Eng ustiechend ustiechend Krankheet verursaacht vu Bakterien, Syphilis ass déi bekanntst vun den Treponematosen. Wéi och ëmmer ginn et aner Treponematosen déi endemesch existéieren an e puer aarme Regioune vun der Welt. Wat sinn dës Krankheeten? Wéi se ze erkennen an ze behandelen?

Treponematose, oder Treponemose, ass e Begrëff, deen eng Rei vu Krankheeten bezeechent, déi verantwortlech si fir Treponemen, eng Gattung vu Bakterien, déi zu der Spirochetes Famill gehéieren.

Ënnert den Haapt Treponematosen, déi d'Mënschen beaflossen, ginn et 4 verschidde klinesch Formen: 

Venereal Syphilis

Nëmme syphilis venereal, verursaacht vum Treponema pallidum, oder "blass Treponema", ass eng sexuell iwwerdroe Infektioun. Nodeems se bal an den 1990er a Frankräich verschwonnen ass, ass et a voller Erhuelung zënter 2000. Et enthält 3 Etappen déi progressiv verschlechtert a féieren zu enger Chancre (Knäppche) um Punkt vun der Iwwerdroung an Hautläsiounen.

Endemesch Treponematosen

Déi aner Treponematosen sinn endemesch an hunn gemeinsam datt se fréi an der Kandheet beobachtet ginn an ni neurologesche Schued verursaachen a féieren zur selwechter serologescher Reaktioun wéi Syphilis. Mir ënnerscheeden:

• Endemesch net-venereal Syphilis oder "Bejel", verursaacht vum Treponema pallidum endemicum, deen an den dréchenen Sahelesche Regioune vun Afrika optrieden;
• Le pian, verursaacht vum Treponema pallidum pertenue, elo aussergewéinlech a Foci a Mëttel a Südamerika fonnt;
• De Pint oder "mal del pinto" oder "caraté", verursaacht vum Treponema pallidum carateum, beaflosst Kanner vu fiichte tropeschen oder equatorialen Zonen op alle Kontinenter a Mëttel a Südamerika, charakteriséiert duerch Hautläsiounen.

Ofhängeg vun der Aart vun Treponematose ass de Kontaminatiounsmodus anescht. Et ass eng haaptsächlech ustiechend Krankheet, awer déi gëtt selten iwwer Zoufall (Biss), duerch d'Blutt (Transfusioun), oder transplacental (vu Mamm zum Fetus) iwwerdroen.

Endemesch Treponematosen 

Hir Iwwerdroung geschitt haaptsächlech beim enken, enke Kontakt tëscht Kanner an heiansdo tëscht Kanner an Erwuessener am Kontext vu Promiskuitéit an onbestänneg Hygiène:

• De Bejel: Iwwerdroung fënnt duerch mëndleche Kontakt oder duerch Platen deelen;
• Yaws: déi meescht verbreet déi en direkten Kontakt mat der Haut erfuerdert an duerch Haut Trauma begënschtegt ass;
• La pinta: Iwwerdroung erfuerdert wahrscheinlech Kontakt mat beschiedegt Haut awer ass net ganz ustiechend.

Et gëtt ugeholl datt déi venereal Form vu Syphilis an Europa an am Mëttleren Osten entstanen ass no enger neier Mutatioun an engem bevorzugten Iwwerdroungsmodus duerch ongeschützt erwuessent Sex mat enger Persoun mat Syphilis wärend de fréie Stadien vun der Krankheet. 

• All Aarte vun ongeschützte Sex kënne kontaminéiert sinn, och mëndlecht Geschlecht oder, heiansdo, déif Kuss;
• Mutter-zu-Fetal Iwwerdroung kann och wärend der Schwangerschaft iwwerdroe ginn.

Syphilis, wéi endemesch Treponematosen, evoluéiert op déiselwecht Manéier. Eng initial Läsioun gefollegt vun diffusen sekundären Läsionen, duerno eng Waardezäit a schliisslech eng spéit zerstéierend Krankheet.

Endemesch Treponematosen

• De Bejel: Schleimhaut Läsionen an Hautläsiounen, gefollegt vu Schanken- an Hautläsiounen; 
• Yaws verursaacht Periostitis an Hautläsiounen;
• D'Pinta -Läsionen si limitéiert op der Dermis. 

Syphilis

No der Infektioun bemierkt d'Persoun eng oder méi rout Pickel op hire Genitalien oder um Réck vun hirem Hals. Dëse Pickel ännert sech zu engem schmerzlosem Geschwüre, dee fir 1 bis 2 Méint bestoe kann. E puer Wochen nom Ufank vum Geschwüre gëtt e Grippeaart Syndrom gefillt. Pickel oder Rötung kënnen op den Handflächen an de Fousssole optrieden. Heiansdo sinn Stéierunge wéi Meningitis, Lähmung vum Deel vum Gesiicht präsent. An e puer Fäll sinn d'Aen betraff.

Zwee Joer no der Kontaminatioun verschwannen d'Symptomer. Dës Phas kann e puer Joerzéngte daueren.

Et ass eng mëll Krankheet wann se an der Zäit behandelt gëtt, eescht wann se ignoréiert oder vernoléissegt gëtt.

Syphilis, wéi endemesch Treponematosen, kënne mat enger eenzeger Injektioun vun engem Antibiotikum aus der Penicillin Famill behandelt ginn. 

D'WHO empfeelt d'Rezept vun enger eenzeger Injektioun vu Benzathine Benzylpenicillin (2,4 MU), intramuskulär (IM), oder am Fall vun Allergie fir dësen Antibiotikum, Doxycyclin, vun der Cyclin Famill. Wann dës Substanz net benotzt ka ginn, existéiere aner Antibiotikoptiounen. 

D'Effektivitéit vun der Antibiotikabehandlung kann duerch regelméisseg Bluttester bewäert ginn.