Mauere an Duodenal Geschwüre (peptesch Geschwüre)

Mauere an Duodenal Geschwüre (peptesch Geschwüre)

d'peptic oppent, och e gastric oppent genannt wann et am Mo läit an genannt Duodenal Geschwüre wann et Formen am Duodenum (den éischten Deel vun der klenger Daarm), sinn iergendwéi Wounds Form vun Erosioun, déi déif an d'Mauer vum Verdauungstrakt penetréiert (kuckt Diagramm).

Dës Wounds sinn dacks schmerzhaf: Si ginn direkt eran a Kontakt mat derSeier präsent am Verdauungstrakt. Eng Situatioun vergläichbar mat der Uwendung vun engem Alkoholswab op engem Kratz.

Den Ausdrock " peptic oppent »Enthält, wéinst der Ähnlechkeet vun hire Manifestatiounen, Magengeschwür an Duodenalgeschwür

Et gëtt geschat datt ongeféier 10% vun der Bevëlkerung vun den industrialiséierte Länner méiglecherweis op eng oder aner Zäit aus engem Geschwür leiden. Déi eeler vun 40 a méi sinn am meeschte betraff. Duodenal Geschwëster sinn 10 Mol méi heefeg wéi Bauchgeschwëster.

Ursaachen

La Bakterie Helicobacter pylori (H. Pylori), eng Bakterie déi Aciditéit iwwerlieft, ass d'Haaptursaach vu Geschwüren: et gëtt ugeholl datt et ongeféier 60% bis 80% vun Mo. Geschwuer an 80% ze 85% vun duodenal ulcers. Dës Bakterien iwwerfalen d'Schleimschicht, déi normalerweis de Mo an den Dënndarm vu Aciditéit schützt, a gëtt ugeholl datt se dëse Schutzmechanismus bei e puer Leit stéieren. An industrialiséierte Länner hunn 20% vu Leit vu 40 Joer an ënner dës Bakterien an hirem Verdauungstrakt. En Undeel, deen 50% erreecht bei deenen iwwer 60. Ongeféier 20% vun den Träger vun de Bakterien wäerten e Geschwëster während hirem Liewen entwéckelen.

IwwerhueleAnti-demagogesch Nonsteroidal Drogen oder NSAIDs (zum Beispill Aspirin, Advil® a Motrin®), ass déi zweet heefegst Ursaach vum Geschwüre am Verdauungstrakt. D'Kombinatioun vun der Infektioun mat de Bakterien H. pylori an Anti-demagogesch Drogen huelen synergisticly erhéicht de Risiko vun ulcers. De Risiko ass dann 60 Mol méi grouss.

Hei sinn aner Ursaachen:

  • A exzessiv Säureproduktioun duerch de Mo (gastric hyperacidity), zouzeschreiwen ze Fëmmen, exzessiv Alkohol Konsum, schwéieren Stress, Ierfgroussherzog predisposition, etc.. Ee, dës kéint agressiv Faktoren ginn anstatt déi richteg Ursaachen vun ulcers.
  • A schwéiere Verbrenne, Verletzung wichteg oder souguer de kierperleche Stress verbonne mat schwéier Krankheet. Dëst entsteet "Stress-Geschwüren", déi dacks multiple sinn a meeschtens am Bauch sinn, heiansdo ganz am Ufank vum Dënndarm (am proximalen Duodenum).
  • Méi selten, kann e Mo oppent Mo.

Säuren an Antaciden am Verdauungstrakt

An der Mauer vun derMo., Drüsen secrete Magensaft, déi zu der Verdauung :

  • vun Verdauungsenzyme, wéi déi pepsin, déi Proteinen a méi kleng Molekülen opbriechen, Peptiden;
  • vun 'Salzsäure (HCL), eng staark Säure, déi Verdauungsenzyme aktiv erlaabt an déi meescht Mikroben (Parasiten, Viren, Bakterien, Pilze) zerstéiert, déi an de Mo erakomm sinn.

D'Inhalter vun de Mo sinn nach Seier. Säin pH variéiert vun 1,5 bis 5, jee no der Ernärung an och ofhängeg vum Individuum.

Aner Glands secrete mucus geduecht fir protegéieren banneschten Maueren vum Mo:

  • ce mucus verhënnert datt Verdauungsenzyme a Salzsäure d'Bauchspaicheldrüs zerstéieren andeems se e Schutzfilm bilden.

D'Mauer vun derDënndaarm ass och mat engem bedeckt Schleimschicht déi schützt et vun der Aciditéit vun der chyme, Numm fir de "Iessen Porridge" déi aus dem Mo kënnt.

Evolutioun

Normalerweis en Ulcus erschéngt lues a lues an e puer Wochen. Et kann och séier optrieden, no e puer Deeg net-steroidalen anti-inflammatoreschen Drogen, zum Beispill, awer dës Situatioun ass net ganz heefeg.

Den Taux vun ze heelen spontan kéint ongeféier 40% sinn (iwwer 1 Mount Period), besonnesch wann de Geschwür duerch NSAIDs verursaacht gouf a se gestoppt ginn. Spontan definitiv Heelung, ouni Réckwee, ass awer rar. Fëmmerten si méi wahrscheinlech zréckzekommen wéi Net-Fëmmerten.

Wann de Geschwëster net behandelt gëtt oder d'Ursaach net korrigéiert ass, ass et eng staark Méiglechkeet datt d'Geschwëster innerhalb engem Joer erëm optrieden. Awer och mat gudder Behandlung gëtt et e Widderhuelung an 20-30% Fäll.

Méiglech Komplikatiounen

Komplikatioune si relativ rar. DE'oppent kann e verursaachen Blutt : Blutt fléisst dann an den Verdauungstrakt. D'Blutungen ass heiansdo massiv, mat Erbrechung vu roude oder Kaffi-Boun-ähnlechen Blutt, mat Blutt am Hocker, dee rout oder schwaarz ka sinn. D'Blutungen kënnen och roueg a relativ lues sinn. Dir kënnt oder vläicht net bemierken datt den Hocker schwaarz gëtt. Tatsächlech, ënner dem Afloss vun Verdauungsjus, gëtt d'Blutt schwaarz. Blutungen kënnen Anämie mat der Zäit verursaachen wann et net entdeckt gëtt. Dat éischt Symptom vum Geschwüre kann Blutungen sinn, ouni Schmerz virdrun, besonnesch bei eelere Leit. Dir musst en Dokter ouni Retard konsultéieren.

Eng aner Komplikatioun, vill manner heefeg wéi Blutungen, ass perforation komplett Mauer vum Verdauungstrakt. Dës Situatioun verursaacht gewalteg Bauchschmerzen, déi séier an der Peritonitis verschlechtert. Dëst ass eng medizinesch a chirurgesch Noutfall.

Hannerlooss eng Äntwert