Inhalter
Détachement vun der Plazenta: wat ass et?
Détachement vun der Plazenta, oder retroplacentalem Hämatom, ass eng selten awer schwéier Komplikatioun vun der Schwangerschaft déi d'Liewe vum Fetus oder souguer dat vu senger Mamm a Gefor brénge kann. Seng potenziell Gravitéit justifiéiert d'Iwwerwaachung vun Hypertonie, säin Haaptrisikofaktor, a Berodung iwwer déi geringsten Blutungen, säin Haaptsymptom.
Wat ass placental Abruptioun?
Och retroplacental Hämatom (HRP) genannt, placental Entloossung entsprécht engem Verloscht vun der Adhäsioun vun der Plazenta un der Mauer vum Gebärmutter. Et ass en obstetreschen Noutfall, den Hämatom geformt ënnerbrach d'Mutter-Fetal Zirkulatioun. Ongeféier 0,25% vun de Schwangerschafte si a Frankräich betraff. Seng Konsequenzen variéieren jee no der Etapp vun der Schwangerschaft an dem Ausmooss vun der Détachement.
Ursaachen vun placental Abruptioun
D'Entstoe vun enger placentaler Abruptioun ass meeschtens plötzlech an onberechenbar, awer et ginn awer Risikofaktoren. Déi bekanntst sinn:
- L'Hypertonie schwanger a seng direkt Konsequenz, Pre-Eklampsie. Dofir ass d'Wichtegkeet opmierksam op hir Symptomer ze sinn: staark Kappwéi, Réng an den Oueren, flitt virun den Aen, Erbrechung, bedeitende Ödemer. A fir während Ärer Schwangerschaft gefollegt ze ginn fir vu reegelméissege Blutdrockmiessungen ze profitéieren.
- Fëmmen a Kokain Sucht. D'Dokteren an d'Meedere sinn ënner medizinescher Vertraulechkeet ënnerleien. Zéckt net fir Suchtprobleemer mat hinnen ze diskutéieren. Spezifesch Behandlungen si méiglech wärend der Schwangerschaft.
- Bauch Trauma. Normalerweis ass de Fetus geschützt géint d'Konsequenze vu Schocken a Falen duerch d'Amniotesch Flëssegkeet déi als Airbag wierkt. Wéi och ëmmer, all Impakt op de Bauch erfuerdert medizinesch Berodung.
- Geschicht vu placental Abruptioun.
- Schwangerschaft no 35 Joer.
Symptomer an Diagnos
Détachement vun der Plazenta resultéiert am meeschten am schwaarze Bluttverloscht verbonne mat gewaltege Bauchschmerzen, Iwwelzegkeet, e Gefill vu Schwächt oder souguer Verloscht vum Bewosstsinn. Awer d'Gravitéit vun der Situatioun ass net proportional zu der Intensitéit vum Blutungen oder Bauchschmerzen. Dës Symptomer solle dofir ëmmer als Warnschëlter ugesi ginn.
Ultraschall kann d'Präsenz vum Hämatom bestätegen a seng Wichtegkeet bewäerten awer och d'Persistenz vun engem Häerzschlag am Fetus feststellen.
Komplikatiounen a Risiken fir Mamm a Puppelchen
Well et déi richteg Sauerstofféierung vum Fetus kompromittéiert, kann placental Abruptioun den Doud verursaachen. am Uutero oder irreversibel Stéierungen, besonnesch neurologesch. De Risiko gëtt bedeitend wa méi wéi d'Halschent vun der placenta Uewerfläch vun der Détachement betraff ass. D'Muttermortalitéit ass méi rar awer et kann optrieden, besonnesch no massiven Blutungen.
Gestioun vun placental Abruptioun
Wann d'Detachement kleng ass a fréi an der Schwangerschaft optrieden, kann den absolute Rescht den Hämatom erlaben an d'Schwangerschaft ënner noer Iwwerwaachung weidergoen.
A senger heefegster Form, dh geschitt am 3. Trimester, erfuerdert placental Ofbriechung meeschtens en Nout keeseresche Sektioun fir de fetale Leed an de Risiko vu Blutungen fir d'Mamm ze minimiséieren.