Diät bei Nier Krankheet

Aus klinescher Siicht kann d'Nierekrankheet e Bedingung sinn vun enger séier entwéckelter a verbreeter entzündlecher Krankheet déi zu akuter Nierenausfall féiert, oder et kann e progressive Prozess vun Ufank un sinn wéi chronesch Entzündung graduell an irreversibel d'Nierfunktioun behënnert.

Aus enger Diätsiicht ass et wichteg fir Flëssegkeeten, Salz, Kalium a Protein bei Nier Krankheet ze administréieren. Wann Dir eng Diät plangt, sollten Kierpergewiicht, Waasserbalance an d'Konzentratioun vun Elektrolyte am Blutt berücksichtegt ginn. Bei akuter Nierenausfall, besonnesch mat héijer Bluttharnstoffkonzentratioun, gëtt eng Proteinbeschränkt Ernährung recommandéiert, mat Energieversuergung optimal 30-50 kcal / 1 kg Kierpergewiicht, wann d'Krankheet ouni Komplikatiounen ass. Dir sollt Fleesch, Kale Schnëtt, Kéis, Eeër aus der Diät ausschléissen, Mëllech a Liewensmëttel reich an Kalium a Phosphor limitéieren. Restriktiounen gëllen och fir d'Versuergung vu Salz a Flëssegkeeten. D'Ausnam ass d'Etapp vu fréie Polyurie mat der Empfehlung fir vill Flëssegkeeten ze drénken. Eng Gruel Diät mat der Zousatz vun Räis, Low-Protein Miel Weess Roll, gekachten Uebst Puree, Püréiert Kompott, Gromperepuree mat Botter ass recommandéiert. Fett ass recommandéiert fir 1g / 1 kg Kierpergewiicht ze sinn. Bei akuter Nierenausfall kënnen d'Patiente konservativ oder mat Dialyse behandelt ginn. Wéi Dir Iech erholen, wiesselt Dir op eng physiologesch Ernährung, graduell erhéicht d'Quantitéit vu Flëssegkeet a Proteinprodukter.

Bei chroneschen Nierenausfall hänkt dat klinescht Bild vun der Schwéierkraaft vun der Nierbehënnerung of. Diätempfehlungen an dëser Period kënnen a 4 Perioden opgedeelt ginn: 0,6st Period - latenten Echec, wou et keng Diätbeschränkungen sinn, 0,8nd Period - kompenséiert Insuffizienz, et gëtt eng Reduktioun vum Protein 1-0,4 g / 0,6, 1 kg Kierpergewiicht, Phosphor, Salz, Period III - dekompenséierter Insuffizienz, an där eng Low-Protein Diät vun 20-25 g / 15 kg Kierpergewiicht applizéiert gëtt, Low-Natrium, Low-Kalium Diät, sollt et dacks sinn beräichert mat héich-Kalorie, niddereg-Protein Virbereedungen, Period IV - Enn-Stage Echec, an deem d'Versuergung Protein ass 20-XNUMX g / Dag oder Dialyse, limitéieren Natrium, KaliumiodidPëlle, Phosphor a Flëssegkeeten, ass et néideg essentiel Amino ze addéieren Säuren XNUMX-XNUMX g / Dag op d'Platen, zB Ketosteril.

Allgemeng Prinzipien vun der Ernährung an der konservativer Behandlung: Energiebedarf bei Patienten mat normale Kierpergewiicht iwwer 60 Joer soll 35 kcal / 1 kg Kierpergewiicht / Dag ubidden, a bei Patienten ënner 60 Joer. et sollt 30-35 kcal / 1 kg Kierpergewiicht / Dag ubidden, also ongeféier 2000-2500 kcal / Dag. Bei manner aktive Patienten ass eng genuch Intake 1800-2000 kcal / Dag. Proteinbegrenzung verspéit d'Dialysebehandlung, d'Quantitéit u Protein gëtt bestëmmt duerch d'Konzentratioun vun Harnstoff a Kreatinin am Bluttplasma a Kreatin Clearance (GFR). De Minimum Proteingehalt an der Diät ass 20 g / Dag mat der Zousatz vun essentielle Aminosäuren. Sou eng Begrenzung kann kritt ginn andeems Dir eng Kartoffel Diät an der Quantitéit vun 1 kg Gromperen + 300 g Geméis an Uebst benotzt + 120 g frësch Botter an Ueleg + 50 g Zocker an d'Zousatz vun Kartoffelmiel oder niddereg-Proteinstärke Miel mat frëschen oder gedréchent Gewierzer, ouni Salz. D'Techniken fir d'Kartoffelen ze preparéieren sinn Kachen, Baken, wärend Fritten am Fall vu Fettmetabolismusstéierunge ausgeschloss ass. D'Platen, déi virbereet kënne ginn, sinn Nuddelen, Kniddelen, Kniddelen, Kasserolen, gefüllte Gromperen, Zaloten. Déi duerchschnëttlech Proteinlimit ass 40-50 g / Dag an déi kleng Limit ass 60-70 g / Dag. Protein sollt gesond sinn, vun Déiereprodukter: Mager Fleesch, Mager Mëllech, Häre Kéis, Eegiel, Kefir, Joghurt. d'Versuergung vu Fett erfuerdert keng Begrenzung vun 1 g / 1 kg Kierpergewiicht. Et sollt aus Planzprodukter kommen, also Olivenueleg, Sojabohnöl, Sonneblummenueleg, Rapsöl. Kontraindikéiert Fettprodukter vun Déier Hierkonft sinn: Fett, Talg, haart Margarine, Speck, souwéi fetteg Fleesch wéi Schof, Schweinefleesch, Offall, Ent, Gäns, Fett Fësch, giel a veraarbechte Kéis, Speck, Pates, Wipp. Och Séisswueren, déi eng grouss Quantitéit Fett enthalen, wéi Puffs a Kuchen, sinn net ubruecht. Flëssegkeetsbeschränkung hänkt vun Ödem, Hypertonie an der Quantitéit vum Urin of, deen am Dag ausgeschloss ass. Dir sollt op d'Waassergehalt a Produkter oppassen, zB Zosen, Geméis, Uebst, déi duerchschnëttlech 400-500 ml ubidden. Limitéiert Natrium an der Period vun der kompenséierter Insuffizienz ass net erfuerderlech, awer et ass recommandéiert op 3 g (1 Teelöffel) Salz pro Dag als präventiv Moossnam ze limitéieren, wéinst dem verbreet exzessive Konsum. Et ass genuch net Salz op d'Platen ze addéieren, gesalzene Produkter am technologesche Prozess auszeschléissen, wéi: Konserven, Pickelen, kale Fleesch, veraarbecht Fleesch, gefëmmt Kéis, giel Kéis, Silage, Konzentraten vu Zoppen a Saucen, fäerdeg gemaach Gewierzer, zB Vegeta, Geméis, Bouillon Wierfel. d'Reduktioun vum Phosphor aus Produkter reich an Phosphor, wéi: Offall, Getreideprodukter, Stréim a veraarbechte Kéis, Hülsenfrüchte, Fësch, Eigelb, Champignonen, Wipp, ganz Mëllechpulver.

Et ass och recommandéiert Preparatiounen ze iessen, déi Phosphat am Verdauungstrakt binden während Iessen. d'Demande fir Kalium an der Period vun der kompenséierter Insuffizienz soll erhéicht ginn, an an der Period vum Endstadium Ausfall sollt et op 1500-2000 mg / Dag limitéiert sinn, ausser Produkter reich an dësem Mineral: trocken Hülsenfrüchte, Bran, Kakao, Schockela , Nëss, gedréchent Uebst, Bananen, Avocados, Tomaten, Gromperen, Blat Geméis, Champignonen. Kalium kann reduzéiert ginn andeems d'Liewensmëttel drénken a kachen, mat Waasser gëtt beim Kachen geännert. de Besoin fir aner Mineralstoffer soll de Kalziummangel ergänzen, wéinst de Beschränkungen vu Proteinprodukter, Ergänzung vum Eisenmangel féiert zu Anämie. de Besoin fir Vitaminnen ergänzt Vitaminmangel. aus der Grupp B, Folsäure, Vit. C an D wéinst der niddereger Kaliumdiät.

Allgemeng Prinzipien vun der Diät während der Dialyseperiod: d'Energiebedarf wéinst heefeg Ënnerernährung vun dialyséierte Patienten sollt 35-40 kcal / 1 kg Kierpergewiicht sinn, also 2000-2500 kcal / Dag. D'Haaptquell vu Kuelenhydrater sollte Getreideprodukter sinn: Nuddelen, Groats, Stärkemiel, Low-Protein Stärkebrout. Bei Patienten, déi mat peritonealer Dialyse behandelt ginn, ass dës Bedierfnes deelweis vu Glukos an der Dialyseflëssegkeet ofgedeckt. d'Proteinbedarf wéinst Verloschter während der Dialyse ass 1,2-1,4 g / 1 kg Kierpergewiicht bei hemodialyséierte Patienten, an 1,2-1,5 g / 1 kg Kierpergewiicht bei der Peritonealdialyse, also 75-110 g / Dag. D'Diät kann mat Protein aus Nahrungsergänzungen, zB Protifar, beräichert ginn. d'Demande fir Fett an der extracorporealer Dialyse soll 30-35% vun der Energie sinn, an an der Peritonealdialyse 35-40%. Energie aus Planzprodukter ofgeleet, haaptsächlech Olivenueleg an Ueleger. d'Demande fir Kalium sollt op 1500-2000 mg / Dag limitéiert sinn, Fleesch a Geméislager sollten net benotzt ginn. de Besoin fir Phosphor soll de Konsum vu Produkter reich an dëser Komponent limitéieren an d'Benotzung vun Drogen, déi Phosphat am Magen-Darmtrakt binden. Natrium Restriktioun gëllt. d'Nofro fir Mineralstoffer a Vitamine erfuerdert Ergänzung vu Kalzium, Vit. D, A a C. Flëssegkeetsbeschränkung berechent op d'Quantitéit vum Urinoutput + 500 ml, d'erhéite Betrag gëtt nëmmen am waarme Wieder uginn, héich Féiwer, Erbrechung an Diarrho.

Source: President an Departement fir Nephrologie, Hypertonie an intern Krankheeten, Collegium Medicum im. L. Rydygier zu Bydgoszcz

1. I Period – latenten Echec, wou et keng Diätbeschränkungen sinn,
2. IV Period - Ennstadium Echec, an där d'Proteinversuergung 20-25 g / Dag ass oder Dialyse, Limitatioun vu Natrium, Kalium, Phosphor a Flëssegkeeten, et ass noutwendeg fir essentiell Aminosäuren 15-20 g / Dag ze addéieren. Platen, zB Ketosteril.
3. Proteinbegrenzung verspéit d'Dialysebehandlung, d'Quantitéit u Protein gëtt bestëmmt duerch d'Konzentratioun vun Harnstoff a Kreatinin am Bluttplasma a Kreatin Clearance (GFR). De Minimum Proteingehalt an der Diät ass 20 g / Dag mat der Zousatz vun essentielle Aminosäuren. Sou eng Begrenzung kann kritt ginn andeems Dir eng Kartoffel Diät an der Quantitéit vun 1 kg Gromperen + 300 g Geméis an Uebst benotzt + 120 g frësch Botter an Ueleg + 50 g Zocker an d'Zousatz vun Kartoffelmiel oder niddereg-Proteinstärke Miel mat frëschen oder gedréchent Gewierzer, ouni Salz. D'Techniken fir d'Kartoffelen ze preparéieren sinn Kachen, Baken, wärend Fritten am Fall vu Fettmetabolismusstéierunge ausgeschloss ass. D'Platen, déi virbereet kënne ginn, sinn Nuddelen, Kniddelen, Kniddelen, Kasserolen, gefüllte Gromperen, Zaloten. Déi duerchschnëttlech Proteinlimit ass 40-50 g / Dag an déi kleng Limit ass 60-70 g / Dag. Protein sollt gesond sinn, vun Déiereprodukter: Mager Fleesch, Mager Mëllech, Häre Kéis, Eegiel, Kefir, Joghurt.
4. Flëssegkeetsbeschränkung hänkt vun Ödem, Hypertonie an der Quantitéit vum Urin of, deen am Dag ausgeschloss ass. Dir sollt op d'Waassergehalt a Produkter oppassen, zB Zosen, Geméis, Uebst, déi duerchschnëttlech 400-500 ml ubidden.
5. Limitéiert Natrium an der Period vun der kompenséierter Insuffizienz ass net erfuerderlech, awer et ass recommandéiert op 3 g (1 Teelöffel) Salz pro Dag als präventiv Moossnam ze limitéieren, wéinst dem verbreet exzessive Konsum. Et ass genuch net Salz op d'Platen ze addéieren, ausgeschlossene Produkter am technologesche Prozess auszeschléissen, wéi: Konserven, Pickelen, Fleesch, veraarbecht Fleesch, gefëmmt, giel Kéis, Silage, Konzentraten vu Zoppen a Saucen, fäerdeg Gewierzer, zB Vegeta, Geméis, Bouillon Wierfel.
6. Reduktioun vum Phosphor aus Produkter déi reich an Phosphor sinn, wéi: Offall, Getreideprodukter, Stréim a veraarbechte Kéis, Hülsenfrüchte, Fësch, Eigelb, Champignonen, Kale Schnëtt, ganz Mëllechpulver. Et ass och recommandéiert Preparatiounen ze iessen, déi Phosphat am Verdauungstrakt binden während Iessen.
7. d'Demande fir Kalium an der Period vun der kompenséierter Insuffizienz soll erhéicht ginn, an an der Period vum Endstadium Ausfall sollt et op 1500-2000 mg / Dag limitéiert sinn, ausser Produkter reich an dësem Mineral: trocken Hülsenfrüchte, Bran, Kakao, Schockela , Nëss, gedréchent Uebst, Bananen, Avocados, Tomaten, Gromperen, Blat Geméis, Champignonen. Kalium kann reduzéiert ginn andeems d'Liewensmëttel drénken a kachen, mat Waasser gëtt beim Kachen geännert.
8. de Besoin fir aner Mineralstoffer soll de Kalziummangel ergänzen, wéinst de Beschränkungen vu Proteinprodukter, Ergänzung vum Eisenmangel féiert zu Anämie.
9. de Besoin fir Vitaminnen ergänzt Vitaminmangel. aus der Grupp B, Folsäure, Vit. C an D wéinst der niddereger Kaliumdiät.
10. d'Demande fir Fett an der extracorporealer Dialyse soll 30-35% vun der Energie sinn, an an der Peritonealdialyse 35-40%. Energie aus Planzprodukter ofgeleet, haaptsächlech Olivenueleg an Ueleger.
11. d'Demande fir Kalium sollt op 1500-2000 mg / Dag limitéiert sinn, Fleesch a Geméislager sollten net benotzt ginn.
12. de Besoin fir Phosphor soll de Konsum vu Produkter reich an dëser Komponent limitéieren an d'Benotzung vun Drogen, déi Phosphat am Magen-Darmtrakt binden.
13. Natrium Restriktioun gëllt.
14. d'Nofro fir Mineralstoffer a Vitamine erfuerdert Ergänzung vu Kalzium, Vit. D, A und C.
15. Flëssegkeetsbeschränkung gëtt aus der Quantitéit vum Urinoutput + 500 ml berechent, eng erhéicht Betrag gëtt nëmme bei waarme Wieder, héije Féiwer, Erbrechung an Diarrho uginn.

E puer Kraider ënnerstëtzen d'Behandlung an d'Préventioun vun Nier Krankheeten. Um Medonet Maart kënnt Dir Herbal Detox kafen - ekologesch Kräutertee mat Cornflower, Pansy, Yarrow a Blackcurrant an der Zesummesetzung.