De Pectus excavatum ass och bekannt als "Trichterkëscht" oder "huel Këscht". Et ass eng Deformatioun vum Thorax, charakteriséiert duerch eng méi oder manner bedeitend Depressioun vum Brustbeem. Pectus excavatum ass méi heefeg bei Männer wéi bei Fraen, a geschitt normalerweis während der Adoleszenz. Verschidde Behandlungsoptioune kënne berücksichtegt ginn.

Definitioun vu Pectus excavatum

De Pectus excavatum representéiert am Duerchschnëtt 70% vun de Fäll vun der Deformitéit vum Thorax. Dës Verformung zeechent sech duerch eng méi oder manner Depressioun vun der anteriorer Mauer vun der Këscht. Den ënneschten Deel vum Sternum, e flaache Knach, deen virun der Thorax läit, séngt no bannen. Am allgemenge Sproch schwätze mir vun "Trichter Këscht" oder "Huel Këscht". Dës Verformung stellt en ästheteschen Onbequem aus, awer stellt och e Risiko vu kardio-respiratoresche Stéierungen aus.

Ursaachen vun ausgegruewe Broscht

Den Urspronk vun dëser Deformatioun ass nach net ganz verstanen. Déi lescht Studie suggeréieren datt et d'Resultat vun engem komplexe Mechanismus ass. Wéi och ëmmer, déi allgemeng akzeptéiert Ursaach ass déi vun engem Wuesstumsdefekt am Knorpel a Knachstrukturen vun de Rippen.

Eng genetesch Prädisposition kéint e puer Fäll erklären. Eng Famillgeschicht gouf jo an ongeféier 25% vu Fäll vu Pectus excavatum fonnt.

DIAGNOSE vun ausgegruewe Broscht

Et baséiert normalerweis op enger kierperlecher Untersuchung an enger medizinescher Imaging Untersuchung. Eng MRI (Magnéitesch Resonanz Imaging) oder CT Scan gëtt normalerweis gemaach fir den Haller Index ze moossen. Dëst ass en Index fir d'Gravitéit vum Pectus excavatum ze bewäerten. Säin Duerchschnëttswäert ass ongeféier 2,5. Wat méi héich den Index ass, dest méi schwéier gëtt de Pectus excavatum ugesinn. Den Haller Index erlaabt Gesondheetsspezialisten d'Wiel vun der Behandlung ze guidéieren.

Fir de Risiko vu Komplikatiounen ze bewäerten, kënnen d'Praktiker och zousätzlech Examen ufroen. Zum Beispill kann en EKG gemaach ginn fir d'elektresch Aktivitéit vum Häerz ze bewäerten.

Leit betraff vum pectus excavatum

Pectus excavatum kann vu Gebuert oder während der Kandheet optrieden. Trotzdem gëtt et am meeschten an der Wuesstumsphase tëscht 12 Joer a 15 Joer beobachtet. D'Verformung hëlt erop wéi de Knach wächst.

D'weltwäit Heefegkeet vu Pectus excavatum läit tëscht 6 an 12 Fäll pro 1000. Dës Deformitéit betrëfft ongeféier eng Gebuert op 400 a beaflosst am léifsten d'männlecht Geschlecht mat engem Verhältnis vu 5 Jongen betraff fir 1 Meedchen.

Ästhetesch Onbequemlechkeet

Déi betraffene meeschtens beschwéieren iwwer d'ästheteschen Unerkennung, déi vum Pectus excavatum verursaacht gëtt. Dëst kann e psychologeschen Impakt hunn.

Kardio-respiratoresch Stéierungen

Deformitéit vun der Këscht kann de Fonctionnement vum Häerzmuskel an Atmungssystem stéieren. Kardio- respiratoresch Stéierunge kënne mat de folgende Symptomer gesi ginn:

• Dyspnoe oder Atmungsschwieregkeeten;
• Verloscht vun Ausdauer;
• Middegkeet;
• Schwindel;
• Broscht Péng;
• Palpitatiounen;
• Tachykardie oder Arrhythmie;
• Otmungsproblemer Infektiounen.

D'Wiel vun der Behandlung hänkt vun der Schwéierkraaft an der Unerkennung vum Pectus excavatum of.

Chirurgie kann gemaach ginn fir Pectus excavatum ze behandelen. Et kann zwou Methoden benotzen:

• déi oppe Operatioun, oder Sterno-chondroplasty, déi aus engem Schnëtt vun ongeféier 20 cm besteet fir d'Längt vun de malforméierte Knorpel ze reduzéieren, duerno d'Plazéierung vun enger Bar op der anteriorer Gesiicht vum Thorax;
• d'Operatioun no Nuss déi aus zwee Schnëtt vun 3 cm ënnert den Äerm besteet, fir eng konvex Staang anzeféieren, där hir Ronnen et erlaabt datt d'Berbeen eropgeet.

D'Operatioun laut Nuss ass manner ëmständlech wéi déi oppe Operatioun awer gëtt nëmmen ënner bestëmmte Konditiounen duerchgefouert. Et gëtt berücksichtegt wann d'Depressioun vum Sternum moderéiert a symmetresch ass, a wann d'Elastizitéit vun der Këschtmauer et erlaabt.

Als Alternativ oder zousätzlech zur chirurgescher Korrektur kann eng Vakuum-Klackbehandlung ugebuede ginn. Dëst ass eng Silikon Saugklack déi d'Këschtdeformitéit graduell reduzéiert.

Bis elo si keng präventiv Moossname virgestallt ginn. Fuerschung geet weider fir d'Ursaach (en) vum Pectus excavatum besser ze verstoen.