Organ selwer verbonnen. Et gi keng spezifesch Krankheeten, wéi Cholezystitis oder peptesch Geschwüre, an der Milz. Dofir ass den Haaptspezialist deen mam Problem schafft en Hämatologe. Milzverletzungen, Zysten oder Abscesse sinn d'Verantwortung vun de Chirurgen.

Wat sinn déi éischt Unzeeche vu Milzproblemer?

– An der Bauchhöhle op der lénker Säit, nieft der Milz, gëtt et eng Bauchspaicheldrüs, Nieren. Dofir ass et ufanks schwéier ze verstoen wat genau d'Milz an enger bestëmmter Situatioun "krank" ass. Zënter datt d'Uergel ënner dem Küstebuerg läit, kann et am normalen Zoustand net palpéiert ginn. Awer wann d'Milz ugefaang huet ënner de Rippen erauszekommen, weist dat un datt d'Uergel op e puer Prozesser am Kierper reagéiert. Prinzipiell sinn dës Krankheeten vum Blutt.

Et gëtt och eng Krankheet déi d'Milz beaflosst - et ass Zirrhose vun der Liewer. Et gëtt en hepatolienale Syndrom, deen a Bluttversuche festgestallt gëtt, wat och eng Erhéijung vun der Milz weist. Zur selwechter Zäit kann d'Persoun selwer keng Schmerz an aner komesch Sensatiounen fillen. Nëmmen en Dokter kann eng Krankheet diagnostizéieren op Basis vun de Resultater vun den Tester an enger voller Untersuchung.

Meeschtens, wann et ëm Problemer vun der Mëlz geet, schwätze mir vun enger Aart vu Verletzung no engem stompegen Objet am Bauch oder engem Fall. Wat geschitt: d'Kapsel brécht beim Impakt, massiv Blutungen geschitt. Symptomatesch manifestéiert sech dat wéi follegt: eng Persoun gëtt blass, schwëtzt, säin Häerzschlag beschleunegt, an dat alles géint den Hannergrond vun engem schaarfen Bauchschmerz. Dës Situatioun erfuerdert dréngend medizinesch Interventioun. Dofir, am Fall vun Verletzungen, denken mir als éischt un d'Milz.

En allgemenge Bluttest hëlleft aner Probleemer z'identifizéieren, besonnesch wann et eng Ofsenkung vum Hämoglobin ass, eng Erhéijung oder Ofsenkung vum Niveau vu Leukozyten, Plättchen.

Wéi eng Liewensmëttel si gutt fir d'Mëlz?

- Mat der intensiver Filtratioun, Hämatopoietesch, Immunfunktioun vun der Milz, ass et néideg datt d'Ernährung ausgeglach ass. Et ass derwäert ze vermeiden schaarf a ganz salzeg Liewensmëttel, eng grouss Quantitéit un einfache Fette a Kuelenhydrater. D'Diät sollt definitiv Fësch enthalen, Rüben (mat Vorsicht wann Dir Diabetis hutt), Liewensmëttel déi Quelle vun Eisen sinn: Avocado, Apel, Granatapfel. An Situatiounen, wou de Fonctionnement vun der Mëlz behënnert ass, kann Hunneg (an der Verontreiung vun Allergien), verschidden Zorte vu Getreide (flësseg), Nëss an enger klenger Quantitéit nëtzlech sinn. D'Iessen sollt variéiert a komplett sinn.

Wéi ännert sech d'Liewen vun enger Persoun no der Entfernung vun der Milz?

- Wichtegst, d'Wuelbefannen vun enger Persoun ännert sech net. Wéi och ëmmer, de Risiko fir ustiechend, viral Krankheeten ze kontraktéieren erhéicht, well d'Uergel, déi fir de Fonctionnement vum Immunsystem verantwortlech ass, ewechgeholl gëtt. Dacks gëtt et Thrombose, Atelektasis (Zesummebroch vum Lungegewebe), hernial Protrusiounen op der Plaz vun postoperative Suturen.

An der fréierer postoperativen Period kann et e puer Komplikatioune sinn, manifestéiert duerch Féiwer, erhéicht Schmerz a Blutungen.

No der Entfernung vun der Milz ass et besonnesch wichteg fir Är Gesondheet ze iwwerwaachen. Allgemeng Verstäerkungsprozeduren ginn recommandéiert, dorënner d'Härung vum Kierper, Impfung géint Gripp. Dir braucht definitiv eng Zäit no der Operatioun (op d'mannst 2-3 Joer) fir vun engem Hämatologe observéiert ze ginn fir d'Therapie unzepassen. Et ass méiglech Medikamenter ze verschreiwen fir Thrombose ze vermeiden, well dëst déi geféierlechst Komplikatioun ass, déi no der Entfernung vun der Milz geschitt.

Wéi och ëmmer, eng Persoun mat enger ewechgeholl Milz kann en normale Liewen liewen, mat Leit kommunizéieren a souguer Sport spillen.

Quelle vun:

Struktur a Funktioun vun der Mëlz. Reina E. Mebius, Georg Kraal // Nature reviews immunology. URL: https://www.nature.com/articles/nri1669
Identifikatioun vun Splenic Reservoir Monocytes an hir Détachement op inflammatoresch Siten. Filip K. Swirski, Matthias Nahrendorf, Martin Etzrodt, anerer // Science. 2009. 325 (5940). 612-616. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2803111/
Accessoiresmilz, déi e rietssäitege retroperitonealen Tumor mimikéieren. Britvin TA, Korsakova NA, Undercut DV // Bulletin of Surgery. 2017. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dobavochnaya-selezyonka-imitiruyuschaya-pravostoronnyuyu-zabryushinnuyu-opuhol/viewer
Iwwersiicht vun der Mëlz. Harry S. Jacob // MSD Handbuch. URL: https://www.msdmanuals.com/en-gb/professional/hematology-and-oncology/spleen-disorders/overview-of-the-spleen
Bauchschmerzen: Differentialdiagnostik, méiglech therapeutesch Approche. HIEN. Minushkin // RMJ. 2002. Nr 15. URL: https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Abdominalynaya_boly_differencialynaya_diagnostika_vozmoghnye_lechebnye_podhody/
Chirurgie fir Krankheeten vun der Mëlz. Léierhëllef. AV Bolshov, V.Ya. Chryshchanovich // BSMU Minsk. 2015. URL: http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/7986/366534-%D0%B1%D1%80..pdf?sequence=1&isAllowed=y