Radikulalgie ass Péng vun nervösem Urspronk. Dëse Péng gëtt radikulär genannt well se d'Wurzel vun den Nerven beaflosst. Dësen Zoustand gëtt allgemeng verursaacht duerch d'Kompressioun vun engem Wirbelsnerv (befestegt un der Wirbelsäit) bei senger Wuerzel. Esou Kompressioun kann d'Resultat vun Osteoarthritis vun der Wirbelsäit sinn, eng herniéiert Scheier oder souguer e Schanken oder Nerve Tumor. Etymologesch gëtt de Begrëff Radiculalagie aus dem Latäin "Radicula" geformt, Diminutiv vu Radix dat heescht Root, a vum Suffix vum griicheschen Urspronk "Algie" dat heescht Péng. Dëse Péng ass dacks ganz intensiv. Et manifestéiert sech laanscht de Wee vum Nerv. Vun der Wirbelsäule verlängert et sech op déi iewescht oder ënnescht Glidder a gëtt dacks begleet vu Stéierunge vun der Empfindlechkeet.

Multifaktoriell Péng

Radikulalgie ass tatsächlech multifaktoriell: et kombinéiert béid mechanesch a chemesch Faktoren. Déi heefegst mechanesch Faktore si Belaaschtung, sou wéi eng schwéier Laascht opzehiewen, falsch Beweegung wéi d'Verdréie vum Kierper. Wat déi heefegst chemesch Faktore betrëfft, involvéiere se den einfachen Kontakt vum Nerv mam Tissu tëscht de Scheiwen, wat fäeg ass eng entzündlech Reaktioun ze verursaachen. Dëst wäert eng Reduktioun vun der Geschwindegkeet vun der Nerve Leedung induzéieren.

Diagnos vu radikalem Schmerz

D'Diagnostik vu Radikulalgie baséiert op Neuroimaging (Computertomographie oder Magnéitesch Resonanz Imaging) vum betroffenen Gebitt. Heiansdo ass et noutwendeg fir och elektrophysiologesch Untersuchungen ze maachen. Wann d'Bildung keng anatomesch Anomalie festgestallt huet, mécht d'Analyse vun der cerebrospinal Flëss et méiglech fir infektiiv oder entzündlech Ursaachen ze sichen. Zousätzlech gëtt fasting Bluttzocker och fir méiglech Diabetis studéiert.

Root Kanal Stéierunge ginn duerch chronesch oder akut Hypertonie verursaacht, déi eng Nervenwurzel an oder no der Wirbelsäit beaflosst. De Péng kënnt also, meeschtens, aus der Kompressioun vun dëser Nerve Root um Niveau vun enger Wirbel, an et kann verursaacht ginn duerch:

• eng herniéiert intervertebral Scheif. Dëst ass d'Erscheinung vun enger herniéierter Disk um Niveau vun der Scheif tëscht zwee Wirbelen;
• Knochendeformitéiten verursaacht duerch rheumatoider Arthritis oder Osteoarthritis, déi individuell Nerve Wuerzelen kompriméiere kënnen. Sou kann Verschleiung vun der intervertebraler Scheif verursaacht duerch Osteoarthritis, zum Beispill, zu Radikulalgie féieren;
• eng Verengung vum Spinalkanal an der Mëtt vun de Wirbelen vum ënneschte Réck, wat d'Knipung vun den Nervenwurzelen verursaacht;
• d'Entwécklung vun engem Schanken oder Nerve Tumor;
• zousätzlech kann d'Erscheinung vu postoperativen Radikulalgie och no der Diskchirurgie optrieden.

Éischt Ursaach vu Radikulalgie: herniéiert Disc

Eng herniéiert Scheif ass d'Nummer XNUMX Ursaach vu Rootwéi. Déi klassesch Erklärung ass déi vu mechanescher Kompressioun oder Verformung vun den Nerve Wuerzelen, wat d'Haaptursaach vu Péng ass. Wéi och ëmmer, Dir sollt och wëssen datt zousätzlech, Radikulalgie kéint verursaacht ginn duerch en entzündlechen oder immun Komponent dee mat enger herniéierter Scheier optriede kann. D'Resultater vun enger wëssenschaftlecher Studie weisen datt d'Verännerunge vun de periphere Blutt T Zell Ënnersätz optrieden als Resultat vum Prolaps vun de lenden Invertebrate Discs. D'Studie Autoren hunn ofgeschloss datt immunologesch Mechanismen méiglecherweis an de Schmerz involvéiert sinn, verbonne mat enger herniéierter Disk. Zousätzlech kann eng Erhéijung vu bestëmmte Zytokine och zu radikuläre Schmerz bäidroen.

Déi heefegst Symptomer vu Radikulalgie sinn:

• ganz dacks akut Péng;
• Kribbelen, Tauche, Kribbelen;
• Schwächt vun Glidder oder souguer Lähmung;
• Anästhesie vun der Haut;
• zousätzlech, Husten, Niesen oder Drécken kënnen de Péng verschlechtert.

Chronesch Péng ze behandelen ass komplex, mat Paracetamol a steroidalen anti-inflammatoreschen Drogen dacks nëmmen deelweis effektiv a länger Notzung vun NSAIDs e bedeitende Risiko duerstellen.

D'Behandlung vu Radikulalgie zielt souwuel fir de Péng ze entlaaschten an den Handicap ze limitéieren deen se induzéiert. D'Behandlung baséiert virun allem op Drogenbehandlung, souwéi Rehabilitatioun vun engem Physiotherapeut deen d'Spinalspannung erliichtert.

Drogenbehandlungen

• Analgetika (Schmerzmittel): dacks ass Paracetamol, eng Etapp I analgetesch, net genuch. Et kann dofir mat Koffein, Codein oder souguer Tramadol kombinéiert ginn. Wat Morphinen ugeet (Niveau III Analgetika), solle se spuersam benotzt ginn, a reservéiert fir hyperalgesesch Radikulalgie;
• Nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs): Ketoprofen, Diclofenac, Naproxen ginn dacks a Kombinatioun mat Schrëtt II Analgetika verschriwwen. Hire schmerzléissege Effekt ass net méi héich wéi Analgetika eleng. Si sollten net méi wéi zéng Deeg bis zwou Wochen benotzt ginn. Wann de Péng widderhëlt nodeems se e puer Deeg gestoppt hunn, kënne se fir eng méi laang Zäit verschriwwen ginn;
• Antiepileptiker: pregabalin, gabapentin a pregabapentin si Moleküle benotzt well se op d'Nervefaser selwer handelen;
• Corticosteroid Therapie: Prednison a Prednisolon sinn zweeter Linn Corticosteroiden wann net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter net als effektiv géint Péng gewise goufen. Si ginn iwwer eng kuerz Zäit vu siwe bis zéng Deeg erausginn. Si kënnen och duerch Infiltratioun verwalt ginn, wat et méiglech mécht eng héich Konzentratioun vum aktiven Produkt op de Péngniveau ze liwweren. Si ginn am Wesentlechen nëmmen uginn wann et keng Verbesserung no dräi Woche vun der Drogenbehandlung ass.

Net-Drogenbehandlungen

• Lombostat: et ass eng steife Schuel gemaach fir ze moossen vun engem orthopädeschen Techniker. A Plastik, Lieder a Stol, souguer Gips oder Harz, erméiglecht de Lendenstat eng relativ Immobiliséierung vun de Lendewirbelen, mat Hëllef vun enger Ënnerstëtzung déi sech vun der Säit vum Becken bis op déi lescht Rippen erstreckt. Seng Handlung ass eng Lendeg Blockéierung z'erreechen andeems de Stamm um Becken geséchert ass. Konkret mécht et et also méiglech falsch Bewegungen ze vermeiden souwéi e Rescht vum Réck ze garantéieren. Zousätzlech reduzéiert et d'Spannungen, déi op d'Wirbelen ausgeübt ginn;
• Rehabilitatioun: Rehabilitatiounssitzunge vum Physiotherapeut hëllefen d'Spannungen an de Wirbelen ze entlaaschten, an erlaben Re-Training fir Effort fir de Réck zréck op d'Been ze setzen. Och mat Péng ass et ganz wichteg mobil an aktiv ze bleiwen. D'Zil vun dëser Ausbildung ass hir Muskelen ze stäerken, seng kierperlech Kapazitéiten ze verbesseren, an d'übte praktizéiert reegelt vum Vëlo bis Lafen, abegraff Mantel, Bauchübungen, asw;
• Yoga a Schwammen: d'Praxis vun dësen zwee Sporten wäert d'Wirbelsäit relaxen, awer och d'Muskelkontrakter erliichteren;
• Osteopathie: et hëlleft d'Kompressioun ze reduzéieren. Also, dës Method vun onkonventioneller Medizin zielt fir eng funktionell Stéierung ze entlaaschten. Et baséiert op manuellen Manipulatiounen vum Muskuloskeletalsystem souwéi myofascial Verëffentlechungstechniken;
• Chirurgie: et kann als leschten Auswee benotzt ginn.

Präventioun vu Radikulalgie

Fir Radikulalgie ze vermeiden, sollt e puer Tipps erënnert ginn, sou wéi:

• vermeit verdreift Beweegunge vum Stamm wann Dir eppes wëllt fänken dat hannert Iech ass;
• favoriséiert Rucksäck iwwer Poschen a benotzt béid Schëlleren fir de Rucksak ze droen;
• oder eng gutt Positioun unzehuelen beim Schlofen, besonnesch andeems Dir eng bequem Matratz wéi och e Këssen hutt deen net en iwwerdriwwe grousse Wénkel um Niveau vum Hals erstellt.

Alternativ Therapien

• Transkutan elektresch Neurostimulatioun;
• Thermotherapie;
• Akupunktur;
• Relaxatioun a Meditatioun: dës zwou Methode maachen et méiglech d'Angscht ze reduzéieren déi zu der Angscht vu Bewegung féieren, awer och fir Angscht a Stress am Zesummenhang mat Péng ze entlaaschten.