Exophthalmos ass de Begrëff, dee benotzt gëtt fir op de Protrusioun vun engem oder béiden Aen ausserhalb vun der Ëmlafbunn ze referenzéieren. Mir schwätzen och vun Aen oder bulten Aen (en).

D'Ae erschéngt méi grouss, méi "oppen", wat d'Schließung vum Auge kann stéieren, zousätzlech fir ästhetesch Unerkennung ze verursaachen. Exophthalmos ass net wéinst enger Erhéijung vun der Gréisst vum Auge, mee éischter eng Erhéijung vun der Gréisst vun de Muskelen oder Strukturen am Auge (méiglecherweis Präsenz vun engem Klump am Auge). Ëmlafbunn). De bulgende Auge kann och ofwäichen a schéngen an enger anerer Richtung wéi dat normal Auge ze kucken. Am meeschte Fäll sinn awer béid Aen betraff.

Exophthalmos kann isoléiert oder mat anere Symptomer assoziéiert ginn, wéi reduzéierter visueller Akuitéit, Duebelvisioun (Diplopie), Péng, Rötung, etc.

Exophthalmos kann blatant an disfiguring sinn, awer et ass net ëmmer direkt offensichtlech: et kann och während enger Routine Auge Examen entdeckt ginn.

Et gi verschidde méiglech Ursaachen vun Exophthalmos: endokrine, Tumor, entzündlech, traumatesch a vaskulär.

Den Ophtalmolog wäert d'unilateral oder bilateral Natur vun der Stéierung beurteelen, säi Verlaf (séier oder net), ob d'Aa ofgeleet ass oder net ("axillär" oder net-axillär Charakter), an d'Gefill vun engem "Puls" oder enger Pulsatioun am Auge (pulsatile Charakter).

Am Allgemengen ass de plötzlechen Ufank vun Exophthalmos méi wéi en Trauma oder eng entzündlech Krankheet. Wann et graduell setzt, gëtt et éischter duerch endokrine oder Tumorpathologie verursaacht.

Hei sinn déi heefegst Ursaachen:

• Graves Krankheet: Dëst ass eng Krankheet vun der Schilddrüs (Hyperthyroidismus) allgemeng vun autoimmuner Hierkonft. Et verursaacht indirekt Entzündung vun de Stoffer vum Augeball, déi schwellen an d'Ae verursaachen. Aner Schilddrüserkrankungen kënnen involvéiert sinn (mir schwätzen iwwer Dysthyroid Orbitopathie allgemeng: Hyperthyroidismus an 80% vun de Fäll, Hypothyroidismus an ongeféier 10%). Déi meescht Oft ass Exophthalmos bilateral.
• carotid-cavernous fistel: Dëst ass d'Ursaach dacks fonnt wann d'Exophthalmos unilateral a pulséiert ass. Et ass eng anormal Kommunikatioun tëscht der interner Carotis an dem cavernous Sinus (venös Bildung an der Basis vum Schädel), dacks wéinst Trauma. Et ass e medizinesche Noutfall, souguer liewensgeféierlech.
• Traumatesch Exophthalmos: Si kommen no engem Schock (Hämatom, Fraktur vun der Ëmlafbunn, etc.) oder engem Kapp Trauma.
• Infektiiv Exophthalmos: dat sinn meeschtens d'Konsequenze vun der Ethmoiditis, dat heescht eng Infektioun vum Ethmoid, e Knach, deen tëscht den zwou Auge Sockets läit. Et betrëfft haaptsächlech Kanner a Jugendlecher.
• Entzündungsexophthalmos: hir Ursaach ass net ëmmer bekannt, awer si kënne mat bestëmmte systemesche Krankheeten verbonne sinn, wéi Sarkoidose, Periarteritis nodosa, Wegener Krankheet, entzündlech Vaskulitis, asw. .
• Tumor Exophthalmos: Si sinn wéinst der Präsenz vun enger Tumormass am Augeball. Vill Aarte vun Tumoren kënnen dëst Gebitt beaflossen. Et kann och Metastasen vun engem anere Site sinn.

Nieft dem onsiichtlechen Aspekt vun der Exophthalmos kann et mat der Visioun stéieren, begleet vu Péng, Komplikatiounen déi d'Visioun a Gefor bréngen ... Et ass also essentiell Ären Ophtalmolog séier ze konsultéieren.

Dëst huet verschidden Instrumenter fir d'Gravitéit vun der Exophthalmos ze bewäerten. Meeschtens wäert hien Imaging Examen (CT Scan, MRI) verschreiwen fir d'Diagnos ze setzen.

Behandlung fir Exophthalmos hänkt vun der Ursaach of. Et ass entweder medizinesch oder chirurgesch.

Am Fall vun der Schilddrüsekrankheet, wat déi heefegst Ursaach ass, hëlleft en Antithyroid Medikament iwwer e puer Méint dacks normal Schilddrüshormonniveauen ze restauréieren. Chirurgesch Entfernung vun der Schilddrüs a radioaktiv Jod huelen kann och virgeschloen ginn, ofhängeg vum Fall.

Exophthalmos verbessert net ëmmer mat der Behandlung: et gëtt heiansdo souguer verschäerft. Corticosteroiden ze huelen kann hëllefen, an heiansdo kann Chirurgie uginn ginn, nodeems d'Hormonniveauen restauréiert sinn.

An anere Fäll vun Exophthalmos, jee no der Ursaach, kënne verschidde Léisunge berücksichtegt ginn. D'Resultater hänkt vum Zoustand an der Basisdaten Krankheet of.