Cauda Equina Syndrom ass Schued un den Nervenwurzelen vum ënneschte Réck. Et ass geprägt vu Péng an der Erscheinung vu sensoreschen, motoreschen a Genitosphincter Stéierungen. Dëst ass e medizinesche Noutfall deen direkt Behandlung erfuerdert fir irreversibel Folge ze vermeiden.

Definitioun vum Cauda Equina Syndrom

Cauda Equina Syndrom ass eng Grupp vu Stéierungen, déi optrieden wann Dir Nerve Wuerzelen am ënneschte Réck kompriméiert. Entstinn aus der Wirbelsäit um Niveau vun de Lendenwirbelen, dës Nerve Wuerzelen ausgesi wéi e Ponytail. Si innervéieren d'Uergel vum Becken an den ënneschte Glieder.

Wann d'Nerve Wuerzelen kompriméiert sinn, kënne se hir Roll net méi voll spillen. Stéierungen am Becken an den ënneschte Glieder erschéngen. Si schéngen normalerweis bilateral mat enger gewësser Asymmetrie. Dëst bedeit datt et dacks béid ënnescht Glidder beaflosst, awer d'Aart an d'Intensitéit vun de Symptomer kënne lénks a riets anescht sinn.

Ursaachen vum cauda equina Syndrom

Cauda equina Syndrom gëtt verursaacht duerch Kompressioun vun de Lendegéigend Nerve Wuerzelen. Dëst huet zwee Haaptgrënn:

• eng herniéiert Scheif, dat heescht e Virsprong vun enger intervertebraler Scheif déi d'Nerven kompriméiert;
• en Tumor deen normalerweis den Nervensystem beaflosst.

Déi heefegst Ursaach vum cauda equina Syndrom ass eng herniéiert Disk. Wann et wéinst engem Tumor ass, kann et besonnesch d'Konsequenz vun engem Ependymom sinn. Et ass e bösartigen Tumor deen an den Zellen vum Ependyma ufänkt. Et ass keen anere wéi d'Membran, déi d'Cerebral Ventrikelen an den zentrale Kanal vum Spinalkord beliicht.

An e puer Fäll kann de Cauda equina Syndrom duerch Spinalstenose verursaacht ginn. Et ass eng Verengung vum Kanal duerch deen d'Nervenwurzelen vum Ponytail passéieren. Cauda equina Syndrom kann och heiansdo eng Komplikatioun vun enger infektieller Spondylodiscitis sinn, Entzündung vun enger oder méi Wirbelen an ugrenzenden intervertebralen Scheiwen.

Diagnos vum cauda equina Syndrom

Eng klinesch Untersuchung mécht et méiglech eng éischt Diagnos vum cauda equina Syndrom ze maachen. Et muss séier bestätegt ginn duerch medizinesch Imaging Ënnersichunge fir eng medizinesch Noutbehandlung z'erméiglechen. D'Diagnostik gëtt normalerweis validéiert duerch Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI).

De Cauda equina Syndrom kann zu all Alter bei Männer a Fraen optrieden. Wann et sekundär zu enger herniéierter Disk ass, betrëfft et dacks Männer an hire XNUMXer.

De Cauda equina Syndrom manifestéiert sech duerch d'Erscheinung vu verschiddene Stéierungen.

Péng

Schmerz am ënneschte Réck erschéngt. Mir schwätzen normalerweis iwwer cruralgia (crural neuralgia) a sciatica (sciatic neuralgia, oder méi heefeg sciatica), Péng déi sech vum Becken bis an déi ënnescht Glidder verlängert.

Ënneschten Réck Schmerz gëtt dacks begleet vu Becken a Genital Schmerz.

Sensoresch Stéierungen

Parästhesie vun den ënneschte Glieder gëtt dacks beobachtet. Et ass eng net-schmerzhafte sensoresch Stéierung déi zu Kribbelen, Tauche a Kribbelen Sensatiounen resultéiert.

Motor Stéierungen

Kompressioun vun den Nervenwurzelen vum Ponytail induzéiert Motorstéierungen an den ënneschte Glieder. Déi lescht kann méi oder manner wichteg sinn, vun der Onméiglechkeet de Been ze verlängeren bis Lähmung vun den ënneschte Glieder an de schwéierste Fäll.

Genitosphincter Stéierungen

D'Kompressioun vun den Nerve Wuerzelen an der cauda equina kann och de Fonctionnement vum Harn- an Analsphinktersystem beaflossen.

Verschidde Harnstéierunge kënnen optrieden: Schwieregkeeten beim urinéieren sou wéi dréngend urinéieren, dréngende Drang fir ze urinéieren wat zu Inkontinenz féiere kann.

Um analen Niveau ass Verstopfung méi heefeg wéi fecal Inkontinenz.

Sexuell Aktivitéit kann och gestéiert ginn, och erektil Dysfunktioun.

Soubal et diagnostizéiert gëtt, muss de Cauda equina Syndrom dréngend behandelt ginn.

Corticosteroid Therapie kann ugebuede ginn fir Péng ze entlaaschten. Neurochirurgesch Interventioun ass normalerweis organiséiert fir d'Kompressioun vun den Nervenwurzelen ze entlaaschten. Et gëtt gemaach:

• entweder duerch Resektioun vum Tumor oder herniéierten Disc;
• oder duerch Laminektomie, eng Technik déi eng oder méi vertebral Blades ewechhuelt.

Déi chirurgesch Operatioun gëtt gefollegt vu funktioneller Rehabilitatioun.

An e puer Fäll beinhalt d'Behandlung fir cauda equina Syndrom keng Chirurgie. Et baséiert op:

• Antibiotiktherapie fir infektiiv Ursaachen;
• Stralungstherapie oder Chemotherapie wann den Tumor net zougänglech ass.

E puer Ursaache vum cauda equina Syndrom kënne verhënnert ginn. Besonnesch kann d'Entwécklung vun enger herniéierter Disk verhënnert ginn duerch e gesonde Gewiicht, e gesonde Liewensstil a gutt Haltung.

Et ass och recommandéiert waakreg ze sinn fir den Ufank vun de Symptomer vum Cauda equina Syndrom. Am geringsten Zweiwel gëtt eng dréngend medizinesch Consultatioun empfohlen. Dëse Syndrom ass en diagnosteschen an therapeuteschen Noutfall fir irreversibel Folge ze vermeiden.