Inhalter
Vill Elteren erliewen neonatal Geelzucht. Dëst ass virun allem wouer fir fréi Puppelcher, et entwéckelt a méi wéi 80 Prozent. Awer bei Puppelcher, déi zu Begrëff gebuer goufen, ass dëst och e gemeinsame Virfall - et geschitt an 50-60 Prozent vun de Fäll.
Geelsucht entwéckelt sech an den éischten Deeg no der Gebuert vum Puppelchen, an d'Verännerung vun der Hautfaarf gëtt normalerweis am 3-4ten Dag bemierkbar, just wann d'Mamm an d'Kand aus dem Spidol zréckkommen.
Firwat geschitt dat? Et ass alles iwwer Bilirubin. An all Persoun gëtt et während dem Ofbau vu roude Bluttzellen (Bluttzellen, déi fir den Transport vu Sauerstoff verantwortlech sinn) am ganze Liewen geformt a gëtt liicht aus dem Kierper mat Hëllef vun der Liewer ausgeschloss. Awer bei engem Neigebueren ass et, wéi vill aner Kierpersystemer, nach net voll ausgerechent, sou datt d'Liewer vum Puppelchen nach net genuch Enzyme huet fir se ofzebriechen an auszeschléissen. An den Niveau vum Hämoglobin am Blutt vun engem nei gebuerene Puppelchen ass relativ héich. Als Resultat accumuléiert Bilirubin am Blutt, an d'Haut vum Neigebuerene gëtt giel. D'Wäiss vun den Ae kënnen och gefierft ginn.
Zur selwechter Zäit fillt d'Kand sech gutt. Dëst ass de sougenannte physiologeschen Geel vun Neigebuerenen, déi keng Behandlung erfuerdert a komplett um Enn vum éischte Mount vum Liewen verschwënnt. Awer et gëtt och pathologesch Geelzucht bei Neigebueren. Dëst ass schonn e ganz schlëmmen Zoustand, deen negativ Konsequenze fir d'Kand kann hunn. Esou Geelzucht erfuerdert obligatoresch Behandlung.
Ursaache vu Geel bei Neigebuerenen
Am Géigesaz zu physiologeschen, pathologesch Geelsucht entwéckelt normalerweis an den éischte Stonnen no der Gebuert vum Puppelchen. Et kann däischter Urin a Verfärbung vu Feeën, Anämie a blass Haut sinn. Zur selwechter Zäit ass den Niveau vu Bilirubin ganz héich - iwwer 256 µmol bei Kanner gebuer op Zäit, a virzäitegen Puppelcher - iwwer 171 µmol.
"Pathologesch Geelzucht kann aus verschiddene Grënn verursaacht ginn", seet d'Pädiatrie Anna Levadnaya, Kandidat fir Medizinesch Wëssenschaften, Autor vun engem Blog iwwer Pädiatrie. - Déi heefegst ass e verstäerkten Ofbau vum Hämoglobin wéinst engem Rhesus-Konflikt oder e Bluttgruppekonflikt tëscht Mamm a Kand. Och d'Ursaach vun der Geelsucht kann eng Pathologie vun der Liewer sinn oder eng Pathologie vun der Ausscheedung vu Galle an den Darm. Zousätzlech kann Geelzucht en Zeeche vun enger Infektioun sinn, Hypothyroidismus (wéinst enger Ofsenkung vun der Schilddrüsfunktioun), Polycythemie (e erhéicht Niveau vu roude Bluttzellen am Blutt), Darmstéck oder pyloresch Stenose (dëst ass eng kongenital Verengung vun den Deel vum Magen ier an den Darm erakënnt, wat et schwéier mécht fir d'Liewensmëttel duerch ze goen). an et). Et kann mat bestëmmte Medikamenter an aus anere Grënn geschéien.
Och gëtt et Geelsucht bei Neigebuerenen aus der Mammemëllech, wann den Niveau vum Bilirubin am Puppelchen eropgeet wéinst der Verdauung vu bestëmmte Hormonen, déi an der Mammemëllech an de Kierper vum Kand enthale sinn. Dës Gesellschaft kann bis zu 6 Wochen daueren. Wann, wann HB fir 1-2 Deeg annuléiert gëtt, fänkt den Niveau vu Bilirubin erof ze falen, an d'Gelenheet verschwënnt, da gëtt esou eng Diagnos gemaach. Awer mat enger positiver Dynamik ass d'Ofschafung vun der Stillen net erfuerderlech, et geet erëm no 1-2 Deeg. Wärend der Paus muss d'Mamm sech definitiv ausdrécken fir d'Laktatioun um erfuerderlechen Niveau ze halen.
Behandlung vu Geelsucht bei Neigebuerenen
Physiologesch Geelsucht vun Neigebueren, wéi mir gesot hunn, erfuerdert keng Behandlung. Heiansdo Pädiatrie recommandéieren esou Kanner mat Waasser z'ergänzen, awer nëmmen wann d'Laktatioun etabléiert ass an e Läffel benotzt, net eng Fläsch.
Wat d'pathologesch Geelzucht vun engem Neigebueren ugeet, erfuerdert eng obligatoresch Behandlung, déi vun engem Dokter verschriwwen ass.
Déi effektivst Behandlung fir dësen Zoustand haut ass Phototherapie. Fir dëst ze maachen, benotzt eng speziell Lampe mat "bloe" Luucht: ënner dem Afloss vun ultravioletter Strahlung brécht de Bilirubin of a gëtt aus dem Kierper vum Neigebuerenen mat Urin a Feeën ausgeschloss. D'Intensitéit an d'Dauer vun der Phototherapie hänkt vum Kierpergewiicht vum Puppelchen bei der Gebuert an dem Niveau vum Bilirubin of, dee stänneg iwwerwaacht gëtt. In der Regel sinn dräi Stonne Sessiounen ënner der Lampe mat enger Paus vun 2-3 Stonnen verschriwwen. Den Neigebuerent muss ausgekleed sinn, awer d'Ae musse geschützt sinn, d'Jongen hunn och d'Genitalie.
A schwéiere Fäll vun neonataler Geelzucht, wann d'Liewen vum Kand a Gefor ass, kann eng Bluttransfusioun verschriwwen ginn.
- Et ass wichteg ze bemierken datt elo déi meescht Experten d'accord sinn datt d'Ernennung vu Sorbenten, Medikamenter wéi Phenobarbital, Essentiale, LIV-52, d'Ofschafung vun der Stillen, UV (ultraviolet Bluttberäicherung), Elektrophorese oder exzessiv Infusiounstherapie fir Geel net effektiv sinn ( a fir phenobarbital an net sécher) – seet Anna Levadnaya.
Konsequenze vu Geel bei Neigebuerenen
Physiologesch Geelzucht vun Neigebuerenen, wéi mir scho festgestallt hunn, passéiert vu sech selwer an huet keng negativ Konsequenzen fir d'Gesondheet vum Puppelchen. Awer d'Konsequenze vun der pathologescher Geelzucht bei engem Neigebuerene kënne ganz eescht sinn, besonnesch wann d'Behandlung net op Zäit gestart gëtt.
- Ze héich eng Erhéijung vum Niveau vum Bilirubin am Blutt kann zu Gehirschued féieren, - seet Anna Levadnaya. – Als Regel, geschitt dëst bei Kanner mat hemolytescher Krankheet no dem Rh Faktor, mat enger Erhéijung vum Niveau vu Bilirubin iwwer 298-342 μmol / l. A wat méi héich den Niveau vu Bilirubin ass, dest méi héich ass de Risiko vun Encephalopathie.
Präventioun vu Geelsucht bei Neigebuerenen
Déi bescht Präventioun vun neonataler Geelzucht ass e gesonde Liewensstil fir d'Mamm während der Schwangerschaft, opginn vu schlechte Gewunnechten, gutt Ernärung.
Stillen ass och ganz wichteg. Mammemëllech ass dat bescht Iessen fir Neigebuerenen, et ass ganz einfach ze verdauen, den Darm gëtt méi séier stimuléiert, et ass mat nëtzlechen Mikroflora populéiert, an déi néideg Enzyme ginn produzéiert. All dëst hëlleft dem Kierper vun der Neigebuerener mat Geelsucht méi séier a méi effizient ze bewältegen.