Ouverture vum Gebärmutterhals oder Dilatatioun während der Aarbecht

Wat menge mir mat Dilatatioun?

D'Gebärmutter besteet aus zwee Deeler, de Kierper an deem de Puppelchen entwéckelt, an d'Gebärmutterhals. Well während der Schwangerschaft gutt zougemaach, muss de Gebärmutterhalsbuerg am Moment vun der Gebuert opmaachen fir de Passage vum Puppelchen mat natierleche Mëttelen z'erméiglechen. Dëst gëtt Dilatatioun genannt. Dëst kann nëmmen an der Presenz vun engem Motor geschéien: Gebärmutterkontraktiounen. Fir d'Erweiderung ze bewäerten, mécht den Dokter oder d'Heemecht eng vaginale Touch. Dëse Geste mécht et méiglech ënner anerem den Hals ze lokaliséieren a säin Ouverturesduerchmiesser ze moossen, dee variéiert vun 0 (zougemaachen Hals) bis 10 cm (komplett Dilatatioun).

Gebärmutterhëllef: komplex Mechanismen

Verschidde Eventer begleeden Dilatatioun. Als éischt verléiert den Hals d'Längt bis et komplett geläscht gëtt (vu 3,5 cm op 0 geet) da ännert d'Konsistenz a mëll. Schlussendlech wäert seng Positioun, déi posterior (Réck) war, lues a lues zentréiert ginn. Dës Mechanismen fänken dacks um Enn vun der Schwangerschaft un (dëst gëtt Reifung genannt) a beschleunegen sech während de verschiddene Gebuertsphasen.

Gebärmutterhëllef: e Prozess deen Zäit brauch

Et dauert e puer Stonnen fir de Gebärmutterhalskrank komplett opzemaachen. Bis zu 5 cm vun der Dilatatioun muss et gläichzäiteg verschwannen, an dësen éischten Deel ass dacks laang, besonnesch bei Mammen déi fir d'éischte Kéier gebuer ginn. Da wäert d'Dilatatioun gläichzäiteg weidergoen wéi de Kapp (oder Hënner) vum Puppelchen engagéiert an dann duerch de Becken erof geet. Vun Zäit zu Zäit erweidert de Gebärmutterhalskrees net oder hält op op de Wee. Dëst gëtt Gebärmutterhalsdystocia genannt.

Firwat funktionéiert Gebärmutterdilatatioun net?

D'Grënn si vill a betrëfft verschidde Parameteren. Wann de Gebärmutter e bësse faul ass an de Kontraktioun vu schlechter Qualitéit, gëtt d'Dilatatioun net richteg oder vill ze lues gemaach. Heiansdo, trotz gudde Kontraktioune, refuséiert de Gebärmutterhals opzemaachen. Et kann aus dem Gebärmutterhals selwer kommen. Et kann onreift sinn, eng Malformatioun presentéieren oder duerch eng Interventioun beschiedegt ginn (Elektrokoagulatioun, widderholl Curettage, asw.). An aneren Ëmstänn ass et de Puppelchen deen involvéiert ass. Fir d'Erweiderung weiderzekommen, muss de Kapp vum Puppelchen op d'Gebärmutterhals drécken. Wat se méi no freet, wat se méi opmaacht. A wat et méi op ass, wat méi séier d'Ofstamung wäert sinn. Alles ass verbonnen. Wann de Puppelchen ze grouss ass am Verglach zum Becken vun der Mamm, blockéiert et. Dëst ass och de Fall wann de Puppelchen säi Kapp schlecht positionéiert oder wann de Kapp net genuch gebogen ass.

Wéi eng medezinesch Léisunge fir den Gebärmutterhalskrank ze dilatéieren?

An der Präsenz vun net genuch Kontraktioune kann d'kënschtlech Broch vum Waasserbeutel mat enger klenger Pincet oft eng besser Gebärmutterkontraktilitéit kréien. Wann trotzdem d'Erweiderung net weidergeet, kënne mir der Mamm eng Infusioun vun Oxytocics ginn. Dës Substanzen imitéieren den Effekt vun natierlechen Hormonen an handelen direkt op d'Gebärmutter, andeems se en kontraktéieren. Wann d'Kontraktiounen schmerzhaft ginn, ginn vill Mammen op en Epidural. 

Zousätzlech zu sengem schmerzlosen Effekt, erlaabt et dacks de Gebärmutterhalskrees "lass ze loossen" a méi séier opzemaachen. Heiansdo benotzen d'Heiansdo en Antispasmodik, deen se an d'Infusioun addéieren. Dëst Produkt kann hëllefen en Hals ze entspanen deen e bëssen ze tonéiert ass.

Méi weiche Weeër fir den Gebärmutterhals ze hëllefen

E puer obstetresch Teams benotzen Akupunktur. Dës traditionell chinesesch Medizin besteet aus Stimulatioun vu bestëmmte Punkte vum Kierper mat ganz feine Nadelen. Et gëtt gutt Resultater op recalcitrant Passë. Normalerweis këmmere sech ëm d'Heedwives, speziell an dëser Technik trainéiert. E puer benotzen et souguer um Enn vun der Schwangerschaft fir d'Gebärmutterhals op d'Gebuert virzebereeden. Homeopathie huet och seng Unhänger an ass sécher fir de Puppelchen. Mammen, déi zukünfteg sinn, huelen d'Behandlung ee Mount virun der Gebuert a soubal d'Aarbecht ufänkt d'Dilatatioun ze verbesseren.

Nämlech

Et ass heiansdo eng Fro vu Positioun. Deen, deen um Réck läit, ass net déi gënschtegst fir dem Puppelchen säi Kapp weiderzekommen an op den Hals ze drécken. E bëssen Hëllef kann d'Mamm op der Säit setzen, defroen Iech mat de Been gutt gebogen ze goen oder ze sëtzen.

Gebärmutterhëllef: wat wann et net funktionnéiert?

Normalerweis soll d'Dilatatioun kontinuéierlech weidergoen. Et ass ganz variabel vun enger Mamm op déi aner, awer de Gebärmutterhalskrees mécht normalerweis vun 1 cm / Stonn op 5 cm op, dann 2 cm / Stonn duerno. De Problem kann direkt vun Ufank un entstoen (Start Dystocia). Dëst ass dacks de Fall wann eng Entscheedung getraff gëtt virun der Zäit vun der Liwwerung ze induzéieren an de Gebärmutterhalskrank ass net genuch "reift". Fir d'Reifung vum Gebärmutterhals ze kréien, benotzt den Dokter e Gel deen hien direkt op d'Gebärmutterhals applizéiert. E puer Stonnen sinn dann néideg fir d'Dilatatioun unzefänken. Wärend der Aarbecht kann d'Dilatatioun stagnéieren, heiansdo fir e puer Stonnen. Bis virun e puer Joer hunn d'medizinesch Teams geduecht datt wann d'Erweiderung fir zwou Stonnen trotz gudde Kontraktioune net weidergaangen ass, si sech op Keeser. Tatsächlech, d'Benotzung vun forceps oder Spatelen kënnen nëmme gemaach ginn wann de Gebärmutterhalskrank komplett erweidert ass an de Kapp vum Puppelchen erofgeet. Haut gëtt dës "Aarbechtsstagnatioun" bis zu 3 Stonnen als "normal" ugesinn. An d'Erweiderung geet duerno weider.

Hannerlooss eng Äntwert