Iatrogener Krankheet: kënne Behandlungen nei Symptomer ausléisen?

Iatrogener Krankheet: kënne Behandlungen nei Symptomer ausléisen?

Definéiert duerch d'Manifestatioun vun neien ongewollten Symptomer no der Drogenopnam, ass den Drogeniatrogenismus en ëffentleche Gesondheetsproblem, besonnesch bei eeler Leit a Kanner. All onerwaart Effekt muss vum Betreiber dem Pharmacovigilance Center gemellt ginn. 

Wat ass eng iatrogen Krankheet?

Iatrogene Krankheeten sinn de Set vun ongewollten Symptomer, déi niewent de Symptomer vun der Krankheet optrieden, déi als Resultat vun der Drogentherapie behandelt ginn. Tatsächlech kënnen Drogen, déi effektiv géint verschidde Krankheeten sinn, ongewollt Nebenwirkungen verursaachen, déi vu Persoun zu Persoun variéieren, an déi d'Gesondheet vum behandelte Patient beaflosse kënnen. Si kënne verschidde Formen uhuelen, sou wéi e Hautausschlag wéinst enger Drogenallergie, e Blutdrockschlag oder en Verdauungshemorrhagesch Accident.

Dës Nebenwirkungen sinn heefeg an déi meescht vun hinnen sinn op den Instruktioune fir verschriwwene Medikamenter opgezielt. E regionalen Pharmacovigilance Zentrum sammelt all Berichter vu Gesondheetsspezialisten a gëtt regelméisseg aktualiséiert. D'Zil vun dëser Datebank ass et, dës Risiken vun iatrogene Krankheeten ze vermeiden, déi dacks ënnerschat ginn, an domat entweder zu enger Verännerung vun der Behandlung oder zu enger Upassung féieren (Reduktioun an Ofstand vun den Dosen, d'Medikamenter an der Mëtt vum Iessen huelen. oder mat engem anere Schutzmedikament ...).

Déi eeler Leit sinn am meeschte betraff vun iatrogene Krankheeten, well se dacks polymedizéiert sinn (verschidde Medikamenter déi zur selwechter Zäit geholl ginn) a méi vulnérabel sinn. Dës Nebenwirkungen sinn duebel sou dacks no 65 Joer an 20% vun dësen Nebenwirkungen féieren zu Hospitalisatiounen.

Wat sinn d'Ursaachen vun iatrogene Krankheeten?

D'Ursaachen vun iatrogene Krankheeten si verschidde:

  • Iwwerdosis: et besteet e Risiko vun enger Iwwerdosis am Fall vun onkontrolléierter Drogenopnam wéinst kognitiven Stéierungen (Gedankenstéierungen) déi allgemeng bei eeler Leit sinn.
  • Allergie oder Intoleranz: op bestëmmte Medikamenter wéi Antibiotike, entzündungshemmende Medikamenter, Schmerzlindermittel (Analgetika), Chemotherapie, Verhënnerung, bestëmmte Salben, asw. Dës Allergien an Intoleranze bleiwen ganz variabel vun enger Persoun op déi aner.
  • Verlängert Eliminatioun: Et besteet och e Risiko fir d'Weeër vun der Eliminatioun vun Drogenmolekülen duerch d'Liewer oder Nieren ze reduzéieren, wat zu enger Iwwerdosis Drogen am Kierper féiert.
  • Drogeninteraktiounen: Et kann eng Drogeninteraktioun tëscht zwee oder méi Drogen zur selwechter Zäit geholl ginn.
  • Modifikatioun vum Stoffwechsel: duerch bestëmmte Medikamenter wéi Diuretika, Laxativ, Behandlungen fir d'Schilddrüs, asw.
  • Selbstmedikamenter: wat mat der verschriwwener Behandlung oder enger schlechter Anhale vu Medikamenter stéiert.
  • Onpassend Doséierung bei Kanner oder eeler Leit, jee no Alter a Gewiicht.

Dës Ursaachen sinn um Ursprong vun Drogen iatrogenism déi dacks korrigéiert ginn, mä déi och heiansdo zu méi schwéieren iatrogenic Accidenter féieren.

Wéi d'Diagnostik vun iatrogenic Krankheeten ze maachen?

Dës Diagnostik vun iatrogene Krankheeten gëtt gemaach wann Symptomer erscheinen, déi net mat der Krankheet entspriechen, déi behandelt gëtt. Schwindel, Falen, Schwindel, intensiv Middegkeet, Diarrho, Verstopfung, heiansdo bluddeg Erbrechung etc. Sou vill Symptomer, déi de Patient an den Dokter alarméiere sollen. 

D'Fro, d'klinesch Untersuchung, d'Medikamenter déi geholl ginn, besonnesch wa se rezent sinn, wäerten d'Diagnos guidéieren an déi zousätzlech Untersuchungen, déi duerchgefouert ginn. De verdächtegt Medikament ze stoppen ass den éischte Schrëtt fir ze huelen.

Wann dës Ënnerbriechung duerch eng Verbesserung oder souguer e Verschwannen vun de Symptomer vun iatrogenesche Krankheeten gefollegt gëtt, gëtt d'Diagnostik duerch en therapeuteschen Test gemaach (Stéierung vun der Behandlung). Et wäert dann néideg sinn d'Medikamenter opzeschreiwen, déi dës Nebenwirkung verursaacht an ze vermeiden et erëm ze verschriwwen. Eng Alternativ muss fonnt ginn.

E puer Beispiller vun iatrogene Krankheeten:

  • Duercherneen a kognitiv Stéierungen no der Rezeptioun vun Diuretika, déi d'Optriede vun engem Natriumfall am Blutt förderen (Hyponaträmie) an Dehydratioun;
  • Gastrointestinal Blutungen no der Entzündung vun entzündungshemmende Medikamenter, déi eng Läsion oder souguer e Verdauungsgeschwür uginn;
  • Hautausschlag, Otemschwieregkeeten a Schwellung vum Gesiicht no der Antibiotike huelen, déi op eng Allergie fir dëst Antibiotikum weisen;
  • Malaise no Impfung an Ödemer op der Injektiounsplaz wéinst enger Allergie op d'Impfstoff;
  • Oral oder gynecologesch Mykose no Antibiotiketherapie, den Urspronk vun deem ass en Ungleichgewicht vun der mëndlecher oder gynäologescher Flora no der Behandlung.

Wéi iatrogenic Krankheet ze behandelen?

D'Behandlung vun den Nebenwirkungen vun enger Behandlung wäert meeschtens d'Behandlung stoppen an no enger Alternativ zu der Behandlung sichen. Awer et kann och sinn dës Nebenwirkung virauszegesinn andeems en en anert Medikament virschreift wéi en Anti-Geschwëster wann Dir anti-inflammatoresch Medikamenter oder Antimykotika während der Antibiotikbehandlung verschreift.

Aner Zäiten ass et genuch fir den Ungleichgewicht vum Medikament ze korrigéieren, sou wéi Natrium oder Kalium ze ginn am Fall vun enger Bluttkrankheet (Hyponaträmie oder Hypokalämie). 

E mëllt Laxativ kann och an der Präsenz vun der Verstopfung no der Drogenbehandlung oder engem Transitretarder am Fall vun Diarrho verschriwwen ginn. 

Eng Diät kann och op d'Plaz gesat ginn (niddereg-Salz Diät, Bananen fir e Kaliumbeitrag, Diät niddereg an gesättigte Fett am Fall vun enger Erhéijung vum Cholesterin, etc.). 

Schlussendlech kann d'Behandlung fir Blutdrockzuelen normaliséieren mat regelméisseger Iwwerwaachung verschriwwen ginn.

Hannerlooss eng Äntwert