Déi kierperlech Verännerungen vun der Schwangerschaft

Déi kierperlech Verännerungen vun der Schwangerschaft

Allgemeng Ännerungen

Schwangerschaft ass begleet vu Gewiichtsgewënn, déi tëscht Fraen variéiert, awer am Duerchschnëtt 9 an 12 kg fir eng Fra mat engem normale BMI (tëscht 19 an 24). Dëse Gewiichtsgewënn entsprécht dem Gewiicht vum Puppelchen, seng Appendages (Placenta, Amniotesche Kavitéit), Stoffer, deenen hir Mass während der Schwangerschaft eropgeet (Gebärmutter, Broscht), Kierperflëssegkeeten a Fettreserven.

Wat d'allgemeng Gläichgewiicht vum Kierper a Haltung ugeet, verursaacht dës konzentréiert Gewiichtsgewënn am Bauch eng Verréckelung vum Schwéierpunkt no vir. Zur selwechter Zäit verursaache d'Hormone vun der Schwangerschaft (Relaxin, Östrogen, Progesteron) d'Banderelaxatioun, déi en Impakt op de ganze Muskuloskeletalsystem huet a kënne verschidde Péng an der Lendegéigend a besonnesch an der pubesch Symphysis verursaachen.

Um thermesche Niveau, ënner dem Effekt vun der Sekretioun vu Progesteron, gëtt et eng merkbar Erhéijung vun der Kierpertemperatur (> oder = aÌ € 37 ° C) am éischten Trimester vun der Schwangerschaft.

Wat den Immunsystem ugeet, erfuerdert d'Schwangerschaft en Zoustand vun der Immunosuppressioun, fir net de Fetus ze refuséieren, deen duerch de Kierper vun der Mamm assimiléiert gëtt an en "friem Kierper". Schwangere Fraen sinn dofir méi ufälleg fir Infektiounen.

Metabolesch Ännerungen

De Basalstoffwechsel klëmmt duerchschnëttlech ëm 20%, fir déi extra Aarbecht vum Häerz a Lunge ze garantéieren an déi néideg Energie fir de Fetus a seng Annexen ze bidden. Wärend den éischten zwee Trimester vun der Schwangerschaft wäert d'Erwaardende Mamm Reserven accumuléieren, besonnesch Lipid, déi am drëtten Trimester mobiliséiert ginn fir de schnelle Wuesstum vum Puppelchen ze garantéieren. D'Energiebedéngungen ginn dofir ëm ongeféier 300 kcal am zweeten Trimester an 400 kcal am drëtten Trimester erhéicht.

Fir eng stabil Versuergung vu Glukos (de Fetus d'Haaptquell vun Energie) ze garantéieren, gi verschidde Mechanismen agesat: Glycemie (Bluttglukosniveau) fällt erof, Insulinsekretioun (Hormon dat vun der Bauchspaicheldrüs secretéiert gëtt a verantwortlech fir d'Reguléierung vum Bluttzocker) erhéicht , wéi och Insulinresistenz.

Kardiovaskulär a respiratoresch Verännerungen

Wärend der Schwangerschaft ass de Kierper allgemeng "iwwer Diät".

D'Herzproduktioun erhéicht vum éischten Trimester ëm ongeféier 20%, dann ëm ongeféier 40% um Enn vum sechste Mount vun der Schwangerschaft. Dëst féiert zu enger Erhéijung vun der Häerzfrequenz vun 10 bis 15 Schlag / Minutt.

Am éischten an zweeten Trimester fällt de Blutdrock erof wéinst dem Phänomen vu Vasodilatioun wéinst Schwangerschaftshormonen. Am Laf vun de Wochen kompriméiert d'Gebärmutter déi grouss Gefässer ëmmer méi a besonnesch déi ënnescht vena cava. Et follegt eng Ofsenkung vum venöse Retour, an dofir Hypotonie.

Am Atmungsniveau gëtt de Sauerstoffbedarf ëm 20 bis 30% erhéicht fir d'Bedierfnesser vum Fetus an der Placenta z'erreechen. Bei der zukënfteger Mamm resultéiert dat zu Hyperventilatioun: Hir Atmungsquote an Otemvolumen (Quantitéit u Loft, déi mat all Atmungsbewegung inhaléiert an ausatméiert gëtt) erhéijen. D'Gefill vun Otemschwieregkeeten ass dofir dacks.

Hämatologesch Verännerungen

Vum Ufank vun der Schwangerschaft gëtt et Hypervolämie, dat heescht eng Erhéijung vum Bluttvolumen. De Plasmavolumen erhéicht stänneg vu 5 bis 9 Wochen Amenorrhea bis 32 Woche virun der Stabiliséierung. Am drëtten Trimester ass de Bluttvolumen also 30 bis 40% méi héich wéi ausserhalb vun der Schwangerschaft. Dës Hypervolemie mécht et méiglech fir d'Erhéijung vun der Herzproduktioun ze kompenséieren, déi zousätzlech Sauerstoffbedürfnisser ze decken an d'Konsequenze vun enger méiglecher Blutung während der Gebuert ze limitéieren.

D'Zuel vu roude Bluttzellen erhéicht och awer proportional manner wéi dee vum Plasmavolumen, mir beobachten dofir eng Ofsenkung vun der Hämoglobinkonzentratioun verantwortlech fir eng sougenannte physiologesch Anämie vun der Schwangerschaft.

Am Hibléck vun der Gebuert an der Liwwerung, zwou Situatiounen mat engem héije Risiko vu Blutungen, ginn déi meescht Koagulatiounsfaktoren graduell während der Schwangerschaft erop.

Nieren, Liewer an Verdauungsännerungen

Wärend der Schwangerschaft erhéicht d'Gréisst an d'Gewiicht vun den Nieren. Hire Fonctionnement gëtt wierklech erhéicht fir d'Erhéijung vum Bluttfluss ze kompenséieren. D'Quantitéit u Blutt gefiltert duerch d'Niere vun der schwangerer Fra gëtt also ëm 25 bis 30% erhéicht. Ëm déi 20. Woch vun der Schwangerschaft bewierkt déi entspaanter Handlung vum Progesteron d'Nier an d'Ureter erweidert, d'Harnstasis fördert, wat de Risiko vun enger Harnweeër Infektioun erhéicht. Zur selwechter Zäit kompriméiert d'Gebärmutter d'Blase méi a méi, wat zu enger Ofsenkung vu senger Gréisst féiert an als Resultat heefeg Urinatioun (Pollakiurie).

Bauchaktivitéit verlangsamt wéinst enger 40% Ofsenkung vun der Magensekretioun, der Mobilitéit an der Magentonus. Am Zesummenhang mat der Ofsenkung vum Ton vun der Cardia (Ventilmuskel, déi d'Schließung vun der ieweschter Ouverture vum Magen garantéiert) ënner dem Effekt vun Hormonen, fördert d'Erhéijung vun der Leedungszäit gastric Reflux (Pyrose) bei schwangeren Fraen.

D'Transitzäit gëtt och am Darm verlängert. A Fro ass de relaxen Effekt vum Progesteron, deen e manner Kontraktioun vun de glatte Muskelen vum Darm verursaacht. D'Darm Peristaltik (Beweegunge vun de Muskelen, déi den Nahrungsbolus erlaben an den Darm no vir ze bewegen) ass also manner effektiv, wat d'Verstopfung fördert.

Dermatologesch Verännerungen

Hormonell Imprägnatioun souwéi metabolesch, immunologesch a circulatory Verännerungen kënnen zu verschiddenen Haut Manifestatiounen an der zukünfteg Mamm féieren:

  • Hyperpigmentéierung, besonnesch bei Fraen mat engem donkelen Fototyp. Et beaflosst haaptsächlech déi meescht pigmentéiert Gebidder: d'Mammareola, d'Nito-anal Regioun, d'peri-umbilical Regioun an d'Bauchmidline (oder Linea nigra). Am Gesiicht kann dës Hyperpigmentéierung duerch d'Mask vun der Schwangerschaft manifestéiert ginn (Chloasma);
  • nei Moles;
  • stellate angiomas (kleng roude oder purpurroude Haut lesions an der Form vun engem Stär);
  • palmar Erythema (rout, waarm Hänn);
  • Hyperpilositéit;
  • méi intensiv Schwëtzen wéinst der Erhéijung vun der Kierpertemperatur, déi am Tour optrieden als Resultat vun erhéicht Bluttfluss;
  • Akne wéinst iwweraktiven Talgdrüsen;
  • Stretchmarken wéinst mechanescher Ausdehnung wéinst Gewiichtsgewënn a Verännerung vu Kollagenfasern ënner dem Effekt vun Schwangerschaftshormonen.

Hannerlooss eng Äntwert