Harninkontinenz an Zuelen

Harninkontinenz an Zuelen

Harninkontinenz an Zuelen
Laut der International Society of the Continence gëtt Harninkontinenz (dacks als UI verkierzt) ganz breet definéiert wéi all Plainte iwwer onfräiwëlleg Urinverloscht. Zréck an Zuelen op e Symptom dat schwéier ze droen ass.

Prävalenz vun Harninkontinenz

D'Prévalence vun Harninkontinenz gëtt geschat op ongeféier 5% an der allgemenger Bevëlkerung1. Dës Prävalenz ass vill méi héich bei Leit iwwer 65 Joer: 49 bis 77% vu Leit, déi hospitaliséiert sinn oder an engem medezinesch-sozialen Etablissement liewen, wiere vun der Krankheet betraff.2.

D’Prévalence soll logescherweis eropgoen, well den Undeel vu Leit iwwer 65 an den nächste Joerzéngte däitlech eropgeet. Et ass also wichteg alles ze maachen fir et ze verhënneren, ze erkennen an ze behandelen.

Käschte vun Harninkontinenz

A Frankräich ginn d'Gesamtkäschte vun der Harninkontinenz op 4,5 Milliarden Euro geschat. Dës Käschte wiere vergläichbar mat deene vu Bedéngungen wéi Osteoarthritis oder Pneumonie3.

Stress Harninkontinenz

A Frankräich, bal 3 Millioune Fraen vun all Alter sinn duerch Harninkontinenzproblemer betraff.

1 op 5 Fraen leid ënnerStress Harninkontinenz, mat engem maximalen Héichpunkt tëscht 55 an 60 Joer.

Bal 10% vu jonke nulliparöse Fraen (dh déi ni gebuer hunn) si betraff, awer dës Zuel kann op 30% eropgoen wann se ganz athletesch sinn4. Dës Zuele si wuel ënnerschat, well et e relativ tabu Thema ass: Frae sinn dacks zréckbehalen mat hirem Therapeut doriwwer ze schwätzen, besonnesch well se jonk sinn.5.

D'Prévalence vu Leckage während der Ausübung bei sportleche Fraen variéiert tëscht 0% fir Golf an 80% fir den Trampolin. Et ass also ganz ofhängeg vun Aart vun Aktivitéit : kierperlech Übungen, déi widderholl Sprangen verursaachen (Trampolin, Gymnastik, Danz, Liichtathletik) addéieren zousätzlech Drock op de Perineum, dee mat 10 multiplizéiert ka ginn.

Iwweraktiv Blase

Iwweraktiv Blase manifestéiert sech duerch heefeg Urinatioun (tëscht 7 an 20 Mol am Dag an Nuecht), déi begleet kënne ginn Urin Leckage wéinst der Urinatiounsdrang.

 

D'Prévalenz vun dëser Bedingung gëtt geschat ronderëm ze sinn 17% vun der Bevëlkerung awer wier méi markéiert nom Alter vu 65. Opgepasst: ongeféier 67% vu Leit mat enger iwweraktiver Blase erliewen keng Harninkontinenz (dëst gëtt iwweraktiv dréchen Blase genannt)6.

Schwangerschaft an Harninkontinenz

Ongeféier 6 vun 10 schwangere Fraen erliewen "dréngend Drang", déi schwéier ze verzögeren sinn. An 1 bis 2 an 10 Fäll, dës "Noutfäll" féieren och zu engem Harnleck7. vum 2st Trimester, 3 bis 4 vun 10 schwangere Fraen "Stress" Harninkontinenz hunn (dat heescht Sport spillen, eng schwéier Laascht ophiewen oder just laachen)8...

Fir dëst ze léisen, sollt Dir Iech bewosst sinn 7 Prenatal Sessiounen á 45 Minutten, Eenzelpersounen oder Gruppen, si vun der Krankeversécherung ofgedeckt.

An no der Gebuert? An den Deeg no der Gebuert, 12% Fraen Gebuert fir d'éischte Kéier beschwéieren iwwer Urin Leckage9.

Urin Produktioun an Urinatioun

Normal Diurese, dh de Volume vum Urin produzéiert vun den Nieren, gëtt als abegraff ugesinn zwischen 0,8 und 1,5 L pro 24 Stonnen. Dank senger elastescher Kraaft kann d'Blase enthalen bis zu 0,6 L am Duerchschnëtt.

Vun 0,3 L awer, den Drang ze urinéieren fillt. D'Blase kann weider fëllen wéi de mussen urinéieren gëtt ëmmer méi gemaach ze drécken, mee Kontinenz gëtt ëmmer duerch fräiwëlleg Engagement gesuergt. De Besoin kann dann dréngend ginn (ongeféier 400 ml). dinn (ongeféier 600 ml). Déi normal Frequenz vun Urinatioun ass ongeféier 4 bis 6 Mol am Dag.

Kegel Exercises

d' gebuert vum Kegel sinn geduecht fir de Perineum ze stäerken a sinn an Fäll vun Stress Harninkontinenz uginn. Si musse regelméisseg fir e puer Wochen gemaach ginn fir e positiven Resultat ze ginn. 40% bis 75% vun de Fraen, déi et benotzen Notiz eng Verbesserung vun hirem Harnkontrolle an den nächste Wochen.

Harninkontinenz, Isolatioun an Depressioun

Eng Etude huet gewisen, datt ënnert 3 beschäftegt Fraen am Alter vun 364 bis 18 Joer mat schwéieren Harninkontinenz, 60% hu missen änneren Zort vun Aarbecht1 wéinst dësem Handicap.

Inkontinent Leit erliewen dacks Besuergnëss, wat sech an eng gewëssen iwwersetzt Isolatioun. Aus Angscht viru schlechte Geroch, ëffentlech ongenéiert ze ginn am Fall vun engem Accident, tendéieren inkontinent Leit zréck ze falen op sech selwer. 

Laut enger Etude, déi a Kanada gemaach gouf, leiden 15,5% vun inkontinenten Fraen un Trog10. Dësen Taux klëmmt op 30% bei Fraen tëscht dem Alter vun 18 a 44 a kontrastéiert mat der Depressiounsquote vun 9,2% bei de Kontinentfraen. 

Inkontinenz bei Kanner

D'Elteren denken dacks datt d'Kanner propper solle sinn ier se an d'Schoul kommen, also ëm 3 Joer al, awer d'Realitéit ass ganz anescht wéi d'Stabilitéit vun der Blasekontroll entwéckelt. bis zum Alter vun 5.

Et ass also keng Suergen ze maachen, wann e Kand net virun dësem Alter zréckhale kann: säin Harnsystem ass vläicht nach net reift. Urininkontinenz kann also Kanner ënner 5 Joer net beaflossen.

Sou hunn am Alter vun 3 84% vun de Meedercher an 53% vun de Jongen d'Dagesreinheet erfaasst. E Joer méi spéit kommen dës Zuelen op 98% respektiv 88%.11.

Op der anerer Säit, Nuecht Harninkontinenz géif Suergen 10 bis 20% vun de 5 Joer ale. D'Prévalenz fällt dann lues a lues iwwer d'Joren erof fir 1% vun de Kanner vu 15 Joer z'erreechen. 

Referenze

1. LOH KY, SIVALINGAM N. Harninkontinenz an der eelerer Bevëlkerung. The Medical Journal of Malaysia. [Bewäertung]. Okt 2006; 61(4): 506-10; Quiz 11.

2. SAXER S, HALFENS, RJ, DE BIE, RA, DASSEN, T. Prävalenz an Heefegkeet vun Harninkontinenz vu Schwäizer Altersheembewunner bei der Entrée an no sechs, 12 a 24 Méint. Journal of Clinical Nursing. Sep 2008; 17(18): 2490-6

3. DENIS P. Epidemiologie a medezinesch-ökonomesch Konsequenze vun der analer Inkontinenz bei Erwuessener. E-Memoir vun der National Academy of Surgery [Serien um Internet]. 2005; 4: Verfügbar vun: http://www.biusante.parisdescartes.fr/acad-chirurgie/ememoires/005_2005_4_2_15x20.pdf.

4. K. Eliasson, A. Edner, E. Mattsson, Urinaryinkontinenz bei ganz jonken a meeschtens nulliparöse Fraen mat enger Geschicht vu reegelméissegen organiséierten High-Impact Trampolin Training: Optriede a Risikofaktoren, Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct, 19 (2008) ), S. 687–696.

5. GW Lam, A. Foldspang, LB Elving, S. Mommsen, Sozial Kontext, sozial Abstention, a Problem Unerkennung korreléiert mat erwuessener weiblech Harninkontinenz, Dan Med Bull, 39 (1992), S. 565-570.

6. Tubaro A. Definitioun vun iwweraktiver Blase: Epidemiologie a Krankheetsbelaaschtung. Urologie. 2004; 64: 2.

7. Cutner A, Cardozo LD, Benness CJ. Bewäertung vun Harnsymptomer an der fréicher Schwangerschaft. Br J Obstet Gynaecol 1991; 98: 1283-6

8. C. Chaliha an SL Stanton "Urologesch Problemer an der Schwangerschaft" BJU International. Artikel éischt publizéiert online: 3 APR 2002

9. Chaliha C, Kalia V, Stanton SL, Monga A, Sultan AH. Antenatal Prévisioun vun der Postpartum Harn- a Fekalinkontinenz. Obstet Gynecol 1999; 94: 689±94

10. Vigod SN, Stewart DE, Major Depressioun bei weiblech Harninkontinenz, Psychosomatik, 2006

11. Largo RH, Molinari L, von Siebenthal K et al. Bewierkt eng déifgräifend Ännerung an der Toilette-Training d'Entwécklung vun der Darm- a Blasekontrolle? Dev Med Kand Neurol. 1996 Dezember; 38 (12): 1106-16

 

Hannerlooss eng Äntwert