plagiocephalie

plagiocephalie

Wat ass et ?

Plagiocephalie ass eng Deformitéit vum Schädel vum Puppelchen deen et asymmetresch geformt mécht, dacks "flaach Kapp Syndrom" bezeechent. An der grousser Majoritéit vu Fäll ass et eng benign Anomalie déi sech virum Alter vun zwee opléist a resultéiert aus dem Puppelchen um Réck. Awer, vill méi selten, ass dës Asymmetrie d'Resultat vun der virzäiteger Schweißung vun enger oder méi kranialer Suturen, enger Craniosynostose, déi eng chirurgesch Operatioun erfuerderen kann.

d`Situatioun

Déi sougenannte positionell Plagiocephalie ass geprägt vun enger Ausflachung vum Okkiput (de Réck vum Schädel) op der Säit entspriechend der Orientéierung vum Kapp wärend dem Schlof, dohier den Ausdrock vum flaache Kapp Syndrom. De Kapp vum Puppelchen huet dann d'Form vun engem Parallelogram. Eng Studie deenen hir Resultater vun der Canadian Pediatric Society weidergeleet ginn, weist datt 19,7% vun de Puppelcher positional Plagiocephalie am Alter vu véier Méint hunn, dann nëmmen 3,3% bei 24 Méint. (1) Wann Craniosynostose involvéiert ass, variéiert d'Deformitéit vum Schädel ofhängeg vun der Aart vu Craniosynostosis an de Suturen déi et beaflosst.

D'Originne vun der Krankheet

Bei wäitem déi heefegst Ursaach vu Plagiocephalie ass positionell Plagiocephalie. Seng Frequenz vum Optrieden ass explodéiert an den USA an Europa zënter den 90er, sou sou wäit datt d'Press, wéi Dokteren, vun enger "Epidemie vu flaache Schädel" schwätzt. Et ass elo kloer datt den Urspronk vun dëser Epidemie d'Campagne ass " Zréck op Schlof Gestart an de fréien 90er vun der American Academy of Pediatrics fir de plötzlechen Doudesyndrom ze bekämpfen, wat d'Elteren ugeroden hir Puppelcher exklusiv am éischte Joer vum Liewen op de Réck ze leeën. Et ass wichteg ze ënnersträichen datt dës benign Epidemie op kee Fall de "Schlof um Réck" a Fro stellt wat et méiglech mécht de Risiko vum plëtzlechen Doud ze limitéieren.

Craniosynostosis ass eng vill méi rar Ursaach fir kranial Asymmetrie wéi positionell Plagiocephalie. Et verursaacht virzäiteg Schweißen vun de Schanken vum Schädel vum Puppelchen, wat d'korrekt Entwécklung vu sengem Gehir stéieren kann. Dëse kongenitalen Ossifikatiounsdefekt ass eng einfach Anomalie isoléiert an der grousser Majoritéit vu Fäll, awer Craniosynostose kann mat engem kranialen Syndrom verbonne sinn, resultéierend aus enger genetescher Anomalie (d'Mutatioun vum FGFR Gen), sou wéi Crouzon a vum Apert.

Risiko Facteure

Zousätzlech fir op de Réck ze leien (leien) fir ze schlofen a mam Kapp op der selwechter Säit ze schlofen, sinn aner Risikofaktoren fir Plagiocephalie kloer identifizéiert. Jongen si méi betraff wéi Meedercher, bal 3/4 vun de Puppelcher mat enger positioneller Plagiocephalie si Jongen. (2) Dëst gëtt erkläert duerch hir méi niddereg Aktivitéit an den éischte Méint vum Liewen, mat Perioden vum Erwächen um Mo net dacks genuch (manner wéi dräimol am Dag). D'Fuerscher identifizéieren och als Risikofaktor d'Plaz vum Eelsten an der Famill, e steife Hals deen d'Rotatioun vum Hals limitéiert, souwéi exklusiv Flaschenfütterung.

Präventioun a Behandlung

De Risiko fir kranial Deformitéiten z'entwéckelen kann reduzéiert ginn andeems d'Positioune vum Puppelchen an d'Orientatioune vu sengem Kapp erhéicht ginn. Wärend de Phasen vum Schlof, wärend se um Dok (leien) leien, wann de Puppelchen eng kloer Preferenz fir déiselwecht Säit weist, ass d'Technik fir hien ze encouragéieren de Kapp ze dréinen d'Orientéierung vum Puppelchen am Bett ofwiesselnd all Dag z'änneren, Richtung de Kapp oder de Fouss vum Bett. Loosst eis nach eng Kéier drun erënneren datt den dorsalen Decubitus et méiglech mécht de Risiko vum plëtzlechen Doud ze limitéieren a sollt net a Fro gestallt ginn wéinst enger gudder Häerzenheet déi dacks vum Alter vun zwee opléist!

Wärend seng erwächt Phasen sollt de Puppelchen a verschiddene Positiounen gesat ginn an op säi Mo (an enger ufälleg Positioun) fir ongeféier eng Véierel Stonn e puer Mol am Dag gesat ginn. Dës Positioun hëlleft bei der Entwécklung vun der Gebärmuttermuskel.

Physiotherapiebehandlung abegraff Entwécklungsstimulatiounsübungen kënnen dës Moossnamen ergänzen. Et ass besonnesch recommandéiert wann e steife Hals dem Puppelchen de Kapp dréint.

A Fäll wou de Kapp Asymmetrie schwéier ass, gëtt eng Orthosebehandlung benotzt, déi besteet aus engem Schimmelhelm fir de Puppelchen ze droen, bis zu engem maximal Alter vun aacht Méint. Wéi och ëmmer, et kann Onbequemlechkeet wéi Hautirritatioun verursaachen.

Chirurgie ass nëmmen noutwendeg a Fäll vu Craniosynostose.

Hannerlooss eng Äntwert