La Legionellose, oder Legionnaires Krankheet, ass eng infektiiv Krankheet vu bakterieller Hierkonft, déi selten bleift awer dacks a Form vunEpidemien.

Am Duerchschnëtt, a westleche Länner, gëtt d'Heefegkeet ugesinn vun 1 op 30 Fäll pro Millioun Leit pro Joer ze variéieren. Also, a Frankräich, am Joer 2012, ware manner wéi 1500 Fäll vu Legionellose matgedeelt (hir Deklaratioun ass obligatoresch).

D'Krankheet gëtt iwwerdroen duerch Inhalatioun vun Aerosolen, déi eng Bakterie vun der Gattung Legionella enthalen (ongeféier fofzeg bekannt Aarte) a kommen auskontaminéiert Waasser, besonnesch a Gemeinschaften (Waasserheizungen, Heisswaasserbehälter, Killtuerm, Spas, asw.). Et ass keng ustiechend Krankheet.

D'Krankheet kann sech op zwou Weeër manifestéieren:

• Grippähnleche Syndrom, wat normalerweis ongemierkt geet (dëst gëtt Pontiac Féiwer genannt)
• potenziell sérieux Longenentzündung, besonnesch wann et Leit mat geschwächtem Immunsystem beaflosst, och Leit am Spidol.

Laboratoire Tester sinn noutwendeg fir d'Diagnostik vu Legionellose ze bestätegen, am Fall vu Symptomer vun enger Longenentzündung.

Verschidde Tester kënne benotzt ginn, dorënner:

• bakteriell Kultur
• la Harnléisleche Antigen Test
• serologesch Analyse (spéit Diagnos)
• direkter Immunofluoreszenz Analyse op Atmungsproben
• eng Sich no de Bakteriegenen (mam PCR)

Dës Tester hunn all hir eege Spezifizitéit a Virdeeler.

Bakteriekultur (vun engem Atmungsprobe) bleift d'Referenzmethod, well se et méiglech mécht déi betraff Legionella präzis z'identifizéieren.

Wéi och ëmmer, urinléisbar Antigen Tester gi wäit benotzt well et vill méi séier ass wéi d'Kultivatioun an einfach ze maachen. Wéi och ëmmer, dësen Test kann nëmmen eng Zort Legionella diagnostizéieren, L. pneumophila Serogrupp 1, verantwortlech fir 90% vun der Legionellose.

Den Test gëtt op engem Urinprobe gemaach a besteet aus der Detektioun vun "Spuren" (Antigenen) vun der Bakterie. Dës Spure si präsent am Urin vun der grousser Majoritéit vun de Patienten 2 bis 3 Deeg nom Ufank vun den éischte Symptomer. Den Test ass sensibel (80% op konzentréiertem Urin) a ganz spezifesch (99%).

Et gëtt systematesch duerchgefouert am Fall vun Otemschwieregkeeten, déi bei engem hospitaliséierte Patient optrieden, well Legionellose ass eng gefaart nosokomial Krankheet.

Säi Resultat kann a 15 Minutten zréckginn (dank kommerziell Diagnosekits).

Wann den Test positiv ass, gëtt d'Diagnos vu Legionellose bestätegt. D'Kultur bleift awer wesentlech fir déi epidemiologesch Enquête.

Den Dokter ass verpflicht de Fall bei den ëffentleche Gesondheetsautoritéiten ze mellen. D'Quell vun der Kontaminatioun z'identifizéieren ass wesentlech fir d'Verbreedung vun der Epidemie ze limitéieren. Aner potenziell Fäll kënnen also fréi festgestallt ginn.

Wat de Patient ugeet, gëtt Antibiotikebehandlung séier verwalt, allgemeng baséiert op engem Antibiotikum aus der Makrolidfamill.