Dat éischt Zil ass de Schued am Gehir ze minimiséieren andeems d'Blutzirkulatioun am Fall vun engem ischämeschen Attack diagnostizéiert gëtt duerch MRI oder duerch d'Reduktioun vun der Ausfusioun vum Blutt am Fall vun engem hemorrhageschen Accident. Wann de Schlag schwéier ass, bleift d'Persoun fir e puer Deeg am Spidol fir Observatioun. Eng Period vun der Rehabilitatioun, doheem oder an engem spezialiséierten Zentrum, ass heiansdo néideg. Zousätzlech sollt d'Ursaach vum Schlaganfall ënnersicht a behandelt ginn (zum Beispill Korrigéiere vun ze héije Blutdrock oder Häerzarrhythmie).

Medikamenter

Wann eng Arterie blockéiert ass

Nëmmen ee Medikament fir de Risiko vun irreversiblen Gehirschued ze reduzéieren ass guttgeheescht. Et gëtt uginn fir Schlaganfall verursaacht duerch Thrombose oder Embolie. Dëst ass eng Tissue Plasminogen Aktivator, e Protein am Blutt, deen hëlleft d'Knollen séier opzeléisen (iwwer eng Stonn oder zwou). Fir effektiv ze sinn, muss de Medikament intravenös injizéiert ginn bannent 3 bis 4,5 Stonnen nom Schlag, wat seng Notzung staark limitéiert.

E puer Stonnen no engem net-hemorrhagesche Schlaganfall gëtt dacks Medikamenter ginn antikoagulant ou antiplaquettaire. Dëst hëlleft ze verhënneren datt nei Bluttgerinnung an den Arterien bilden. Zousätzlech verhënnert et d'Vergréisserung vu scho geformte Kloteren. Wann de Schlag stabiliséiert ass, proposéiert den Dokter normalerweis e méi liicht Medikament, wéi zAspirin, all Dag iwwer laangfristeg ze huelen.

Wärend der Rehabilitatiounsperiod kënnen aner Medikamenter hëllefräich sinn. Zum Beispill kënnen antispasmodesch Medikamenter hëllefen Muskelkrampf ze entlaaschten.

Wann et eng Blutung gëtt

An de Stonnen no dëser Aart vu vaskulärer Accident, Medikamenter fir den Blutdrock ze senken ginn normalerweis verwalt fir d'Blutungen ze limitéieren an d'Risiko vun der Erhuelung vu Blutungen. Heiansdo léist d'Blutungen epileptesch Krampelen aus. Si ginn dann mat Medikamenter aus der Benzodiazepin Klass behandelt.

Agrëff

Wann eng Arterie blockéiert ass

Wann de Schlag stabiliséiert ass, bitt den Dokter verschidden Tester fir erauszefannen, ob aner Arterien duerch Atherosklerose geschwächt sinn. Hie kann eng vun de folgende präventiven Operatiounen ubidden:

• carotis endarterektomie. Dës Prozedur besteet aus der "Botzen" vun der Mauer vun der carotisarterie, déi vun Atherosklerosis betraff ass. Et gouf fir véierzeg Joer praktizéiert an ass geduecht fir d'Wiederhuelung vu Schlaganfall ze vermeiden;
• eng Angioplastik. E Ballon gëtt an der Arterie gesat, déi vun Atherosklerosis betraff ass, fir seng Blockéierung ze vermeiden. Eng kleng Metallstab gëtt och an d'Arterie agebaut fir ze verhënneren datt se verengt. Dës Prozedur bréngt méi Risiko wéi déi virdrun, well wann d'atherosklerotesch Plack vum Ballon zerquetscht gëtt, kënne Fragmenter vun der Plack fräigelooss ginn an eng aner Blockéierung weider an der zerebral Arterie verursaachen.

Wann et eng Blutung gëtt

Gehirchirurgie kann néideg sinn fir dat accumuléiert Blutt ze läschen. Wann de Chirurg en Aneurysmus am Moment vun der Chirurgie fënnt, behandelen se et fir ze verhënneren datt se zerbriechen an en anere Schlag. D'Behandlung beinhalt meeschtens d'Plaze vun engem Platinfilament am Aneurysmus. E Blutgerinner entstinn dann ronderëm et a fëllt d'Erweiderung vum Bluttgefäss aus.

Notéieren. Heiansdo kann eng medezinesch Untersuchung d'Präsenz vun engem ongebrachene Aneurysmus am Gehir weisen. Ofhängeg vum Kontext kann den Dokter präventiv Chirurgie recommandéieren oder net. Wann de Patient ënner 55 ass, proposéiert den Dokter normalerweis dës präventiv Chirurgie. Wann de Patient méi al ass, muss e Choix gemaach ginn andeems d'Virdeeler a Risiken vun der Operatioun berücksichtegt ginn. Tatsächlech stellt dat lescht dem Patient e Risiko vun neurologeschen Sequelaen aus, déi vun 1% bis 2% variéieren, an zu engem Mortalitéitsrisiko vun ongeféier 1%.². Zousätzlech si méi Studien gebraucht fir de reellen Effekt vun esou enger Interventioun op Schlaganfall Präventioun ze wëssen.

nei Upassung

Ee vun den Ziler vun der Rehabilitatioun ass d'Nervezellen an engem net beaflossten Deel vum Gehir ze trainéieren fir Funktiounen auszeféieren, déi virum Schlag vun aneren Nervenzellen ausgefouert goufen. Jee no Bedierfnesser sinn d'Servicer vu verschiddenen Therapeuten erfuerderlech: eng Infirmière, enger Diätetikerin, engem Kiné, engem Logopedie, engem Ergotherapeut, engem Psycholog, engem Psychiater, engem Sozialarbeiter, asw.