Osteomalacia ass generaliséiert Osteopathie (Knuewe Pathologie). Dës Affektioun ass d'Konsequenz vun enger defiziter primärer Mineraliséierung vun der Schankenmatrix, déi de Schanken "mëll" mécht a fäeg ass seng Verformung ze generéieren. Am Fall vun Osteomalacia ass d'Knachmass normal, awer d'Mineraliséierung vum Osteoidgewebe feelt, eng Konsequenz vun enger Akkumulation vun Osteoblasten (Zellen, déi d'Knachmatrix ausscheeden). Osteomalacia ass anescht wéi Osteoporose, an där d'Knachmass Mangel ass, awer d'Mineraliséierung vum Knochen ass normal.

D'Knachstruktur ass de generesche Begrëff deen déi "organesch" Substanz definéiert, op där eng "Mineral" Substanz fixéiert ass. Dës Mineral Substanz ass duerch eng Mëschung aus Kalzium a Phosphor charakteriséiert. Dës Mineralstoffer ginn dem Knach seng Härtheet a Kraaft. (5)

Am Fall vun Osteomalacia ass dës Schankenstruktur also vun enger normaler Dicht. De Problem resultéiert aus net genuch Fixatioun vu Kalziumkristallen op dësem Schankenrahmen. Verschidde Fäll kënnen dës Kalziuminsuffizienz erklären:

(1) Kalziumopnahm gëtt gefördert duerch eng Versuergung vu Vitamin D. Dëse Vitamin ass an der Absorptioun an de Metabolismus vu Kalzium involvéiert. Eng Mangel u Vitamin D kann also d'Ursaach vun enger net genuch Fixatioun vu Kalzium op d'Knachstruktur sinn.

(2) D'Reguléierung vum Kalziumniveauen am Blutt gëtt ënner anerem duerch en Hormon geregelt, dat vun de Parathyroiddrüsen (am Hals läit): parathyroid Hormon. En Iwwerschoss vun dësem Hormon kann och d'Fixatioun vum Mineral an der Schankenmatrix stéieren.

(3) Deeglech Kalziumaufnahme by D'Ernährung ass variéiert jee no Alter a physiologeschen Zoustand vun der Persoun:

- Tëscht 4 an 8 Joer: 800 mg / Dag

- Tëscht 9 an 18 Joer: 1 mg / Dag

- Tëscht 19 an 50 Joer: 1 mg / Dag

- Tëscht 50 Joer a méi: 1 mg / Dag

- Fir schwangere Fraen a Stillen: 1 mg / Dag

Eng méi niddreg Kalziumaufnahme am Verglach mat den alldeegleche Empfehlungen kann zu Kalziummangel bei der Persoun féieren an domat zu enger Mangel un Knochenmineraliséierung féieren. (4)

De Knach gëtt also méi duktil wéinst dëser Mineralinsuffizienz um Niveau vum Schankenrahmen. Bestëmmte Schanken am Kierper ënnerstëtzen méi grouss Lasten (Wirbelen, Been). Dës riskéieren dann ze verformen oder souguer ze knacken.

Bei Kanner ass Osteomalacia synonym mat Racketen.

Symptomer spezifesch fir Osteomalasie sinn haaptsächlech Péng an de Schanken. Dës Péng kënnen an de Been lokaliséiert ginn (accentuéiert beim Spazéieren, Lafen, asw.), Wirbelsäule, Rippen, Schëllerblades, Becken an anerer.

Dëse Rheumatismus ass wesentlech net spezifesch an zimlech diffus.

Zu dëse Péng kënne méi oder manner siichtbar Deformatiounen oder souguer duerch mechanesch Charakteristiken bäigefüügt ginn: Waddling Gang, proximal Myopathie (Pathologie, déi d'Muskelfaser beaflosst), Muskelschwächen, asw.

Am Fall vu schwéiere Formen kann Osteomalacia duerch e "Klackfërmeg" oder "Violine" Thorax charakteriséiert ginn, e kielfërmege Sternum oder souguer e Verloscht vu Gréisst.

Kalzium ass och e wesentlecht Mineralsalz bei der Bildung vun Zänn. Zousätzlech zu Knochensymptomer kënnen Anomalien am Zänn Email (Verloscht vum Glanz vun den Zänn a Schwächung vun den Zänn) optrieden. (1)

Osteomalacia ass wéinst engem Kalziumdefekt an der Schankenstruktur. Dës zwee Konditioune si wéinst engem Mangel u Vitamin D oder / a Kalzium, deen aus der Diät kënnt (oder aus der Belaaschtung fir natierlecht Sonneliicht fir Vitamin D).

Rickets beaflosst wuessend Kanner, deenen hir Schanken nach ëmmer forméieren.

Osteomalacia, op der anerer Säit, beaflosst Erwuessener (méi Fraen an eeler Leit), deenen hir Schankenmass gutt geformt ass. (2)

Osteomalacia ass eng Pathologie déi haaptsächlech Fraen an eeler Leit beaflosst.

Trotzdem kënne verschidde Faktoren un der Urspréngung vun engem erhéicht Risiko vun der Entwécklung vun dëser Pathologie sinn wéi d'Notzung vun antikonvulsanten Drogen, Kriibs, Phosphat, Vitamin D, net genuch Belaaschtung fir d'Sonn, eng Famillgeschicht vu Stéierunge vum Vitamin D Metabolismus , Nierenausfall, e puer Lebererkrankheeten, asw.

Kanner, deenen hir Vitamin D a Kalziumzufuhr net genuch sinn, kënnen och vun dëser Aart vu Pathologie a Form vu Racketen betraff sinn.

Eng fréi Diagnos vun dëser Pathologie mécht et méiglech d'Konsequenzen ze limitéieren.

No Konsultatioun mam Dokter kann dësen Iech e phosphocalcesche Gläichgewiicht verschreiwen fir d'Mangel u Kalzium, Phosphor an Albumin ze evaluéieren. Dës Bewäertung kann ergänzt ginn duerch eng Bestëmmung vu Kalzium am Pipi (Kalziurie).

Dës Kontrolle kënnen duerch Röntgenstrahlen vun de schmerzhafte Schanken begleet ginn. D'Präsenz vun engem liicht dreckeg opaken Erscheinungsbild a Looser-Milkman Sträifen (charakteristesch fir dës Rheuma) kann bedeitend vun Osteomalacia sinn. (5)

Zousätzlech, Computertomographie vun der Wirbelsäule mécht et méiglech d'Struktur vun der Wirbels ze studéieren.

Schlussendlech ass et och méiglech eng Knochenbiopsie auszeféieren fir demineraliséiert Knochengewebe a verstäerkter Osteoblastaktivitéit ze fannen.

D'Behandlung vun Osteomalacie ass haaptsächlech präventiv.

Eng empfohlene deeglech Notzung vu Kalzium hëlleft all Mineralkalziumdefizit ze vermeiden. Dësen alldeeglechen Aufnahme gëtt duerch Liewensmëttel gemaach (haaptsächlech a Mëllechprodukter, Fësch a befestegt Soja-Gedrénks) awer och duerch bestëmmte Mineralwasser reich an Kalzium an einfach ze absorbéieren.

Vitamin D ass och involvéiert an der Verhënnerung vun dëser Pathologie. Vitamin D gëtt a Liewensmëttel fonnt (och präsent a Mëllech, fettege Fësch wéi Saumon oder Forellen, Eeër, Liewer, asw.). Vitamin D Intake ass och méiglech duerch mëttelméisseg Belaaschtung fir d'Sonn de Kierper ze hëllefen dëse Vitamin biologesch ze designen.

D’kurativ Behandlung vun der Krankheet besteet aus der Verwaltung vu konzentréiert Vitamin D. Normalerweis begleet vun zousätzlech Kalziumaufnahme.

Méi erhéicht Belaaschtung (awer net iwwerschësseg) fir d'Sonn gëtt dacks fir Leit mat Osteomalacia ugeroden. (3)

Eng gutt duerchgefouert Behandlung féiert zu enger éischter séier Erhuelung mat enger Reduktioun oder souguer e Verschwannen vu Schmerz. (3)