Den contraceptive Implantat ass en subkutane Gerät dat kontinuéierlech e Mikro-Progestogen an d'Blutt liwwert. An enger vu fënnef Fraen verursaacht de contraceptive Implantat Amenorrhea, sou datt et keng Suergen ass wann Dir keng Period hutt.

De contraceptive Implantat ass a Form vun engem klenge flexiblen Stick 4 cm laang an 2 mm Duerchmiesser. Et enthält eng aktiv Substanz, etonogestrel, e synthetescht Hormon no bei Progesteron. Dëse Mikro-Progestin verhënnert den Ufank vun der Schwangerschaft andeems d'Ovulatioun blockéiert a verursacht Verännerungen am Gebärmutterkierper, déi de Passage vu Spermien an d'Gebärmutter verhënneren.

Wéi gëtt den Implantat agefouert?

Agesat ënner lokaler Anästhesie am Aarm, just ënner der Haut, liwwert den Implantat kontinuéierlech eng kleng Quantitéit Etonogestrel an de Bluttkrees. Et kann 3 Joer op der Plaz bleiwen. Bei Iwwergewiicht Fraen kann d'Dosis vun Hormonen net genuch sinn fir e optimale Schutz iwwer 3 Joer, sou datt den Implantat normalerweis no 2 Joer geläscht oder geännert gëtt.

A Frankräich ass de Moment nëmmen eng subkutan Progestogen-Kontraceptiounsspezialitéit verfügbar. Dëst ass Nexplanon.

Den subkutane contraceptive Implantat gëtt als zweet Linn verschriwwen, bei Fraen mat enger Kontraindikatioun oder Intoleranz zu Östrogen-Progestogen Kontrazeptiva an intrauterine Geräter, oder bei Fraen déi Schwieregkeeten hunn d'Pille all Dag ze huelen.

D'Effektivitéit vum benotzte Molekül ass no bei 100% an, am Géigesaz zu der Pille, besteet kee Risiko fir ze vergiessen. Och de Pearl Index, deen déi theoretesch (an net praktesch) contraceptive Effizienz a klineschen Studien moosst, ass ganz héich fir den Implantat: 0,006.

Wéi och ëmmer, an der Praxis kann keng contraceptive Method als 100% effektiv ugesi ginn. Wéi och ëmmer, déi praktesch Effektivitéit vum contraceptive Implantat gëtt op 99,9% geschat, wat also ganz héich ass.

Wéini ass de contraceptive Implantat effektiv?

Wa keng hormonell Kontrazeptiva am leschte Mount benotzt gouf, sollt d'Implantatioun tëscht dem 1. an dem 5. Dag vum Zyklus stattfannen fir Schwangerschaft ze vermeiden. Wann den Implantat nom 5. Dag vun der Menstruatioun agefouert gëtt, muss eng zousätzlech Verhënnerungsmethod (zum Beispill Kondom) fir 7 Deeg no der Aféierung benotzt ginn, well et e Risiko vu Schwangerschaft besteet während dëser latency Period.

Enzym-induzéiert Medikamenter ze huelen (bestëmmte Behandlungen fir Epilepsie, Tuberkulose a bestëmmte infektiiv Krankheeten) kënnen d'Effektivitéit vum contraceptive Implantat reduzéieren, dofir sollt Dir mat Ärem Dokter schwätzen.

Eng falsch Insertioun vum Implantat während der Paus kann seng Effektivitéit reduzéieren an zu enger ongewollter Schwangerschaft féieren. Fir dëse Risiko ze limitéieren, gouf déi éischt Versioun vum contraceptive Implantat, genannt Implanon, am Joer 2011 duerch Explanon ersat, mat engem neien Applikator ausgestatt fir de Risiko vun enger falscher Plazéierung ze reduzéieren.

ANSM Empfehlungen

Zousätzlech, no Fäll vun Nerve Schued a Migratioun vum Implantat (am Aarm, oder méi selten an der Pulmonalarterie) meeschtens wéinst falscher Plazéierung, huet d'ANSM (National Medicines Safety Agency) a Gesondheetsprodukter nei Empfehlungen iwwer Implantat erausginn. Plazéierung:

• d'Implantat soll am léifsten vun Gesondheetsspezialisten agefouert an ewechgeholl ginn, déi praktesch Ausbildung an Implantate Placement an Ewechhuele Techniken kritt hunn;
• bei der Aféierung an der Entfernung muss den Aarm vum Patient geklappt ginn, d'Hand ënnert dem Kapp, fir den Ulnarnerv ofzeleeën an domat de Risiko ze reduzéieren, et z'erreechen;
• d'Insertiounsplaz gëtt geännert, zugonschte vun engem Gebitt vum Aarm allgemeng ouni Bluttgefässer a grouss Nerven;
• no der Plazéierung a bei all Besuch muss de Gesondheetsspezialist den Implantat palpatéieren;
• e Check-up gëtt dräi Méint no der Implantatioun recommandéiert fir sécherzestellen datt et gutt toleréiert an ëmmer nach palpabel ass;
• de Gesondheetsspezialist muss dem Patient weisen, wéi hien op d'Präsenz vum Implantat selwer kontrolléiert, duerch delikat an heiansdo Palpatioun (een oder zweemol am Mount);
• wann den Implantat net méi palpabel ass, soll de Patient säin Dokter sou séier wéi méiglech kontaktéieren.

Dës Empfehlungen sollen och de Risiko vun enger ongewollter Schwangerschaft limitéieren.

De Fall vun Amenorrhea

Laut Fraen, kann den Implantat jo d'Regele änneren. Bei 1 vu 5 Fraen (no den Laborinstruktiounen) verursaacht den subkutanen Implantat Amenorrhea, dat heescht e Fehlen vu Menstruatioun. Wann Dir dës méiglech Nebenwirkung an d'Effizienzquote vum Implantat berücksichtegt, schéngt et net néideg e Schwangerschaftstest ze maachen an der Verontreiung vu Menstruatioun ënner engem contraceptive Implantat. Am Zweifelsfall ass et natierlech unzeroden mat Ärem Gesondheetsspezialist doriwwer ze schwätzen, dee bleift déi bescht Berodung.

De Fall vun onregelméissegen Perioden

Bei anere Fraen kënnen d'Periodë onregelméisseg, rar oder am Géigendeel heefeg oder verlängert ginn (och 1 vu 5 Fraen), Flecken (Blutungen tëscht Perioden) kënnen optrieden. Op der anerer Säit ginn d'Perioden selten méi schwéier. A ville Fraen ass de Blutungsprofil, deen an den éischten dräi Méint vum Implantat benotzt gëtt, allgemeng viraussiichtlech vum spéideren Blutungsprofil, spezifizéiert de Labo iwwer dëst Thema.