Epilepsie ass eng neurologesch Krankheet déi anormal elektresch Aktivitéit am Gehir resultéiert. Et betrëfft haaptsächlech Kanner, Jugendlecher an eeler Leit a variéierende Grad. D'Ursaachen sinn a ville Fäll genetesch, awer an de meeschte Fäll si se net identifizéiert.

Definitioun vun Epilepsie

Epilepsie ass geprägt vun enger plötzlecher Erhéijung vun der elektrescher Aktivitéit am Gehir, wat zu enger temporärer Stéierung vun der Kommunikatioun tëscht Neuronen resultéiert. Normalerweis si se kuerz Zäit. Si kënnen entweder an engem spezifesche Beräich vum Gehir oder als Ganzt stattfannen. Dës anormal Nerve Impulser kënne gemooss ginn wärend engem elektroencephalogram (EEG), en Test deen d'Gehiraktivitéit registréiert.

Am Géigesaz zu deem wat ee kéint mengen, ass den Epileptiker sinn net ëmmer begleet vu knaschtege Bewegungen oder Krampfungen. Si kënne wierklech manner spektakulär sinn. Si ginn dann manifestéiert duerch ongewéinlech Sensatiounen (wéi olfaktoresch oder auditiv Halluzinatiounen, etc.) mat oder ouni Bewosstsinnsverloscht, a vu verschiddene Manifestatiounen, sou wéi e fixe Bléck oder onfräiwëlleger repetitive Gesten.

Wichteg Tatsaach: Krisen mussen ze widderhuelen sou datt et Epilepsie ass. Also, no engem eenzegen Attack vun convulsions a sengem Liewen heescht net datt mir Epilepsie hunn. Et brauch op d'mannst zwee fir eng Diagnos vun Epilepsie ze maachen. En epilepteschen Anfall kann a verschiddenen Ëmstänn optrieden: Kappstrauma, Meningitis, Schlaganfall, Drogen Iwwerdosis, Drogenofhängeger, asw.

Ursaachen

A ronn 60% vun de Fäll kënnen d'Dokteren déi exakt Ursaach vun de Krampfungen net bestëmmen. Et gëtt ugeholl datt ongeféier 10% bis 15% vun alle Fäll e Bestanddeel hätten ierflecher well Epilepsie schéngt méi heefeg an e puer Famillen ze sinn. Fuerscher hunn verschidden Aarte vun Epilepsie mat der Feelfunktioun vun e puer Genen verbonnen. Fir déi meescht Leit sinn Genen nëmmen en Deel vun der Ursaach vun der Epilepsie. Verschidde Genen kënnen eng Persoun méi empfindlech fir Ëmweltbedéngungen maachen, déi Krampf ausléisen.

Op seltenen Occasiounen kann Epilepsie wéinst engem Gehirtumor sinn, engem Erfolleg vun engem Schlaganfall oder engem aneren Trauma am Gehir. Tatsächlech kann eng Narbe am Cerebral Cortex bilden, zum Beispill, an d'Aktivitéit vun Neuronen änneren. Notéiert datt e puer Joer tëscht dem Accident an dem Ufank vun der Epilepsie kënne lafen. An denkt drun datt fir Epilepsie ze ginn, Krampfungen mussen ëmmer erëm optrieden an net nëmmen eemol. Stroke ass déi Haaptursaach vun Epilepsie bei Erwuessener iwwer 35 Joer.

Infektiiv Krankheeten. Infektiiv Krankheeten, wéi Meningitis, AIDS, a viral Encephalitis, kënnen Epilepsie verursaachen.

Prenatal Verletzung. Virun der Gebuert sinn Puppelcher ufälleg fir Gehireschued, dee vu verschiddene Faktore verursaacht ka ginn, sou wéi Infektioun bei der Mamm, schlecht Ernärung oder schlecht Sauerstoffversuergung. Dëse Gehireschued kann zu Epilepsie oder zerebralen Lähmung féieren.

Entwécklungsstéierungen. Epilepsie kann heiansdo mat Entwécklungsstéierunge verbonne sinn, sou wéi Autismus an Neurofibromatose.

Wien gëtt betraff?

An Nordamerika hunn ongeféier 1 vun 100 Leit Epilepsie. Vun neurologësch Krankheeten, ass dat am meeschte verbreet, nom Migrän. Bis zu 10% vun der Weltbevëlkerung kann iergendwann an hirem Liewen een eenzegt Anfall kréien.

Och wann et zu all Alter optriede kann, dengesinn Normalerweis geschitt wärend der Kandheet oder der Adoleszenz, oder nom Alter vu 65. Bei eeler Leit erhéicht d'Erhéijung vun Häerzkrankheeten a Schlag de Risiko.

Aarte vu Krampf

Et ginn 2 Haaptarten vun Epileptiker:

• deelweis Krampfungen, limitéiert op eng spezifesch Regioun vum Gehir; de Patient kann sech bewosst wärend der Krampf (einfach deelweis Krampf) oder säi Bewosstsinn ka verännert ginn (komplex deelweis Krampf). Am leschte Fall erënnert de Patient normalerweis net un seng Krampf.
• generaliséiert Krampfungen, verbreet op all Gebidder vum Gehir. De Patient verléiert säi Bewosstsinn wärend der Attack.

Heiansdo verbreet sech en Anfall, ufanks deelweis, am ganzen Gehir a gëtt also generaliséiert. Déi Aart Sensatioun, déi wärend engem Kramp gefillt gëtt, gëtt dem Dokter eng Indikatioun vu wou et hierkënnt (d'Frontalbe, d'Temporal Lobe, asw.).

D'Krankheeten kënnen aus Urspronk sinn:

• Idiopathesch. Dëst bedeit datt et keng anscheinend Ursaach gëtt.
• Symptomatesch. Dëst bedeit datt den Dokter d'Ursaach weess. Hien kann och eng Ursaach verdächtegen, ouni se z'identifizéieren.

Et ginn dräi Beschreiwunge vu Krampfungen, ofhängeg vum Deel vum Gehir, wou d'Krampfungsaktivitéit ugefaang huet:

Partiell Krampfungen

Si si limitéiert op e limitéierten Gebitt vum Gehir.

• Einfach deelweis Krampf (fréier "fokal Krampfungen" genannt). Dës Attacken daueren normalerweis e puer Minutten. Wärend engem einfache partiellen Anfall bleift den Individuum bewosst.

  Symptomer hänkt vum Beräich vum Gehir betraff of. D'Persoun kann kribbelt Sensatiounen erliewen, eng onkontrollabel Erhuelungsbewegung an all Deel vum Kierper maachen, olfaktoresch, visuell oder schmaache Halluzinatioune erliewen, oder eng onerklärlech Emotioun manifestéieren.

Symptomer vun einfache partielle Krampfungen kënne mat aner neurologesche Stéierunge verwiesselt ginn, sou wéi Migrän, Narcolepsie oder mental Krankheet. Virsiichteg Untersuchung an Tester ass gebraucht fir Epilepsie vun anere Stéierungen z'ënnerscheeden.

• Komplex partiell Krampfungen (fréier "psychomotoresch Krampfungen" genannt). Wärend engem komplexe partiellen Anfall ass den Individuum an engem verännert Bewosstsinn.

  Hien äntwert net op Stimulatioun a säi Bléck ass fixéiert. Hien kann automatesch Funktiounen hunn, dat heescht datt hien onfräiwëlleg repetitive Gesten ausféiert wéi seng Kleeder unzezéien, d'Zänn ze chatten, etc. Wann d'Kris eriwwer ass, erënnert hie sech guer net ganz wéineg wat geschitt ass. Hie kann duerchernee sinn oder schlofen.

Allgemeng Krampfungen

Dës Zort Krampf involvéiert de ganze Gehir.

• Generaliséiert Absencen. Dëst ass wat fréier de "klenge Béisen" genannt gouf. Déi éischt Attacke vun dëser Zort Epilepsie geschéien normalerweis an der Kandheet, vum Alter vu 5 bis 10 Joer. Si lescht e puer Sekonnen a ka begleet gi vu kuerze Fladderen vun den Aenlidder. D'Persoun verléiert de Kontakt mat sengem Ëmfeld, awer behält säi Muskeltonus. Méi wéi 90% vun de Kanner mat dëser Zort vun epilepteschen Anfäll gi vun 12 Joer un an Remission.
• Tonicoklonesch Krampfungen. Si goufen eemol "grousst Béis" genannt. Et ass dës Zort Krampf, déi allgemeng mat Epilepsie assoziéiert ass wéinst hirem spektakulären Erscheinungsbild. Den Anfall dauert normalerweis manner wéi 2 Minutten. Et ass generaliséiert Krampfungen déi an 2 Phasen stattfannen: Tonic dann klonesch.

  - Während der Phas Tonic, kann d'Persoun kräischen an dann ofginn. Da gëtt säi Kierper verstäerkt a säi Kieft gëtt fest. Dës Phas dauert normalerweis manner wéi 30 Sekonnen.

  - Dann, an der Phas klonesch, geet d'Persoun an Krampfungen (onkontrolléierbar, ruckeleg Muskelzéien). Atmung, blockéiert am Ufank vum Attack, ka ganz onregelméisseg ginn. Dëst dauert normalerweis manner wéi 1 Minutt.

  Wann d'Krampf eriwwer ass, entspanen d'Muskelen, och déi vun der Blase an den Darm. Spéider kann d'Persoun duerchernee sinn, desorientéiert, Kappwéi erliewen a wëllen schlofen. Dës Effekter hunn eng variabel Dauer, vun ongeféier zwanzeg Minutten op e puer Stonnen. Muskelschmerzen bleiwen heiansdo fir e puer Deeg.

• Krisen myocloniques. Selwer, si manifestéiere sech op eemol raus Waffen a Been. Dës Zort Krampfung dauert vun enger op e puer Sekonnen ofhängeg ob et en eenzege Schock oder eng Serie vun Zidderen ass. Si verursaache normalerweis keng Duercherneen.
• Atonesch Krisen. Wärend dësen ongewéinleche Krampfungen, d'Persoun kämpft op eemol wéinst engem plötzlechen Verloscht vum Muskeltonus. No e puer Sekonne kritt se d'Bewosstsinn erëm. Si kann opstoen a goen.

Méiglech Konsequenzen

Anfäll kënnen dozou féieren Verletzung wann d'Persoun d'Kontroll iwwer hir Beweegunge verléiert.

Leit mat Epilepsie kënnen och bedeitend psychologesch Konsequenzen erliewen, déi ënner anerem vun der Onberechenbarkeet vu Krampfungen, Viruerteeler, ongewollten Effekter vun Drogen, etc.

Krampfungen déi verlängert sinn oder déi net am Retour zu engem normalen Zoustand ophalen mussen absolut sinn dréngend behandelt. Si kënne bedeitend féieren neurologesch Folgen zu all Alter. Tatsächlech wärend enger längerer Kris feelen a bestëmmte Beräicher vum Gehir Sauerstoff. Zousätzlech kann Schied un Neuronen geschéien wéinst der Verëffentlechung vun excitatoresche Substanzen a Katecholaminen verbonne mat akuten Stress.

E puer Attacken kënne souguer fatal beweisen. De Phänomen ass selten an onbekannt. Et dréit den Numm " plötzlechen, onerwaarten an onerklärlechen Doud bei Epilepsie (MSIE). Et gëtt ugeholl datt e Krampf den Häerzschlag ännert oder d'Atmung ophält. De Risiko wier méi héich bei Epileptiker deenen hir Krampfungen net gutt behandelt ginn.

Heiansdo en Anfall ze hunn kann geféierlech fir Iech selwer oder fir anerer sinn.

Falen. Wann Dir wärend engem Kramp gefall ass, riskéiert Dir Äre Kapp ze verletzen oder e Schanken ze briechen.

Erdrénke. Wann Dir Epilepsie hutt, sidd Dir 15 bis 19 Mol méi wahrscheinlech erdrénken beim Schwammen oder an Ärer Bidden wéi de Rescht vun der Bevëlkerung wéinst dem Risiko fir en Anfall am Waasser ze hunn.

Autosaccidenter. E Krampf deen de Verloscht vum Bewosstsinn oder Kontroll verursaacht ka geféierlech sinn wann Dir en Auto fuert. E puer Länner hunn Führerschäinbeschränkungen am Zesummenhang mat Ärer Fäegkeet fir Är Anfäll ze kontrolléieren.

Emotional Gesondheetsprobleemer. Leit mat Epilepsie si méi wahrscheinlech psychologesch Problemer ze hunn, besonnesch Depressioun, Besuergnëss an, a ville Fäll, Suizidverhalen. D'Problemer kënne vu Schwieregkeeten am Zesummenhang mat der Krankheet selwer resultéieren, souwéi aus den Nebenwirkungen vum Medikament.

Praktesch Iwwerleeungen

Am Allgemengen, wann d'Persoun gutt versuergt ass, kënne se en normale Liewe mat féieren e puer Restriktiounen. Zum Beispill den Auto fueren souwéi d'Benotzung vun techneschen Ausrüstung oder Maschinnen am Kader vun enger Aarbecht kann am Ufank vun der Behandlung verbueden sinn. Wann d'Persoun mat Epilepsie fir eng gewëssen Zäit keng Krampf hat, kann den Dokter seng Situatioun nei bewäerten an him e medizinesche Certificat ausginn, deen dës Verbueter ophält.

Epilepsie Kanada erënnert d'Leit un déi Leit matgesinn hu manner Krampfungen wann een féiert aktiv Liewen. "Dëst bedeit datt mir se musse encouragéieren eng Aarbecht ze sichen", kënne mir op hirer Websäit liesen.

Laangfristeg Evolutioun

Epilepsie kann e Liewe laang daueren, awer e puer Leit, déi et hunn, hu schlussendlech keng Krampf méi. D'Experten schätzen datt ongeféier 60% vun onbehandelt Leit net méi Saisuren hunn bannent 24 Méint no hirem éischte Krampf.

Wann Dir Är éischt Krampf an engem jonken Alter hat, schéngt Remission ze förderen. Ongeféier 70% ginn an d'Remission fir 5 Joer (keng Krampfungen fir 5 Joer).

Ongeféier 20 bis 30 Prozent entwéckelen chronesch Epilepsie (laangfristeg Epilepsie).

Fir 70% bis 80% vu Leit an deenen d'Krankheet bestoe bleift, sinn Drogen erfollegräich fir d'Krampf ze eliminéieren.

Britesch Fuerscher hu gemellt datt den Doud 11 Mol méi heefeg ass bei Leit mat Epilepsie wéi an de Rescht vun der Bevëlkerung. D'Autoren hunn derbäigesat datt de Risiko nach méi grouss ass wann eng Persoun mat Epilepsie och eng mental Krankheet huet. Suizid, Accidenter an Ugrëffer stounge 16% vun de fréien Doudesfäll aus; Eng Majoritéit gouf diagnostizéiert mat enger mentaler Stéierung.