Nephrektomie (deelweis oder total) ass d'Entfernung vun der Nier. Eis Nieren, zwee an der Zuel, déngen als Bluttreinigungsstatioun fir de Kierper, entlooss Offall a Form vun Urin. Eng vun den Nieren kann fir Tumoren ewechgeholl ginn, oder fir Organspenden. Dir kënnt ganz gutt mat nëmmen enger Nier liewen.

Nephrectomy ass déi chirurgesch Operatioun vun der totaler oder deelweiser Entfernung vun engem vun den Hëft. 

D'Roll vun den Nieren

D'Niere si wesentlech fir de gudde Fonctionnement vum Kierper. Tatsächlech spillen se eng Roll vum Offallfilter. Si kréien stänneg Blutt an extrahieren ongewollt Elementer dovun, déi a Form vun Urin eliminéiert ginn. Si produzéieren och en Hormon, Erythropoietin, dat benotzt gëtt fir rout Bluttzellen ze maachen. Hir Aktivitéit beinhalt och d'Reguléierung vum Blutdrock, an d'Produktioun vu Vitamin D fir Schanken ze stäerken.

Si sinn am ënneschten Réck, op béide Säiten vun der Wirbelsäit. 

D'Niere besteet aus Bluttgefässer, dem Nierenparenchym (deen Urin sekretéiert), a Réier fir den Urin aus dem Kierper erauszekréien.

Ganz oder deelweis?

Nephrectomies kënne vu verschiddenen Typen sinn, ofhängeg vun der Zuel an der Gréisst vun der Nier Ernte.

• Nephrektomien am Ganzen eng ganz Nier ewechhuelen. Wann d'Ëmgéigend Lymphknäppchen aus der Nier ewechgeholl ginn, ass et eng total Nephrektomie. erweidert, am Fall vun Nierkriibs, deen sech entwéckelt huet.
• Nephrektomien deelweis, zum Beispill en Tumor ze läschen oder eng Infektioun ze behandelen, et méiglech maachen d'Nier erhalen. En Deel vum Nierenparenchym gëtt normalerweis ewechgeholl wéi och de entspriechende Ausscheedungswee.
• Nephrektomien bilateral (oder binephrectomies) sinn d'Entfernung vu béide Nieren, an de schlëmmste Fäll (de Patient gëtt dann mat kënschtlechen Nieren hospitaliséiert).

  Dës Zort Nephrektomie gëtt op Organspender benotzt, déi vum Gehirendout gestuerwen sinn. An dësem Fall kënnen d'Nieren op e kompatiblen Patient transplantéiert ginn. Dës Zort vun Spende spuert all Joer Dausende vun Nierenausfallpatienten.

Virbereedung fir eng Nephrektomie

Wéi virun all Operatioun, ass et recommandéiert net ze fëmmen oder drénken an de leschten Deeg. Eng Pre-Anästhesieuntersuchung gëtt gemaach.

Duerchschnëtt Hospitalisatioun

Nephrektomie erfuerdert eng schwéier Operatioun a Rescht fir de Patient / Spender. D'Dauer vun der Hospitalisatioun ass also tëscht 4 a 15 Deeg ofhängeg vum Patient, heiansdo bis zu 4 Wochen fir rare Fäll (wéi Tumoren). D'Erhuelung dauert dann bal 3 Wochen.

Iwwerpréiwung am Detail

D'Operatioun ass ënner Generalanästhesie, an dauert am Duerchschnëtt zwou Stonnen (variabel Zäit). Et gi verschidde Methoden ofhängeg vum Zil.

• Celioscopie

  Am Fall vun enger partieller Nephrektomie, wéi zum Beispill d'Entfernung vun engem Nierentumor, setzt de Chirurg Instrumenter un, ouni de Patient "opzemaachen", mat feine Schnëtt op der Säit vun der Hip. Dëst mécht et méiglech d'Gréisst vun den Narben ze limitéieren an dofir d'Risiken.

• Laparotomy

  Wann d'Nier komplett ofgeschaaft muss ginn (total Nephrektomie), da mécht de Chirurg eng Laparotomie: Mat engem Skalpell mécht en op der Säit vun der Hëfte grouss genuch Schnëtt, fir d'Nier, déi an der Operatioun involvéiert ass, ewechzehuelen. .

• Roboter Hëllef

  Et ass eng nei Praxis, nach ëmmer net ganz verbreet awer effektiv: déi Roboter-assistéiert Operatioun. De Chirurg kontrolléiert de Roboter op afstand, wat ënner bestëmmte Konditiounen et méiglech mécht net ze beweegen oder d'Präzisioun vun der Operatioun ze verbesseren.

Ofhängeg vum Zweck vun der Operatioun läscht de Chirurg also d'Nier, oder en Deel dovun, dann "zou" d'Ouverture déi hien gemaach huet, mat Hëllef vu Suturen.

De Patient gëtt dann an d'Bett geluecht, heiansdo mat de Been erhéicht fir d'Blutzirkulatioun ze förderen.

Risiken während der Operatioun

All chirurgesch Operatioun bréngt Risiken: Blutungen, Infektiounen oder schlecht Heelen.

Post-operative Komplikatiounen

Eng Nephrektomie ass eng schwéier Operatioun, dacks gefollegt vu Komplikatiounen. Mir notéieren ënner anerem:

• Blutungen
• Urinary Fistel
• Roude Narben

Op alle Fall, diskutéiert et virun an no der Operatioun mat Ärem Urolog.

No der Operatioun

An den Deeg a Wochen duerno rode mir allgemeng géint ze vill kierperlech Aktivitéit an Effort.

Eng anti-koagulant Behandlung gëtt geholl fir d'Heelung ze förderen.

Organspend

Dëst ass de "berühmte" Grond fir Nephrektomie, op d'mannst an der populärer Kultur. Nierenspend ass méiglech vun engem liewegen Spender, dacks aus der noer Famill fir d'Kompatibilitéit vun der Transplantatioun ze optimiséieren. Dir kënnt mat nëmmen enger Nier liewen, regelméisseg Dialyse benotzt an Äre Liewensstil upassen.

Dës Spende ginn heiansdo vun Organspender gemaach, déi u Gehirendout gestuerwe sinn (d'Nieren sinn also nach an engem gudden Zoustand).

Kriibs, Tumoren a seriöse Infektiounen vun der Nier

Nierkriibs ass déi aner grouss Ursaach vun Nephrektomien. Wann d'Tumoren kleng sinn, ass et méiglech se ze läschen ouni d'ganz Nier ze läschen (deelweis Nephrektomie). Op der anerer Säit verursaacht en Tumor deen an d'ganz Nier verbreet ass seng total Ablatioun.