Endometriose: wéi een dës Krankheet besser erkennt

Endometriose, wat ass et?

Den Endometrium ass a Schleimhaut vum Gebärmutter. Ënnert dem Effekt vun Hormonen (Östrogen a Progesteron), während dem Zyklus, gëtt d'Endometrium an der Zäit vun der Ovulatioun verdickt, a wann et keng Befruchtung ass, brécht et a blutt. Dëst sinn d'Regele. Endometriose ass eng Krankheet verursaacht duerch Tissu ähnlech wéi Endometriumgewebe, déi migréiert a wächst ausserhalb vum Gebärmutter, dann verursaacht Läsionen, Adhäsiounen an Zysten a koloniséierten Organer. A verschiddene Fäll kënnen d'Läsiounen déif an d'Maueren vun den Beckenorgane mat der Zäit infiltréieren (Verdauungssystem, Blase, asw.). Dëst gëtt déif Endometriose genannt, wat eng vun de schwéierste Forme vun der Krankheet ass. Am Géigesaz nenne mir iwwerflächlech Endometriose eng Endometriose, déi nëmmen d'Gewëss ronderëm d'Gebärmutter beaflosst (Réier, Eierstock). Well dës Stécker vum Endometrium sinn, behuelen d'Endometriose-Läsionen all Mount wéi den Endometrium: Si wäerten déck sinn ënner dem Effekt vun Hormonen a Blutungen, verursaache Péng während Perioden an / oder Geschlechtsverkéier, oder wann Dir op d'Buedzëmmer geet, ofhängeg vun der Plaz vun de Läsionen.

Bemierkung: bis haut ginn et nëmmen Theorien iwwer den Urspronk vun dëser Krankheet, déi e "Geheimnis" fir Dokteren bleift. Genetesch (familiär Formen) an Ëmwelt (Verschmotzung, endokrine Stéierungen, Hormone) Faktore goufen virgestallt.

Wien sinn déi "a Gefor" Leit?

Den Duerchschnëttsalter vun der Entdeckung vun der Krankheet ass ongeféier 27 Joer al, awer, all Frae kënne vun dëser Krankheet betraff sinn, soulaang et reglementéiert ass. Dacks sinn dat jonk Fraen ouni Kanner. Wéi och ëmmer, et geschitt och datt Endometriose no der Schwangerschaft erschéngt. Bedenkt datt Frae mat Endometriose allgemeng haten ganz schwéier Péng während hirer Period, heiansdo verhënnert datt se an d'Schoul oder d'Aarbecht goen. D'Existenz vu schwieregen Perioden am Jugendlechen kéint tatsächlech e Virgängerzoustand vun der Krankheet ausmaachen. Zousätzlech ass et üblech fir Familljememberen ze fannen déi un dëser Pathologie am éischte Grad leiden.

An de leschte Joeren ass dës Krankheet offen ernimmt ginn. Et ginn ëmmer méi Associatiounen vu kranke Fraen,

Wéi erkennen déi éischt Unzeeche vun Endometriose?

D'Ënnerscheedung tëscht "normalen" Periodeschmerzen an "anormalen" Schmerz ass ganz schwéier, net nëmme fir Fraen, awer och fir Dokteren. Déi betraffe Fraen sinn déi, déi während der Menstruatioun widderhuelend Péng hunn, déi medizinesch Behandlung erfuerderen (z.B. Antadys). Déi selwescht Fraen kënnen heiansdo moies net opstoen, well se sou vill Péng hunn oder a Krankecongé mussen sinn. Dir sollt wëssen, datt d'Péng mat der Zäit eropgoe kann an net nëmmen op d'Period vun de Regelen limitéiert sinn. Schmäerzhafte Geschlechtsverkehr, Genen während der Defecatioun oder Urinatioun zur selwechter Zäit wéi d'Menstruatioun, kënnen och als Endometriose geduecht ginn. Awer et geschitt och datt d'Krankheet sech net mat dëse Symptomer manifestéiert, et kann "roueg" sinn. D'Diagnos vun Endometriose gëtt dann am meeschten gemaach wann d'Fra konsultéiert well se net fäeg ass e Puppelchen ze kréien.

Wéi diagnostizéiert Endometriose?

D'Krankheet gëtt dacks diagnostizéiert während enger Onfruchtbarkeet Workup, déi u Koppele verschriwwen huet, déi Schwieregkeeten hunn ze begéinen. Pelvic Schmerz kann och Dokteren alarméieren, déi dann en Ultraschall bestellen, heiansdo e MRI. Schlussendlech ass et heiansdo d'Entdeckung vun enger Zyst op engem Routine-Ultraschall, deen d'Entdeckungselement ass.

Un klinesch Untersuchung (Enquête, vaginale Untersuchung) gehaal vun engem Spezialist an dëser Krankheet gëtt oft eng relativ präzis Iddi vun der Ausmooss vun lesions. MRI oder Ultraschall, wann Dir vun Dokteren gemaach hutt, déi Erfahrung mat dëser Bedingung hunn, kënnen och Äntwerten ubidden. Wéi och ëmmer, d'Diagnos mat Sécherheet ass schwéier ze kréien, well deen eenzege Wee fir d'Gravitéit vun de Läsionen voll ze wëssen ass eng Laparoskopie. Wärend dëser chirurgescher Interventioun hëlt de Chirurg eng Probe vun de Läsionen fir se ze analyséieren an d'Diagnostik opzestellen.

Endometriose ass eng zimlech komplex Krankheet déi schwéier ze diagnostizéieren ass. D'Zäit bis d'Diagnostik ass ongeféier siwe Joer, wat bedeitend ass. D'Patienten an d'Dokteren hunn all Verantwortung. Engersäits sinn d'Frae lues fir eng Consultatioun ze goen, well hir schmerzhafte Perioden Deel vun hirem Liewen sinn a si mengen datt et "normal ass Péng ze hunn", wéi hir eege Mamm a Groussmamm hinnen virdru gesot hunn. Op der anerer Sait, Dokteren ënnerschätzen dacks d'Beschwerden vun de Fraen, a verschreiben Péng oder Pëllen, déi Symptomer maskéieren ouni och mat der Krankheet diagnostizéiert ze sinn. Et ass wichteg datt d'Thema Endometriose an der Déift studéiert gëtt während de Studien vun zukünfteg Dokteren, awer och vun de Hebefraen fir dës Diagnoszäit ze reduzéieren.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vun Endometriose?

Den Haaptrisiko verbonne mat Endometriose ass Onfruchtbarkeet. Iwwer 30-40% vu Frae mat Endometriose erliewen Onfruchtbarkeet. An eng vun 3 Fraen, déi Schwieregkeete schwanger hunn, huet Endometriose. Déi vill Adhäsiounen kënnen d'Réier an d'Ovarie beschiedegen (souguer blockéieren), an d'Gebärmutter ongastfrëndlech maachen. Den Dokter kann eng medizinesch oder chirurgesch Strategie proposéieren, ofhängeg vun der Diagnos. Déi éischt Linn Approche ass eng kontinuéierlech Pille fir d'Menstruatioun ze blockéieren, an domat de Fortschrëtt vun der Krankheet verlangsamen. D'Chirurgie zielt fir sou vill Läsionen wéi méiglech ze läschen, mam Zil d'Péng ze reduzéieren an / oder d'Chancen vun der Schwangerschaft ze erhéijen.

Opgepasst: et ass besser net eng gewënscht Schwangerschaft ze vill ze verzögeren, Well wat d'Zäit méi wäit geet, ëmsou méi d'Chancen fir ze begéinen natierlech manner.

Endometriose: wat ass déi aktuell Behandlung?

D'Verwaltung variéiert vu Patient zu Patient well Endometriose sech an all Persoun anescht manifestéiert. Wann d'Prioritéit vun enger Fra ass hir Péng ze behandelen, mir fänke dacks un, kontinuéierlech eng Pille ze verschriwwen. D'Zil ass Amenorrhea (Menstruatiounsënnerdréckung) z'erreechen mat der Blockéierung vun der Ovulatioun an enger Ofsenkung vun den Östrogenniveauen. D'Ovarien a Rou setzen andeems d'Zyklen verschwannen hëlleft Schmerz ze reduzéieren, obwuel dëst Endometriose net permanent léist. Eng aner Optioun ass méiglech: Analoga vu Gn-RH. Dëst sinn Medikamenter déi de Patient an engem Zoustand vun der kënschtlecher Menopause setzen. Wéi och ëmmer, si kënne sérieux Nebenwirkungen hunn, wéi Hot Flashs, ofgeholl Libido oder Osteoporose. Hir Rezept soll net iwwer ee Joer goen. Wann Péng widderstoen medezinesch Behandlung, Chirurgie ass d'Alternativ. Laparoskopie mat Entfernung vun all endometriotesche Läsionen ass d'Technik vun der Wiel, ënnerleien zu engem gënschtege Risiko / Benefice Gläichgewiicht fir de Patient.

Iessen, wéi kann et eis hëllefen d'Symptomer vun der Endometriose ze reduzéieren?

Ass Schwangerschaft trotz Endometriose méiglech?

Ongeféier 30-40% vun de betraffene Fraen hu Schwieregkeeten schwanger ze ginn. Endometriose ass eng Ursaach vun Onfruchtbarkeet, awer net déi eenzeg. D'Existenz vun Endometriose, den Alter vun der Fra, hir Eierstocksreserven, d'Permeabilitéit vun de Réier sinn all Elementer, déi berücksichtegt ginn fir déi bescht Strategie ze entscheeden. Mir hunn zwou Méiglechkeeten: Chirurgie a medezinesch assistéiert Prokreatioun (MAP). Studien weisen datt d'Resultater a punkto Fruchtbarkeet wesentlech erhéicht ginn wann d'chirurgesch Entfernung vun de Läsionen fäerdeg ass. Wéi och ëmmer, et ass ëmmer nach méiglech fir ART ze entscheeden ouni virdru Chirurgie gemaach ze hunn. Ofhängeg vun der Schwéierkraaft vun der Endometriose ginn et verschidde Behandlungsoptiounen: Eierstimulatioun mat intrauterine Inseminatioun an IVF.